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（2020）滬0113民初794號 機動車交通事故責任糾紛 一審 民事 上海市寶山區(qū)人民法院 2020-02-05

原告：陳XX，男，漢族，住上海市寶山區(qū)。
委托訴訟代理人：李X，上海易錦律師事務所律師。
被告：某保險公司，營業(yè)場所河南省周口市。
負責人：石XX，總經(jīng)理。
原告陳XX訴被告機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2020年1月3日受理后，依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告陳XX的委托訴訟代理人李X到庭參加訴訟，被告某保險公司經(jīng)本院合法傳喚未到庭，本案現(xiàn)已審理終結。
原告陳XX向本院提出訴訟請求，要求被告某保險公司在剩余商業(yè)險范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費人民幣11,346.44元、住院伙食補助費80元(20元/天×4天)、營養(yǎng)費1,200元(40元/天×30天)、護理費1,200元(40元/天×30天)、交通費200元。本案的訴訟費由原告自愿承擔。事實和理由：2017年7月17日8時50分許，黃遠強駕駛牌號為豫PXXXXX、豫PXXXXX(掛)車輛行駛至本區(qū)逸仙路出九區(qū)南200米處時，與騎電動自行車至此的原告相撞，致原告受傷，電動自行車損壞。上海市公安局寶山分局交通警察支隊認定黃遠強負事故全部責任，原告無責任。中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司駐馬店市中心支公司系牌號為豫PXXXXX中型半掛牽引車交強險的保險人，某保險公司系豫PXXXXX中型半掛牽引車商業(yè)險的保險人，商業(yè)險保額1,000,000元，且購買不計免賠率險。本起交通事故發(fā)生在保險期間。原告的前期費用已經(jīng)(2018)滬0113民初4587號案件處理完畢，后原告入院行內(nèi)固定取出術，產(chǎn)生相關費用。
被告某保險公司書面答辯，1、豫PXXXXX、豫PXXXXX(掛)車輛系營運車輛，應具備合法有效的行駛證、營運證，涉事司機應具備有效的駕駛證、從業(yè)資格證，否則不同意承擔保險責任；2、在事實清楚、責任明確的前提下，對原告合理訴請，超出交強險部分在商業(yè)險內(nèi)按責任比例及主掛車保險限額比例合理給予賠付，主掛車賠付比例為5/105；3、前次判決，被告某保險公司已賠付54619.2元，醫(yī)療費應扣除20%的非醫(yī)保，其他賠償項目應依據(jù)前次判決的相關標準予以核算。
根據(jù)當事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù)，本院認定事實如下：
一、(2018)滬0113民初4587號判決認定：2017年7月17日8時50分許，黃遠強駕駛牌號為豫PXXXXX、豫PXXXXX(掛)車輛行駛至本區(qū)逸仙路出九區(qū)南200米處時，與騎電動自行車至此的原告相撞，致原告受傷，電動自行車損壞。上海市公安局寶山分局交通警察支隊認定黃遠強負事故全部責任，原告無責任。復旦大學上海醫(yī)學院司法鑒定中心于2017年11月30日出具鑒定意見書，結論為陳XX因交通事故致右鎖骨粉碎性骨折，目前遺留右肩功能喪失25%以上構成XXX傷殘。傷后可予以休息150天，營養(yǎng)60天，護理60天。需遵醫(yī)囑擇期二次手術取內(nèi)固定，可另予休息30日、營養(yǎng)30日、護理30日。賠償時應酌情考慮該后續(xù)醫(yī)療費。中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司駐馬店市中心支公司系牌號為豫PXXXXX中型半掛牽引車交強險的保險人，某保險公司系豫PXXXXX中型半掛牽引車商業(yè)險的保險人，商業(yè)險保額1,000,000元，且購買不計免賠率險。本起交通事故發(fā)生在保險期間。
二、(2018)滬0113民初4587號判決書認定中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司駐馬店市中心支公司應在機動車交強險責任限額范圍內(nèi)承擔賠償責任，超過交強險的部分，由某保險公司在商業(yè)險范圍內(nèi)依法承擔賠償責任；超過交強險和商業(yè)險的部分，由實際侵權人黃遠強承擔賠償責任。遂判決：中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司駐馬店市中心支公司在交強險內(nèi)賠償原告陳XX醫(yī)療費10,000元、精神損害撫慰金5,000元、殘疾賠償金105,000元、助動車維修費720元、衣物損失費200元，共計120,920元；某保險公司在商業(yè)險內(nèi)賠償原告陳XX醫(yī)療費44,466元、住院伙食補助費320元、營養(yǎng)費2,400元、護理費3,120元、殘疾賠償金1,413.2元、交通費300元、鑒定費2,600元，共計54,619.2元；
三、2019年10月14日原告入院4天行內(nèi)固定取出術，共產(chǎn)生醫(yī)療費11,336.44元(已扣除住院伙食費70元、附加支付10元)。為本次就醫(yī)原告產(chǎn)生一定數(shù)額的交通費。
本院認為，侵害他人造成人身傷害的，應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等費用。機動車發(fā)生交通事故，造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足的部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。本案中，事故經(jīng)生效法律文書認定由中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司駐馬店市中心支公司應在機動車交強險責任限額范圍內(nèi)承擔賠償責任，超過交強險的部分，由某保險公司在商業(yè)險范圍內(nèi)依法承擔賠償責任；超過交強險和商業(yè)險的部分，由實際侵權人黃遠強承擔賠償責任。對損失，1、醫(yī)療費，依據(jù)發(fā)票，扣除住院期間伙食費及附加支付部分，本院確認金額為11,336.44元；被告某保險公司辯稱非醫(yī)保部分不賠的意見，依據(jù)不足，本院不予采信；2、根據(jù)住院天數(shù)，確認住院伙食補助費80元；3、交通費，原告主張200元，根據(jù)原告就醫(yī)的時間地點次數(shù)等情況，本院酌情確認100元；4、對原告主張的營養(yǎng)費1,200元、護理費1,200元，本院認為均在合理范圍內(nèi)，本院予以確認。因交強險的死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費用賠償限額均在前次已使用完畢，故由被告某保險公司在商業(yè)險范圍內(nèi)依法承擔賠償責任。據(jù)此，依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條，最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定，判決如下：
被告某保險公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告陳XX醫(yī)療費11,336.44元、住院伙食補助費80元、營養(yǎng)費1,200元、護理費1,200元、交通費100元(共計13,916.44元)。
負有金錢給付義務的當事人如果未按照本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費減半收取為75元，由原告陳XX自愿負擔。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員　　楊文育
二〇二〇年二月五日
書記員　　周源佳