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原告張XX與被告邢XX、某保險公司機動車事故責任糾紛一案一審民事判決書

  • 2020年10月20日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2018)遼0105民初1898號 保險糾紛 一審 民事 沈陽市皇姑區人民法院 2018-02-28

原告:張XX。
委托訴訟代理人:桂XX。
被告:邢XX。
被告:某保險公司。
負責人:葉X。
委托訴訟代理人:劉XX。
原告張XX與被告邢XX、某保險公司機動車事故責任糾紛一案,本院于2018年2月7日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。本案原告張XX委托代理人桂XX,被告邢XX,被告某保險公司委托代理人劉XX均到庭參加了訴訟。本案現已審理終結。
原告張XX向本院提出訴訟請求:1、請求判令被告給付醫療費121385.98元;2、請求判令被告給付住院伙食補助費6700元、營養費6000元、交通費919元、復印費31.6元、輔助器具費353元、誤工費29794.12元、護理費37070.76元、鑒定費1000元;3、請求判令被告給付殘疾賠償金62464.4元、精神撫慰金5000元;4、請求判令被告承擔連帶責任并承擔本案訴訟費用。事實與理由:2016年10月8日,被告邢XX駕駛機動車行駛至陵園街鐵山路時,與行人的原告相撞,造成原告受傷的后果。經沈陽市公安局交警支隊皇姑大隊認定被告負事故的全部責任,原告無事故責任。原告于2016年10月8日入中國醫科大學附屬第四醫院治療,于2016年11月10日出院。經醫院診斷為左三踝、右跟骨等多處骨折。后于2017年10月20日至2017年11月23日再次入中國醫科大學附屬第四醫院,取出內固定物。期間共支出醫療費121385.98元。住院33天期間因傷不能行動,雇傭他人為原告護理。事故發生后,原告就賠償事宜訴至法院,請求法院支持原告訴訟請求。
被告邢XX辯稱,事故無異議,我全責,我是事故遼AXXX9R車輛的車主,原告的損失應由保險公司賠償。事故發生后我給原告墊付醫療費用1491.2元,另為原告墊付住院費5000元。
被告某保險公司辯稱,車輛在我公司投保了交強險及商業三者責任險30萬元,含不計免賠,事故發生在保險期間內,醫療費保險公司同意按醫保標準進行賠償。關于營養費醫囑中沒有醫囑,我方不同意賠償,誤工費因原告已達到退休年齡,保險公司在前期調查過,原告稱沒有工作,我方不同意賠償誤工費。關于交通費,原告主張金額過高,我方同意賠償200元,復印費、訴訟費、鑒定費我方不同意賠償。另,原告營養和護理期限過長,我方申請對出院之后的護理期和營養期進行鑒定。精神損害撫慰金要求過高,請法院酌定。
當事人圍繞訴訟請求提交證據,根據當事人陳述和審查確認的證據,本院認定事實如下:
2016年10月8日7時05分,在皇姑區陵園街鐵山路,被告邢XX駕駛車輛與行人即原告發生交通事故,致原告受傷。該起事故經沈陽市公安交警支隊皇姑大隊作出道路交通事故認定書,認定邢XX負此次事故全部責任,原告無責任。事故發生后,原告被送至中國醫科大學附屬第四醫院門診治療,并于當日住院。經診斷為,左三踝骨折、左足第五跖骨基底部骨折、左距骨后緣骨折、左跟骨外側緣骨折、左足骰骨骨折、右跟骨骨折;多發腔隙性腦梗塞;頭皮血腫;2型糖尿病;脂肪肝。原告住院治療33天,住院期間一級護理5天,二級護理28天,低鹽低脂糖尿病飲食。原告于2016年11月10日出院,該院出具醫囑,內容為“1、注意休息,適度活動。2、定期復查,定期取出內固定物。3、病情變化隨診。”出院后,自2016年11月11日至2017年5月12日,該院出具連續診斷證明書,要求被告連續休息6個月,期間均需壹人陪護,期間需加強營養。2017年10月20日,原告第二次入院治療。住院期間一級護理4天,二級護理30天。原告于2017年11月23日出院。出院后,該院出具診斷證明書,內容為:出院后繼續休息壹個月(2017年11月24日-2017年12月23日),期間需壹人陪護,加強營養、康復鍛煉。兩次住院原告共花費醫療費122877.18元,其中被告邢XX為原告墊付醫療費6491.2元。2016年11月3日、2017年1月11日,原告購買輪椅、醫用拐杖支付353元。
2017年12月27日,某保險公司委托沈陽醫學院司法鑒定所為原告的傷殘程度進行鑒定。該鑒定所于2018年1月4日出具鑒定意見書,鑒定意見為“張XX右跟骨粉碎性骨折致右足弓結構部分破壞的傷殘程度為十級”。原告支付鑒定費1000元。
再查,肇事車輛在被告保險公司投保了交強險及商業三者險30萬元,含不計免賠。事故發生在保險期限內。被告邢XX系肇事車輛所有人。
2018年2月27日,沈陽市皇姑區北塔街道嘉麟社區委員會為原告出具證明,內容為:姓名張XX,從2015年1月起至今一直在我轄區居住。
本院認為,公民的生命健康權受法律保護。根據《民法通則》及《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》相關規定,公民因生命、健康、身體遭受侵害,賠償義務人應當賠償受害人相應的損失。根據《侵權責任法》的有關規定,被告邢XX系肇事車輛實際車主,其應對原告的損害承擔賠償責任。由于肇事車輛投保了機動車交通事故責任強制保險及商業三者險,根據《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規定,機動車發生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償,故被告保險公司對責任保險的被保險人給第三者造成的損害,可以依照法律的規定分別在交強險及商業三者險限額范圍內直接向原告賠償保險金。對于不屬于保險公司理賠范圍的損失由被告邢XX賠償。
關于原告主張的醫療費問題,原告治療期間共花費醫療費122877.18元。原告所花費的醫療費用與住院病案所記載傷情相吻合,屬合理費用,本院予以支持。由被告保險公司賠償原告。對于被告邢XX墊付的醫療費6491.2元,由保險公司直接支付被告邢XX。
