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（2019）滬0116民初15191號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 上海市金山區(qū)人民法院 2019-12-30

原告：高XX，男，漢族，住上海市金山區(qū)。
委托訴訟代理人：沈XX，上海錦維律師事務(wù)所律師。
被告：談XX，男，漢族，住上海市金山區(qū)。
被告：甲保險(xiǎn)公司，住所地上海市。
主要負(fù)責(zé)人：陳X甲，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：王X乙，上海瀛泰律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：沈X，上海瀛泰律師事務(wù)所律師。
被告：王X甲，男，漢族，戶籍地江蘇省新沂市。
被告：乙保險(xiǎn)公司，住所地江蘇省南京市。
主要負(fù)責(zé)人：胡XX，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：陳X乙，男。
原告高XX與被告談XX(下稱第一被告)、、王X甲(下稱第三被告)、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年11月19日立案受理后依法適用簡(jiǎn)易程序，于同年12月9日公開開庭進(jìn)行了審理。原告委托訴訟代理人沈XX、甲保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人沈X、乙保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人陳X乙到庭參加訴訟，第一、第三被告經(jīng)本院傳票傳喚未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出如下訴訟請(qǐng)求：一、判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)246,435元；二、判令上述費(fèi)用由第二、乙保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠付，精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先支付，超出部分由第二、乙保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)賠付，仍有不足由第一、第三被告按責(zé)承擔(dān)；三、本案訴訟費(fèi)由四被告承擔(dān)。事實(shí)與理由：2018年3月15日16時(shí)48分許，第一被告駕駛牌號(hào)為滬CXXXXX小型轎車在本區(qū)金百路、定業(yè)路路口，與第三被告駕駛的牌號(hào)為蘇CXXXXX重型半掛牽引車及原告騎乘的電動(dòng)自行車發(fā)生碰撞，造成原告受傷。事發(fā)后，上海市公安局金山分局交通警察支隊(duì)(下稱金山交警支隊(duì))出具交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定第一被告負(fù)主要責(zé)任，第三被告負(fù)次要責(zé)任，原告無責(zé)任。2019年7月2日，金山交警支隊(duì)委托上海楓林司法鑒定有限公司對(duì)原告的傷殘等級(jí)，傷后所需休息、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理期限及后續(xù)醫(yī)療進(jìn)行鑒定，該機(jī)構(gòu)于同月16日出具下述鑒定意見：原告之右脛腓骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折，經(jīng)手術(shù)治療后，目前遺留右踝關(guān)節(jié)功能喪失54%，構(gòu)成XXX傷殘，酌情給予傷后休息期360日、營(yíng)養(yǎng)期120日、護(hù)理期90日；遵醫(yī)囑擇期行右脛腓骨遠(yuǎn)端骨折內(nèi)固定拆除術(shù)，可酌情給予休息期30天、營(yíng)養(yǎng)期15天、護(hù)理期15天。
第一、第三被告未提交書面答辯狀。
甲保險(xiǎn)公司辯稱，殘疾賠償金認(rèn)可農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)原告?zhèn)樵u(píng)定XXX傷殘無異議，但休息期過長(zhǎng)，認(rèn)可300天；醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除非醫(yī)保部分，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可30元/天，護(hù)理費(fèi)認(rèn)可40元/天，原告已達(dá)法定退休年齡，誤工費(fèi)不認(rèn)可，交通費(fèi)認(rèn)可100元，衣物損認(rèn)可200元，鑒定費(fèi)、律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。
乙保險(xiǎn)公司辯稱，對(duì)事故經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定無異議，鑒定意見系原告單方委托，且在取內(nèi)固定之前所作，申請(qǐng)重新鑒定；醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除20%的非醫(yī)保部分，精神損害撫慰金即為殘疾賠償金，不應(yīng)重復(fù)計(jì)算；對(duì)原告居住情況無異議，對(duì)工作證明無經(jīng)辦人簽字不認(rèn)可，鑒定費(fèi)、律師費(fèi)、訴訟費(fèi)不屬于保險(xiǎn)賠付范圍。
經(jīng)審理查明：原告所述事故的事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定及已作鑒定的情況屬實(shí)。
另查明：第一被告駕駛的車輛向甲保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)(責(zé)任限額為122,000元)和商業(yè)三者險(xiǎn)(保險(xiǎn)限額為2,000,000元，含不計(jì)免賠)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
又查明：第三被告駕駛的車輛向乙保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)(責(zé)任限額為122,000元)和商業(yè)三者險(xiǎn)(保險(xiǎn)限額為1,000,000元，含不計(jì)免賠)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
以上事實(shí)，由原、被告基本信息、保單、交通事故認(rèn)定書、病史材料、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票、居委會(huì)證明、工作證明、名片、律師代理費(fèi)發(fā)票以及當(dāng)事人的當(dāng)庭陳述等證據(jù)所證實(shí)。
