某保險(xiǎn)公司、盧XX機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書
- 2020年12月18日
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(2020)豫13民終448號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 南陽(yáng)市中級(jí)人民法院 2020-01-15
上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司。住所地:南陽(yáng)市宛城區(qū)。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:91411300779421XXXX。
負(fù)責(zé)人:王XX,任該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:尚XX,河南大為律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):盧XX,男,漢族,住河南省南召縣。
委托訴訟代理人:段XX,河南浩譽(yù)律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):周XX,男,漢族,住河南省桐柏縣。
上訴人某保險(xiǎn)公司因與被上訴人盧XX、周XX為機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服南召縣人民法院(2019)豫1321民初1696號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2020年1月9日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求:請(qǐng)求改判減少我公司賠償金額17853元。事實(shí)和理由:一審判令盧XX住院期間按照二人護(hù)理計(jì)算護(hù)理費(fèi),出院后90天按照一人護(hù)理計(jì)算護(hù)理費(fèi)不當(dāng),盧XX的長(zhǎng)期醫(yī)囑顯示其住院期間留陪一人,依據(jù)盧XX的傷情和相關(guān)規(guī)定,其最長(zhǎng)護(hù)理期限為90天,且應(yīng)當(dāng)為一人護(hù)理。
盧XX辯稱:醫(yī)囑明確顯示我住院期間為二人護(hù)理,出院后90天需要一人護(hù)理,一審護(hù)理費(fèi)計(jì)算正確。
盧XX向一審法院起訴請(qǐng)求:1、要求被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)149512.85元;2、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實(shí):2019年1月25日17時(shí)左右,被告駕駛豫R×××××號(hào)普通客車自南向北行駛到南召縣街上橋北頭路口處(南召X001白鐘線)左轉(zhuǎn)彎時(shí)將原告盧XX碰到致傷,造成交通事故。2019年2月2日,南召縣公安交通警察大隊(duì)作出第411321120190000033號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定周XX負(fù)事故的全部責(zé)任,盧XX不承擔(dān)責(zé)任。事故當(dāng)天,盧XX被送往南召骨科醫(yī)院住院治療。經(jīng)診斷,原告?zhèn)闉?1、左脛骨平臺(tái)粉碎骨折;2、合并半月板損傷;3、左腓骨頭骨折;4、左內(nèi)踝骨折;5、左腓總神經(jīng)損傷。2019年4月10日出院,住院75天,支出醫(yī)療費(fèi)55958.4元。出院醫(yī)囑為:1、注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng);2、住院期間原告住院期間2人護(hù)理,出院后需臥床休息6個(gè)月,出院后需1人護(hù)理,護(hù)理期限3個(gè)月;3、二次手術(shù)費(fèi)(取鋼板)約6000元;4、扶拐活動(dòng)1年;5、避免勞累,適當(dāng)鍛煉;6、繼續(xù)應(yīng)用接骨等藥物;7、定期復(fù)查;8、不適隨診。原告盧XX住院期間,被告周XX墊付費(fèi)用5000元。另查明,事故車輛于2018年2月13日在被告中國(guó)平安財(cái)保南陽(yáng)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn),期限止2019年2月12日,保額為122000元;于2018年3月7日在被告中國(guó)平安財(cái)保南陽(yáng)公司投保商業(yè)三者險(xiǎn),期限止2019年3月6日,保額為1000000元。經(jīng)一審法院委托,2019年8月21日,南陽(yáng)溯源法醫(yī)臨床司法鑒定所作出宛溯司鑒所(2019)臨鑒字第760號(hào)司法鑒定意見書,認(rèn)為盧XX因本次外傷致左側(cè)脛骨平臺(tái)粉碎性骨折并半月板損傷后遺左膝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能喪失程度屬十級(jí)傷殘。原告支付鑒定費(fèi)700元。原告盧XX事故發(fā)生前在南召縣文化站從事門衛(wèi)工作,月工資1200元。在訴訟過程中,原告盧XX與被告周XX達(dá)成調(diào)解,原告撤回了對(duì)被告周XX的起訴。