關于原告主張的住院伙食補助費問題,住院伙食補助費應按照醫療事故發生地國家一般工作人員的出差伙食補助為標準,即100元/天計算,原告住院共計67天,故原告的住院伙食補助費為6700元,由被告保險公司賠償。
關于原告主張營養費問題,考慮到原告受傷情況及年齡,確有必要加強營養以利于康復,故對原告該項主張,本院予以支持。但原告主張數額過高,本院酌定為1500元,由被告保險公司賠償。
關于原告主張誤工費問題,根據我國法律規定,誤工費應當根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。庭審中,原告稱其從事家政服務工作,但其并未提供任何相關證據證明此主張。因事發時原告已達到法定退休年齡,現其又未能提供證據證明其所從事的工作及存在誤工損失,故對于原告主張誤工費的請求,本院不予支持。
關于原告主張護理費問題,根據相關法律規定,護理費根據護理人員的收入情況和護理人數、護理期限確定。在庭審中,原告稱第一次住院期間以230元/天雇人護理,第二次住院期間以180元/天雇人護理,出院后家政服務人員護理共計210天,并提供二份陪護合同,護理費發票、企業營業執照、護理證明及護理人員身份證等證據加以佐證,故本院對此組證據予以采納。因原告出院后有醫囑證明確需陪護,故本院對原告主張出院后護理費的請求予以支持,但因原告未提供證據證明此期間的護理費及住院期間的部分護理費,故本院參照遼寧省上一年度居民服務、修理和其他服務業在崗職工年平均工資39261元,結合原告住院期間的一級護理9天、二級護理58天、出院后醫囑護理210天,計算護理費為37071.7元[230元X32天+180元X33天+39261元÷365天X(6天+5天+210天)]。原告主張37070.76元,符合法律規定,本院予以支持,該費用由被告保險公司賠償。
關于原告主張的殘疾賠償金問題,根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條的有關規定,原告的殘疾賠償金應按照受訴法院地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。根據社區居民委員出具的證明表明,原告居住于城鎮一年以上,故本院參照上一年度遼寧省城鎮居民人均可支配收入標準32876元/年,結合原告十級傷殘及其年齡61周歲計算,原告殘疾賠償金為62464.4元(32876元X19年X10%=62464.4元),由被告保險公司賠償。
關于原告主張的精神損害撫慰金問題,原告因本次事故所受傷害構成傷殘,此次事故對其生理及心理造成了一定的傷害,原告主張數額較為合理,故本院予以支持,由被告保險公司賠償。
關于原告主張的鑒定費問題,因鑒定費系涉及實體問題,在訴訟過程中所必須的費用,故本院予以支持,由被告保險公司賠償。
關于原告主張交通費問題,依據法律規定,交通費是受害人以及必要陪護人員因就醫及轉院實際發生的費用,應憑據支付,憑據應與就醫地點、人數、次數相符合,乘坐交通工具應以公交車輛為主,出租車輛為輔。本院考慮到原告的受傷情況,結合原告住院期限及出院后復診次數,酌定原告交通費為400元,由被告保險公司賠償。
關于原告主張輔助器具費問題,本院考慮到原告受傷情況,認為其確有必要購買輪椅、拐杖,且原告主張數額較為合理,本院予以支持,由被告保險公司賠償。
關于原告主張復印費問題,復印費系訴訟所必需費用,因此對于原告的該項主張本院予以支持。因復印費不屬于保險公司理賠范圍,故由被告邢XX賠償原告。
綜上所述,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第二項,《中華人民共和國侵權責任法》第四十八條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條、第十九條第一款、第二十一條第一款、第二款、第二十二條、第二十三條第一款、第二十四條、第二十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規定,判決如下:
一、被告某保險公司于本判決發生法律效力之日起十五日內賠償原告張XX醫療費116385.98元;
二、被告某保險公司于本判決發生法律效力之日起十五日內返還被告邢XX墊付的醫療費6491.2元;
三、被告某保險公司于本判決發生法律效力之日起十五日內賠償原告張XX住院伙食補助費6700元;
四、被告某保險公司于本判決發生法律效力之日起十五日內賠償原告張XX營養費1500元;
五、被告某保險公司于本判決發生法律效力之日起十五日內賠償原告張XX護理費37070.76元;
六、被告某保險公司于本判決發生法律效力之日起十五日內賠償原告張XX輔助器具費353元;
七、被告某保險公司于本判決發生法律效力之日起十五日內賠償原告張XX殘疾賠償金62464.4元;
八、被告某保險公司于本判決發生法律效力之日起十五日內賠償原告張XX精神損害撫慰金5000元;
九、被告某保險公司于本判決發生法律效力之日起十五日內賠償原告張XX鑒定費1000元;
十、被告某保險公司于本判決發生法律效力之日起十五日內賠償原告張XX交通費400元;
十一、被告邢XX于本判決發生法律效力之日起十五日內賠償原告張XX復印費31.6元;
十二、駁回原告張XX其他訴訟請求。
如果未按本判決指定期間履行給付金錢義務,應當依照
《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費1854元,減半收取927元,由被告邢XX承擔844元,由原告張XX自行承擔83元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于遼寧省沈陽市中級人民法院。
審判員  歷賀
二〇一八年二月二十八日
法官助理許慧聰
書記員張澤

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