本院認(rèn)為，公民的健康權(quán)及財(cái)產(chǎn)權(quán)應(yīng)受法律保護(hù)，侵害他人權(quán)益造成損害的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。本案中，金山交警支隊(duì)認(rèn)定第一被告負(fù)事故主要責(zé)任，第三被告負(fù)次要責(zé)任，原告無責(zé)任。各方均無異議，且該認(rèn)定意見并無不當(dāng)，本院予以認(rèn)同。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定，同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的，人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任：(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；(二)不足部分，由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。據(jù)此，原告的損失，由第二、乙保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)，超出部分由甲保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)70%，乙保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)30%；仍有不足的及不屬于保險(xiǎn)理賠范圍的部分由第一被告承擔(dān)70%，第三被告承擔(dān)30%。
乙保險(xiǎn)公司對(duì)原告提交的鑒定意見有異議，認(rèn)為該鑒定系原告單方委托，且在內(nèi)固定未取出時(shí)所作。本院認(rèn)為，乙保險(xiǎn)公司雖有異議但未提供重新鑒定的合法依據(jù)或提供相反證據(jù)予以推翻。本院認(rèn)為，鑒定機(jī)構(gòu)具有合法資質(zhì)，其出具的鑒定意見參照了原告的病史資料，結(jié)合傷者的受傷及治療過程中的癥狀及檢查體征。從鑒定機(jī)構(gòu)接受鑒定的方式與過程及鑒定的過程來看，均符合《司法鑒定程序通則》的相關(guān)規(guī)定，故本院認(rèn)為鑒定機(jī)構(gòu)出具的鑒定意見具有證明效力，可以作為計(jì)算原告方損失的依據(jù)。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定，參照一審法庭辯論終結(jié)時(shí)的上一統(tǒng)計(jì)年度上海市相關(guān)賠償標(biāo)準(zhǔn)，本院對(duì)原告的損失認(rèn)定如下：
1、醫(yī)療費(fèi)，本院結(jié)合就診記錄憑據(jù)確認(rèn)60,971.20元。
2、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，本院按照30元/天，參照鑒定意見計(jì)算135天為4,050元。
前述1-2項(xiàng)合計(jì)65,021.20元，由第二、乙保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)各承擔(dān)10,000元，超出部分由甲保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)70%為31,514.84元，由乙保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)30%為13,506.36元。
3、護(hù)理費(fèi)，原告訴請(qǐng)按照本市居民服務(wù)行業(yè)職工平均工資3,373元/月,參照鑒定意見計(jì)算105天為11,805.50元，符合法律規(guī)定，本院予以支持。
4、殘疾賠償金，原告系農(nóng)業(yè)戶口，但提交居委會(huì)證明、兩份工作證明、名片，證明其事發(fā)前一年居住在城鎮(zhèn)且主要收入來源于城鎮(zhèn)，故訴請(qǐng)按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)賠償。第二、乙保險(xiǎn)公司雖有異議，但未提交相應(yīng)的證據(jù)證明其主張，本院對(duì)原告所舉證據(jù)予以采信，對(duì)其按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)賠償?shù)恼?qǐng)求予以支持。原告定殘時(shí)已年滿63周歲，傷情構(gòu)成XXX傷殘，故殘疾賠償金確認(rèn)為115,657.80元。
5、誤工費(fèi)，原告提交兩份工作證明、名片，訴請(qǐng)其每月誤工損失為3,000元，第二、乙保險(xiǎn)公司提出異議，本院認(rèn)為原告提交的證據(jù)尚不足以證明其實(shí)際誤工損失，原告雖已達(dá)到法定退休年齡，但其事發(fā)前仍在工作，故本院酌情按照本市職工最低工資2,480元/月，參照鑒定意見計(jì)算13個(gè)月為32,240元。
6、精神損害撫慰金，本院根據(jù)原告的傷殘程度酌情支持5,000元。
7、交通費(fèi)，本院根據(jù)原告就診次數(shù)酌情支持500元。
前述3-7項(xiàng)合計(jì)165,203.30元，未超出兩機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額之和，由第二、乙保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額內(nèi)各承擔(dān)50%為82,601.65元。
8、衣物損，原告未提交依據(jù)，本院酌情支持200元，由第二、乙保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)各承擔(dān)100元。
9、鑒定費(fèi)2,600元，本院憑據(jù)予以支持，由甲保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)70%為1,820元，乙保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)30%為780元。
10、律師代理費(fèi)，系原告因訴訟所支出的費(fèi)用，本院根據(jù)支持原告訴請(qǐng)金額等因素酌情支持5,000元，不屬于保險(xiǎn)理賠范圍，由第一被告承擔(dān)2,700元，第三被告承擔(dān)2,300元。
綜上，甲保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠償原告92,701.65元，在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)賠償原告33,334.84元，合計(jì)126,036.50元；乙保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠償原告92,701.65元，在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)賠償原告14,286.36元，合計(jì)106,988元。據(jù)此，為維護(hù)當(dāng)事人的合法利益，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定，判決如下：
一、被告談XX應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告高XX2,700元；
二、被告王X甲應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告高XX2,300元；
三、被告甲保險(xiǎn)公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告高XX126,036.50元；
四、被告乙保險(xiǎn)公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告高XX106,988元；
五、駁回原告高XX的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費(fèi)減半收取2,498元，由原告負(fù)擔(dān)63元，第一被告負(fù)擔(dān)1,438元，第三被告負(fù)擔(dān)997元。被告所負(fù)之款于本判決生效之日起七日內(nèi)交納本院。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員　　楊丹芳
二〇一九年十二月三十日
書記員　　楊　鳳