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（2018）鄂0381民初631號 人身保險合同糾紛 一審 民事 丹江口市人民法院 2018-06-04

原告：陳X，男，生于1972年8月15日，漢族，住湖北省丹江口市。
委托訴訟代理人：胡XX，湖北三豐律師事務所律師。代理權限：代為承認、放棄、變更訴訟請求，進行和解、提起反訴或上訴。代為申請執行、進行執行和解、接受執行標的。
被告：某保險公司，住所地：湖北省丹江口市。統一社會信用代碼：91420381744642XXXX。
負責人：段XX，該公司經理。
委托訴訟代理人：趙XX，湖北鄖陽律師事務所律師。代理權限：代為承認、放棄、變更訴訟請求，提起反訴或上訴等。
委托訴訟代理人：王X，湖北博理律師事務所律師。代理權限：代為承認、放棄、變更訴訟請求，提起反訴或上訴等。
原告陳X與被告某保險公司（以下簡稱：丹江財保公司）人身保險合同糾紛一案，本院于2018年2月2日立案后，依法組成由審判員王寒擔任審判長，審判員沈競波（主審）、周智華參加的合議庭，于2018年3月6日公開開庭進行了審理。原告陳X及其委托訴訟代理人胡XX，被告丹江財保公司的委托訴訟代理人王X到庭參與訴訟。審理過程中被告對原告提供的十堰天平司法鑒定中心[2017]臨鑒字第1313號司法鑒定意見書提出重新鑒定申請，丹江口思源法醫司法鑒定所于2018年4月19日作出丹思源[2018]臨鑒字第66號司法鑒定意見書。原合議庭成員審判員周智華因故變更為審判員彭澤輝，本院于2018年5月9日重新組成合議庭第二次開庭對本案進行了審理。本案現已審理終結。
原告陳X向本院提出訴訟請求：一、要求被告支付原告墊付受害人陳鵬：1.住院醫療費70395.88元；2.九級傷殘賠償金117544（29386元/年×4年）；3.誤工費50640元（240天×211元/天）；4.護理費8057.7元（居民服務業32677元/年÷365天=89.53元/天×90天）；5.住院伙食補助費1480元（37天×40元/天）；6.營養補助費2400元（120天×20元/天）；7.被撫養人生活費28364元（1.父親陳行好14年×10130元÷2子女×20%=14182元；2.母親夏玉蘭14年×10130元÷2子女×20%=14182元）；8.二次手術費18000元；9.精神撫慰金6000元；10.法醫鑒定費3100元。總合計305981.85元。二、被告承擔案件受理費。
事實與理由：原告陳X所有的由劉貴勇駕駛的鄂Ｃ×××××汽車起重機于2017年6月8日在襄陽旺興勞務有限公司（以下簡稱：旺興勞務公司）承建施工的十堰市林蔭大道2號線工地吊裝貨物時不慎側翻，將施工工人陳鵬塌傷，發生交通安全事故。陳鵬受傷后遂送東風汽車公司茅箭醫院（以下簡稱：茅箭醫院）住院治療8天，轉入十堰市太和醫院（以下簡稱：太和醫院）治療，住院29天出院休息，花去醫療費70395.88元。原告汽車起重機發生交通事故后，及時向張灣區公安分局江漢路派出所和保險公司報案，并及時出事故現場，經核實造成吊車受損，陳鵬腿部腳踝受傷屬實。陳鵬系湖北鐘祥市人，于2016年10月1日與旺興勞務公司簽訂了《勞務合同》，從事鋼筋工，每天工資211元。自受傷后不能上班，該公司停發工資。陳鵬、陳飛兄弟二人，被贍養人父親陳行好66歲，母親夏玉蘭66歲。陳鵬于2017年11月30日經十堰天平司法鑒定中心鑒定為九級傷殘，二次手術費18000元，誤工休息期8個月，護理期3個月，營養期4個月。原告的鄂Ｃ×××××汽車起重機于2017年2月26日在被告處購買交強險和第三者商業保險，本次事故發生在保險有效期內。原告已從旺興勞務公司的工程款中全部賠償墊付給了受害人陳鵬。為維護原告合法權益，遂起訴。
