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（2020）豫16民終127號 機動車交通事故責任糾紛 二審 民事 周口市中級人民法院 2020-01-10

上訴人（原審被告）：某保險公司。
負責人：劉X，該公司總經理。
委托訴訟代理人：程XX，河南江河源律師事務所律師。
被上訴人（原審原告）：邵XX，女，漢族，住周口市川匯區。
委托訴訟代理人：胡X、王X（實習），河南豫安律師事務所律師。
被上訴人（原審被告）：劉XX，女，漢族，住河南省周口市川匯區。
上訴人某保險公司（以下簡稱：平安保險周口公司）因與被上訴人邵XX、劉XX機動車交通事故責任糾紛一案，不服川匯區人民法院（2019）豫1602民初5575號民事判決，向本院提起上訴。本院于2020年1月3日立案后，依法組成合議庭，公開開庭進行了審理。上訴人平安保險周口公司的委托訴訟代理人程XX、被上訴人邵XX的委托訴訟代理人胡X、王X到庭參加了訴訟，本案現已審理終結。
平安保險周口公司上訴請求：撤銷一審判決，依法改判。上訴費由被上訴人承擔。事實和理由：1、一審法院認定事實不清，誤工費判決錯誤。邵XX是中原銀行的職工，其發生事故后工資并未停發，不存在誤工損失，所以一審判決支持其誤工費用是錯誤的。2、一審認定義齒費用過高，應待其實際發生后另行認定。3、一審判決交強險沒有進行分項，超出了交強險的約定限額。本案交強險項下應共計為116372.56元，一審按照120000元進行判決，明顯不當。
邵XX辯稱，一審認定事實清楚，適用法律正確，判決數額并無不當。上訴人平安保險周口公司的上訴請求不能成立，應駁回上訴人的上訴，維持原判。
邵XX向一審法院起訴請求：1、依法判令劉XX、平安保險周口公司賠償各項損失280000元；2、訴訟費、鑒定費由劉XX、平安保險周口公司承擔。
一審法院認定事實：2018年6月28日，劉XX駕駛豫Ｐ×××××號小型轎車由西向東行至周口市大慶路與慶豐街交叉口東1000米時，與邵XX駕駛兩輪電動車發生碰撞，造成邵XX受傷、車輛損壞的交通事故。經周口市公安局交通管理支隊六大隊作第411602120180000332號交通事故認定書認定：劉XX承擔故主要責任，邵XX承擔事故次要責任。事故發生后，邵XX先后在周口市中心醫院、鄭州大學第一附屬醫院住院共治療121天，邵XX在周口市中心醫院第二次住院期間從2018年8月21日起停止用藥，在治療期間花費醫療費19034.96元。出院后，邵XX先后在上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院、上海長征醫院治療牙齒，共花費7639.43元，支付交通費414元。劉XX為邵XX墊付醫療費6000元，平安保險周口公司為邵XX墊付醫療費10000元。2019年6月24日，邵XX傷情經周口市川匯區人民法院委托周口三川法醫臨床司法鑒定所出具鑒定意見：被鑒定人邵XX傷殘程度就本次檢驗所見應評定為十級傷殘；花費鑒定費1120元。2019年5月20日，邵XX牙齒經周口市川匯區人民法院委托湖北省康復輔具技術中心出具鑒定意見書：1、國產義齒，目前單顆售價是貳仟捌佰元；2、義齒的使用年限是五年一個更換周期；3、每個更換周期內，義齒的維修費用是其價格的30%；4、每次裝配義齒的時間約10天左右；5、義齒的更換按當地訴訟人均壽命計算；花費鑒定費1525元。邵XX為非農業家庭戶口。
豫Ｐ×××××號小型轎車在平安保險周口公司投保有交強險和商業險，保險期限為：2018年3月20日至2019年3月19日止。交強險：有責責任限額：死亡傷殘賠償限額110000元，醫療費用賠償限額10000元，財產損失賠償限額2000元；商業險：投保險種：機動車損失險91649.6元，機動車第三者責任保險500000元、車損每次事故絕對免賠險。該事故發生在保險期間內。
一審法院認為，公民的健康權、財產權受法律保護，侵害公民的人身、財產造成損害的，依法應予賠償。劉XX駕駛的車輛在行駛過程中與邵XX駕駛的電動三輪車發生碰撞，造成邵XX受傷的道路交通事故。經公安交警部門認定，劉XX承擔故主要責任，邵XX承擔事故次要責任，故劉XX應承擔賠償責任的80%，藍瑩應承擔賠償責任的20%。豫Ｐ×××××號小型轎車在平安保險周口公司投保有交強險和商業險，且事故發生在保險期間內，故平安保險周口公司應在交強險范圍內先行替代劉XX承擔賠償責任。交強險不足部分在按照雙方的責任比例在商業險的投保范圍內進行賠償，平安保險周口公司按過錯責任比例替代劉XX承擔賠償責任。邵XX在周口市中心醫院住院治療時從2018年8月21日起就停止用藥，但其仍不出院，屬掛床行為，因此從2018年8月21日以后的住院天數不予計算，實際住院天數33天。周口市中心醫院、鄭州大學第一附屬醫院住院實際住院天數為45天。邵XX在周口市中心醫院、鄭州大學第一附屬醫院住院治療醫療票據未提供原件，待其提供原件后可另行提起訴訟。邵XX在治療期間產生的交通費用是存在并實際發生的，但交通費用應以公共交通為主，邵XX提供的票據有連號、其他人的乘車票、加油費和過路費，因此對該部分的票據不予支持，一審法院酌情按每天20元計算。邵XX提供的其他證據均不是正規票據，對該部分的請求不予支持。邵XX更換牙齒不需要住院治療，因此其請求的營養費、護理費、住院補助費不予支持。
