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（2019）魯0681民初7195號 機動車交通事故責任糾紛 一審 民事 龍口市人民法院 2020-01-22

原告：金XX，女，漢族，住龍口市。
委托訴訟代理人：王XX，山東臻貞律師事務所律師
被告：李XX，男，漢族，住龍口市。
被告：某保險公司，住址：濰坊市經濟開發區北海路3323號
負責人：張XX，系公司經理
委托訴訟代理人：王X、趙X，山東齊魯（煙臺）律師事務所律師。
原告金XX訴被告李XX、某保險公司（以下保險公司）機動車交通事故責任糾紛一案，本院立案受理后，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原告的委托訴訟代理人王XX、被告保險公司的委托訴訟代理人趙X到庭參加訴訟。被告李XX經本院合法傳喚未到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原告向本院提出并明確訴訟請求：醫療費5000元（共花費醫療費38733.47元，超出保險限額）、殘疾賠償金35853.4元（16297元/年*20年*11%）、車損300元、鑒定費2080元，合計43233.40元，要求保險公司全部賠償；2、本案訴訟費由被告承擔。
被告保險公司辯稱，李XX車輛在我公司投保電動車非機動車第三者責任保險，但本案中無法證實事故車輛與保險車輛系同一車輛應先由被告證實其事故車輛與保險車輛系同一車輛，提交事故發生現場的照片、車輛合格證及車輛大架號。李XX非機動車第三者責任保險的責任名稱分別為第三者死亡傷殘，保額是138000元，第三者財產損失保額是1000元，第三者醫療費用保額是5000元，同時特別約定中明確載明本產品每次事故絕對免賠額為500元或者損失金額的10%，以高者為準；每次事故賠償總限額5.6萬元，其中意外傷害責任每次事故賠償限額5萬，意外醫療每次責任意外醫療責任每次事故賠償限額0.5萬，財產損失責任每次限額0.1萬。訴訟費、鑒定費不承擔。
被告李XX未到庭參加訴訟亦未答辯。
經審理查明，2019年6月21日，被告李XX駕駛電動轎車由南向北行至肇事路口，與由東向西騎自行車的原告相撞，造成兩車損壞，原告受傷。龍口市公安局交通警察大隊出具道路交通事故認定書，認定被告李XX負主責，原告負次責。被告李XX為肇事電動轎車在被告保險公司投保平安非機動車第三者責任保險，事故發生在保險期間內。
本院認為，本次交通事故事實清楚，責任認定準確，本院予以確認。行為人因過錯侵害他人民事權益，應當承擔侵權責任，因肇事電動轎車在被告保險公司投保平安非機動車第三者責任保險，故原告請求被告保險公司在保險限額內賠償，合法部分，予以支持。
被告保險公司辯稱，保險約定每次事故絕對免賠額為500元或損失金額的10%，以高者為準，對此本院認為，根據《最高人民法院關于適用<中華人民共和國保險法>若干問題的解釋（二）》第九條規定“保險人提供的格式合同文本中的責任免除條款、免賠額、免賠率、比例賠付或者給付等免除或者減輕保險人責任的條款，可以認定為保險法第十七條第二款規定的“免除保險人責任的條款”。因此，本案保險公司提交的非機動車第三者責任保險中特別約定的“每次事故絕對免賠額為500元或損失金額的10%”，應認定為免除保險人責任的條款。根據《中華人民共和國保險法》第十七條第二款之規定“對保險合同中免除保險人責任的條款，保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產生效力”，被告保險公司未舉證證實其對該免賠條款已經履行了提示及明確說明義務，故該條款不產生效力，對保險公司上述抗辯意見本院不予支持。
原告損失本院認定如下：醫療費5000元、傷殘賠償金35853.4元（16297元/年*20年*11%，經鑒定兩處十級傷殘）、車損（原告未提交維修費發票或者車損評估意見證實其車輛損失，故對原告該請求本院不予支持）、鑒定費2080元。以上合計42933.4元。被告保險公司應在保險限額內對上述金額如數賠償。
綜上，鑒于本案事實，依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條以及相關法律法規之規定，判決如下：
一、被告某保險公司自本判決發生效力之日起十日內在保險限額內賠償原告各項經濟損失共計42933.4元。
二、駁回原告其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期限履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費881元，由被告某保險公司承擔875元，由原告金XX承擔6元。
審判員　　曲巖
二〇二〇年一月二十二日
書記員　　吳迪