被告丹江財保公司承認原告在本案中所主張的事實，但對賠付標準和數額有異議：1.事故發生的經過和事實以派出所出具的相應報警證明為準；2.本起事故的車輛是特種車輛，事故發生時司機劉貴勇有相應的資質、車輛具備行駛證的情況下，對傷者的合理損失依法賠付；3.因本案是保險合同糾紛，若原告確實賠付傷者，我們對其進行賠償；4.主張不合理的部分不予支持，并且本案發生時是在工地上，并非是在法律規定的道路上，因此交強險范圍內不予賠付，只能在商業險的范圍內進行賠付。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據，本院組織當事人進行了證據交換和質證。對當事人無異議的證據，本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的證據和事實，本院認定如下：
2017年2月26日，原告陳X作為被保險人為其所有的鄂Ｃ×××××起重車在被告丹江財保公司投保了交強險和機動車商業保險，機動車交強險的保險期限為2017年5月20日0時至2018年5月19日24時，商業保險的保險期間自2017年3月6日0時起至2018年3月5日24時止，其中第三者責任保險責任限額為100萬元（不計免賠）。2017年6月8日，劉貴勇（有準駕車型B2駕駛證）駕駛被保險車輛在旺興勞務公司承建施工的十堰市林蔭大道2號線工地吊裝貨物時車輛不慎側翻，吊臂折斷，吊裝的鋼筋掉落砸到正在工地施工人員陳鵬，造成吊車受損，陳鵬腿部及腳踝受傷的交通安全事故。事故發生后，傷者陳鵬在茅箭醫院住院治療8天，后轉入太和醫院住院治療29天，共花費醫療費70395.88元。2017年11月30日經十堰天平司法鑒定中心司法鑒定意見書認定：陳鵬左脛骨中下段粉碎性移位性骨折閉合復位髓內針內固定術后；左腓骨中下段粉碎性移位性骨折切開復位鋼板內固定術后2處內固物取出必然發生后續治療費人民幣18000元左右；陳鵬右側跟骨骨折并距骨線性骨折護理時間為一人護理3個月；營養時限4個月；陳鵬的傷殘等級已構成九級傷殘。此次做鑒定支付鑒定費3100元，2017年12月10日，經協商，原告賠償陳鵬傷殘鑒定費、誤工費、二次手術費、精神損失費、生活補助費、贍養費等總計23萬元，由旺興勞務公司從原告工程款中直接支付給陳鵬。在審理過程中，被告對程鵬的傷殘等級及誤工時間提出異議，要求申請復核鑒定，2018年4月19日丹江口思源法醫司法鑒定所作出司法鑒定意見書，鑒定意見書認定：被鑒定人陳鵬左足損傷屬于十級傷殘；綜合評定自受傷之日起誤工期240日；被告為此次復核鑒定交納鑒定費1720元。
另查明：陳鵬戶口性質為農業戶口，于2015年至今租住在湖北省城區，并自2016年10月1日起與旺興勞務公司簽訂《勞務合同》，約定每天工資211元。陳鵬父親陳行好生于1950年10月13日，母親夏玉蘭生于1950年10月27日，雙方均系農業戶口，婚后生育陳鵬及其弟陳飛二人。
本院認為：原告向被告繳納了機動車交強險和商業保險費用，被告給原告出具了保單，雙方建立了機動車保險合同關系，在原告車輛發生事故時，被告應當賠付原告因事故發生所造成的損失。在本案中，被保險車輛鄂Ｃ×××××起重車在保險期間內發生事故，因該起事故發生在工地上并非道路上，不適用交強險的賠付范圍，被告丹江財保公司應當在原告投保的商業險中第三者責任保險的保險責任限額范圍內予以賠付。因事故造成陳鵬受傷，原告已墊付了傷者陳鵬的相關費用，對原告墊付的費用，被告應當賠付，具體賠付項目和數額，以法院核實為準。