綜上所述，邵XX請求的醫療費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、精神撫慰金、交通費的合理部分，予以支持。即邵XX醫療費7639.43元、住院伙食補助費2250元（50元/天×45天）、營養費900元（20元/天×45天）、護理費4872.6元（39522元/年÷365天×45天）、誤工費31437.6元（31874.19元/年÷365天×360天）、殘疾賠償金63748.4元（31874.19元/年×20年×10%）、精神撫慰金5000元、交通費1314元（20元/天×45天＋414元）、義齒費用79853.42元[河南省2018年人均平均壽命74.57歲，事故發生時25.6歲，五年更換一次，需更換（74.57－25.6)÷5=9.794次、2800元×2顆＋2800元×2顆×30%=7280元，31874.19元/年÷365天×10天=873.3元，（7280＋873.3）×9.794=79853.42元]，共計197015.45元。由平安保險周口公司在交強險限額內賠付邵XX各項損失120000元；超出交強險部分由平安保險周口公司按照80%責任比例替代劉XX承擔61612.36元，平安保險周口公司已墊付10000元和劉XX為邵XX墊付醫療費6000元均應予扣除，因此平安保險周口公司在交強險和商業險的范圍內替代劉XX賠償165612.36元，平安保險周口公司支付劉XX墊付醫療費6000元。綜上，邵XX訴訟請求正當部分，予以支持。依照《最高人民法院＜關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋＞》第十七條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國侵權責任法》第六條、第十六條、第二十二條，《中華人民共和國保險法》第六十五條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規定，判決：一、某保險公司于本判決生效之日起七日內在交強險和商業險限額內賠付邵XX165612.36元。二、某保險公司于本判決生效之日起七日內支付給劉XX墊付的醫療費6000元。三、駁回邵XX的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費1900元、減半收取950元，鑒定費2645元，共計3595元，由劉XX負擔。
本院二審期間，當事人圍繞上訴請求依法提交了證據，本院組織當事人進行了交換和質證。對當事人二審爭議的事實本院認定如下：邵XX系中原銀行股份有限公司周口分行職工，根據其提交的2018年1月份至2019年6月份的工資發放清單顯示，其在本案交通事故受傷期間的月平均收入遠遠低于其未受傷期間的月平均收入，證明其因本案交通事故造成的誤工損失客觀存在，本院對此事實予以認定。本院經審理查明的其他事實與一審法院查明的事實一致，對一審法院查明的事實本院予以確認。
本院認為，被上訴人邵XX因本案交通事故遭受人身損害的事實清楚，證據充分，上訴人平安保險周口公司應依法在其保險范圍內承擔賠付義務。
上訴人平安保險周口公司主張邵XX系中原銀行在崗職工，不存在誤工損失，該項主張與邵XX二審提供工資清單反映的客觀事實不相符合，從邵XX提交的2018年1月份至2019年6月份的工資發放清單來看，其在本案交通事故受傷期間的月平均收入明顯低于其未受傷期間的月平均收入，故一審法院綜合衡量，支持邵XX的誤工損失，符合本案的實際，并無不妥。上訴人認為不應支持邵XX誤工費的上訴理由不能成立，本院不予支持。
被上訴人邵XX的義齒費用有其一審委托作出的鑒定予以證實，上訴人認為該項費用過高、應待將來發生后另行主張的上訴理由缺乏事實和法律依據，本院不予支持。被上訴人邵XX關于交強險醫療費項下的請求超過了10000元，一審法院按照交強險項下120000元的限額一并計算上訴人的賠償，并無不當。
綜上，上訴人平安保險周口公司的上訴請求均不能成立。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款（一）項之規定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費2201元，由上訴人某保險公司承擔。
本判決為終審判決。
審判長　　張子亞
審判員　　劉　凱
審判員　　陳翠麗
二〇二〇年一月十日
法官助理張昊
書記員周健康