一審法院認(rèn)為,公民的生命權(quán)、健康權(quán)受法律保護(hù)。故意或過失造成公民人身?yè)p害的,應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任。周XX駕駛機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故,致使原告盧XX受傷,根據(jù)交通事故責(zé)任認(rèn)定,被告周XX負(fù)事故的全部責(zé)任,對(duì)原告的合理?yè)p失,周XX應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)民事責(zé)任。因二次手術(shù)費(fèi)未實(shí)際發(fā)生,可待實(shí)際發(fā)生后另行主張。對(duì)于誤工費(fèi),原告雖達(dá)到退休年齡,但是并未喪失勞動(dòng)能力,其誤工費(fèi)應(yīng)得到支持。事故汽車投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),依據(jù)道路交通安全法的相關(guān)規(guī)定,應(yīng)先由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償,不足部分在商業(yè)險(xiǎn)中按責(zé)任比例賠償。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,結(jié)合原告?zhèn)榧叭松頁(yè)p害三期評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),原告的損失為:1、醫(yī)療費(fèi)用55958.4元;2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)75天×50元=3750元;3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)75天×20元=1500元;4、護(hù)理費(fèi)應(yīng)按2018年度居民服務(wù)業(yè)和其他服務(wù)業(yè)平均工資計(jì)算,住院期間二人護(hù)理108.2元×75天×2人=16230元,院外一人護(hù)理108.2元×90天=9738元;5、誤工費(fèi)計(jì)算至定殘前一日,共計(jì)7個(gè)月,1200元/月×7個(gè)月=8400元;6、交通費(fèi)20元/天×75天=1500元;7、殘疾賠償金31874.19元×13年×0.1=41436.45元;8、精神撫慰金5000元。以上共計(jì)143512.85元。原告的醫(yī)療費(fèi)用55958.4元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3750元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1500元,共計(jì)61208.4元,其中10000元從交強(qiáng)險(xiǎn)中支付,剩余51208.4元從商業(yè)險(xiǎn)中支付;原告的護(hù)理費(fèi)25968元、誤工費(fèi)8400元、交通費(fèi)1500元、殘疾賠償金41436.45元、精神撫慰金5000元,共計(jì)82304.45元,從交強(qiáng)險(xiǎn)中支付。綜上所述,周XX駕駛機(jī)動(dòng)車致盧XX受傷,應(yīng)依法由事故汽車在交強(qiáng)險(xiǎn)分項(xiàng)限額內(nèi)賠償,不足部分在商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償。因原告的損失可在保險(xiǎn)金內(nèi)足額賠付,原告撤回對(duì)周XX的起訴,一審法院予以準(zhǔn)許。本案經(jīng)調(diào)解無(wú)效,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十六條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款以及《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十一條第三款、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條、第三十一條之規(guī)定,判決如下:一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效后十日內(nèi)賠付原告盧XX各項(xiàng)損失143512.85元。二、駁回原告其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)3292元,減半收取1646元,鑒定費(fèi)700元,由原告盧XX負(fù)擔(dān)。
二審期間,當(dāng)事人沒有提交新證據(jù)。
本院經(jīng)審理,對(duì)原審判決認(rèn)定的事實(shí)予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,河南省高級(jí)人民法院、河南省公安廳、河南省司法廳、河南銀保監(jiān)局四部門于2018年12月13日聯(lián)合制定的《河南省道路交通事故損害賠償項(xiàng)目計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,住院護(hù)理按照住院天數(shù)×護(hù)理人數(shù)計(jì)算,出院護(hù)理按照醫(yī)囑護(hù)理天數(shù)計(jì)算。本次事故造成盧XX左脛骨平臺(tái)粉碎骨折、左腓骨頭骨折、左內(nèi)踝骨折等嚴(yán)重傷情,左膝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能喪失程度屬十級(jí)傷殘,治療醫(yī)院南召骨科醫(yī)院的出院醫(yī)囑載明盧XX住院期間二人護(hù)理,出院后需臥床休息六個(gè)月,出院后需一人護(hù)理,護(hù)理期限三個(gè)月,一審依據(jù)盧XX的傷情、醫(yī)囑,酌定盧XX住院期間按照二人護(hù)理計(jì)算護(hù)理費(fèi),出院護(hù)理按照一人護(hù)理3個(gè)月計(jì)算護(hù)理費(fèi)的處理,符合上述規(guī)定,并無(wú)不當(dāng),某保險(xiǎn)公司關(guān)于盧XX住院期間應(yīng)當(dāng)按照一人護(hù)理計(jì)算護(hù)理費(fèi),出院后不需要護(hù)理的主張,與醫(yī)囑載明的護(hù)理情況不符,與上述規(guī)定不符,本院不予支持。
綜上所述,某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求不能成立,應(yīng)予駁回。一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)246元,由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng) 李曉峰
審判員 白丞博
審判員 王 妮
二〇二〇年一月十五日
書記員 孫上蘭