關于陳鵬醫療費70395.88元、后續治療費18000元、護理費8057.7元（居民服務業標準32677元/年÷365天×90天×1人）、住院伙食補助費1480元（37元/天×40天）、營養費2400元（20元/天×120天）有相關證據證實，符合法律規定，本院對上述費用予以確認；關于誤工費，陳鵬在旺興勞務公司工作，職務為鋼筋工，所從事的行業為建筑業，原告雖提供有相關證據，但證明效力不足，本院以2017年年度建筑業平均工資收入47121元作為其誤工費標準予以計算賠償，陳鵬傷情經鑒定誤工期為240天，其誤工費為30984元（47121元∕年÷365天×240天）；關于殘疾賠償金和被扶養人生活費，陳鵬傷情經鑒定評定為十級傷殘，根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條、第二十八條規定，本院認定殘疾賠償金為58772元（29386元/年×2年），被扶養人生活費為14182元（10130元/年×14年÷2子女×10%×2人）；關于精神損害撫慰金，因事故致陳鵬十級傷殘，精神受到了一定程度的損害，承擔責任的原告應當予以賠償，本院依法酌情支持3000元；上述費用合計207271.58元，原告陳X作為事故車輛的所有人在對陳鵬承擔賠償責任后有權要求被告丹江財保公司履行保險賠付義務。關于鑒定費，陳鵬傷情經十堰天平司法鑒定中心和丹江口思源法醫司法鑒定所鑒定兩次進行鑒定，第一次在十堰天平司法鑒定中心鑒定時原告支付鑒定費3100元，因被告對傷者陳鵬的傷殘等級及誤工時間有異議，提出復核鑒定，復核鑒定由丹江口思源法醫鑒定所做出，被告支付鑒定費1720元，兩次鑒定費共計4820元，第一次鑒定費3100元，應由被告承擔，因復核鑒定時被告申請復核鑒定的兩項事項中關于傷者陳鵬的傷殘等級從原九級降為現十級，而另一項申請鑒定的事項誤工時間與第一次鑒定結果相同，本院酌定第二次的復核鑒定費由原、被告各承擔860元。
綜上所述，被告丹江財保公司應當在原告投保的機動車商業保險中第三者責任險的保險責任限額內賠付原告陳X墊付給傷者陳鵬的各項費用共計207271.58元（其中醫療費70395.88元、后續治療費18000元、護理費8057.7元、住院伙食補助費1480元、營養費2400元、誤工費30984元、殘疾賠償金58772元、被扶養人生活費14182元、精神損害撫慰金3000元）；應當承擔鑒定費3960元，以上費用合計211231.58元。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款、《中華人民共和國保險法》第六十四條、第六十五條第三款、第六十六條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款，并參照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款，第十八條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條第一款、第二款，第二十三條第一款、第二十四條、第二十五條第一款、第二十八條之規定，判決如下：
一、被告某保險公司在本判決書生效后二十日內在機動車商業保險中第三者責任險的保險責任限額內賠付原告陳X墊付給傷者陳鵬的各項費用共計207271.58元；支付鑒定費3960元，合計211231.58元；
二、駁回原告陳X的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費5890元，由原告陳X負擔1829元，由被告某保險公司負擔4061元。
如不服本判決，可以在判決書送達之日起十五日內，向本院遞交上訴狀，并按照對方當事人或者代表人的人數提出副本，上訴于湖北省十堰市中級人民法院。
本判決發生法律效力后，當事人必須履行。一方拒絕履行的，對方當事人可以向人民法院申請執行。申請執行的期間為二年，該期間從法律文書規定履行期間的最后一日起計算；法律文書規定分期履行的，從規定的每次履行期間的最后一日起計算；法律文書未規定履行期間的，從法律文書生效之日起計算。
審判長　王　寒
審判員　沈競波
審判員　彭澤輝
二〇一八年六月四日
書記員　陳　偉