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陸XX與某保險公司保險糾紛一審民事判決書

  • 2020年08月22日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2015)定民二初字第00980號 保險糾紛 一審 民事 定遠縣人民法院 2015-12-10

原告:陸XX,男,漢族,居民,住安徽省定遠縣。
委托代理人:崔XX,安徽遠泰律師事務所律師。
被告:某保險公司,住所地浙江省嘉興市。
負責人:喻X,該公司總經理。
委托代理人:劉XX,安徽皖大律師事務所律師。
原告陸XX與被告某保險公司保險合同糾紛一案,本院受理后,依法由代理審判員余彪獨任審判,于2015年10月29日公開開庭進行了審理。原告陸XX的委托代理人崔XX、被告某保險公司的委托代理人劉XX到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原告陸XX訴稱:2014年2月2日20時35分,原告的駕駛員朱**駕駛浙A×××××(臨時牌照)小型轎車于省道311線92km+700m處道路南側倒車時,撞到李*駕駛的電動二輪車后推動電動二輪車又撞到王德倉駕駛的停在道路北側的滬L×××××小型轎車,事故造成三車損壞,電動二輪車上人員李*、李**二人受傷。李*住院治療17天,診斷為右肩胛骨粉碎性骨折,支付醫藥費7547.16元;受害人李**住院治療3天,診斷為腹部軟組織挫傷,支付醫藥費1649.78元。該起交通事故經定遠縣公安局交通管理大隊以滁公交認字(2014)第00039號《道路交通事故認定書》認定:朱**承擔事故的全部責任。為了減少不必要的損失,原告與李*、李**達成了賠償協議:一次性賠償李*6萬元;一次性賠償李**所有損失7650元。由于事故車輛在被告保險公司投保由“交強險”和“商業三者險”,被告應予以理賠。原告訴請法院依法判令被告賠償原告各項保險賠償金77957.16元,并承擔本案的訴訟費用。
被告某保險公司辯稱:1、對本起事故發生的事實及責任劃分無異議。本案中,另一無責事故車輛及兩受害人所遭受損失應扣除該車輛在交強險無責范圍內相應賠償的費用;2、原告方所舉賠償協議缺少支付憑證,或者由交警隊和人民調解委員會所出具的經濟賠償憑證,原告是否向兩受害人履行了賠償責任,懇請法庭予以核實確認;3、受害人李*所受傷情是否能達成十級傷殘,我公司保留重新鑒定的權利;4、原告所列賠償清單部分訴請項目及標準沒有依據;5、雖然本案為保險合同糾紛,但不是我公司怠于或不予理賠導致本次訴訟的發生,故我公司不應承擔訴訟費用。
陸XX為支持其訴訟請求,向本院提交下列證據:
證據一、原告身份證,機動車登記證書各一份,證明原告身份情況及浙A×××××號牌小型轎車屬于原告所有;
證據二、交通事故認定書一份,證明此次交通事故中原告負事故的全部責任,其他人無責任;
證據三、行駛證一份,保險單兩份,證明1、原告所有車輛具有合格的行駛資格;2、證明原告車輛在被告處投保了交強險和商業三者險并不計免賠;
證據四、李*身份證、戶口本、護士證、證明各一份,定遠縣總院住院病歷、診斷書各一份、醫藥費發票、醫療器具費發票各一張,司法鑒定意見書一份,鑒定費發票一張,證明本次事故受傷者李*的身份情況、賠償標準、受傷住院情況及構成十級傷殘的情況,原告為李*花費醫療費及醫療器具費8507.16元;
證據五、李**在定遠縣總院住院病歷、診斷書各一份,醫藥費發票一張,證明本次事故受傷者李**受傷住院情況;
證據六、協議書一份,證明原告因此次事故共賠償兩受傷者67650元(扣除醫療費)。
某保險公司對原告提交的證據質證后認為:對證據一、三、五無異議;對證據二真實性無異議,第三方無責車輛在交強險范圍內的無責限額12000元應予以扣除;對證據四中李*身份證、戶口本、護士證、證明沒有異議,對定遠縣總院的住院病歷、診斷書、醫藥費發票沒有異議。對醫療器具費發票有異議,沒有醫囑要求購買相應器具。對司法鑒定意見書真實性沒有異議,對是否重新鑒定保留意見,請給予庭審后七日時間考慮;對證據六真實性有異議,協議書上的甲方是朱**而甲方簽字是陸XX,請求法庭確認本案的實際賠付主體。
某保險公司當庭未出示證據。
根據原、被告舉證、質證及訴辯意見,本院對原告提交的證據認證如下:
對證據一、三、五,因被告無異議,本院予以確認;對證據二,被告要求第三方無責車輛在交強險范圍內先行賠付無法律依據,本院對該組證據予以確認;對證據四中醫療器具發票,無相關醫囑,本院不予確認,被告未在庭審后七日內對鑒定意見書提出異議,故本院予以確認,本院對該組證據中原、被告無異議的證據予以確認;對證據六,本院經核實系由陸XX支付全部賠償金,本院予以確認。
經審理查明:沈建良分別于2013年7月5日、2013年3月18日向某保險公司為其所有的車牌號為浙A×××××的小型轎車投保了交強險、商業險,其中商業第三者責任險保險限額50萬元,并附加不計免賠。某保險公司向沈建良簽發了相應的保單,被保險人為沈建良,被保險車輛為浙A×××××小型轎車,保險期間自2013年3月19日起至2014年3月18日止。2014年1月24日,沈建良將該車出售給陸XX,陸XX將車牌照變更為浙A×××××(臨時牌照)。2014年2月2日20時35分,原告的駕駛員朱**駕駛浙A×××××小型轎車于省道311線92km+700m處道路南側倒車時,撞到李*駕駛的電動二輪車后推動電動二輪車又撞到王德倉駕駛的停在道路北側的滬L×××××小型轎車,事故造成三車損壞,電動二輪車上人員李*、李**二人受傷。該起交通事故經安徽省定遠縣公安局交通管理大隊以滁公交認字(2014)第00039號《道路交通事故認定書》認定:朱**負此次事故的全部責任。李*診斷為右肩胛骨骨折,住院治療17天,2015年8月10日,經安徽中和司法鑒定所鑒定為原告傷情構成十級傷殘,休息期為120日,營養期為60日,護理期為60日,原告支付醫藥費7547.16元、鑒定費1800元。李**診斷為腹部軟組織挫傷,并住院治療3天,醫囑休息一個月,醫藥費共計1649.78元。2014年2月19日,原告與李*、李**達成賠償協議,約定:李*因本次交通事故所產生的醫療費憑發票由陸XX全額支付,原告同時一次性支付給李*營養費、誤工費、護理費等6萬元;陸XX一次性賠償李**醫藥費、誤工費、護理費等共計7650元,67650元賠償金原告已全額支付給李*、李**。此后,原、被告因賠償事宜協商無果,原告遂訴訟來院。
本院認為:沈建良與某保險公司簽訂的商業險合同,系雙方當事人的真實意思表示,合同內容沒有違背法律法規的禁止性規定,依法成立并有效。沈建良在太平財產保險股份有限公司安徽分公司投保了交強險、第三者責任險(保險限額50萬元),附加不計免賠,并依約繳納了保費,在約定的保險期間內發生的交通事故,屬于保險事故。在保險期間,沈建良將投保車輛轉讓給陸XX,陸XX繼承被保險人沈建良的權利與義務,保險事故發生后,陸XX作為保險標的受讓人承擔了相應的賠償責任,其有權作為合同相對人提起保險合同之訴,且被告也未舉證證明本次交通事故系轉讓導致保險標的危險程度顯著增加而發生,故某保險公司應在保險合同約定的范圍內承擔相應的賠償責任。結合原、被告提交的證據及訴辯意見,李*的誤工費應按照2000元/月計算,精神撫慰金8000元及交通費1000元過高,本院酌定精神撫慰金5000元、交通費200元。李*的實際各項損失為:醫療費7547.16元、伙食補助費510元(30元×17天)、營養費1800元(30元×60天)、誤工費8000元(2000元/月×120天÷30天)、護理費6264元(104.40元×60天)、傷殘賠償金49678元(24839元/年×20年×10%)、精神撫慰金5000元、鑒定費1800元、交通費200元,共計80799.16元。李**沒有醫囑營養期,故營養費不應賠付,交通費500過高,本院酌定200元適宜;李**未提供相關工資證明,被告辯稱應參照城鎮居民收入68.05元,本院予以采納;李**的實際各項損失為:醫療費1649.78元、伙食補助費90元(30元×3天)、誤工費2245.65元(68.05元/天×33天)、護理費313.20元(104.40元×3天)、交通費200元,共計4498.63元。本次保險事故造成第三人的實際損失共計85297.79元。原告訴請賠付金額為77957.16元,低于應實際賠付數額,本院依法予以支持。綜上,依照《中華人民共和國合同法》第六十條第一款,《中華人民共和國保險法》第二十三條、第四十九條的規定,判決如下:
被告某保險公司于本判決生效后十日內向原告陸XX賠付保險金77957.16元。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費1704元,減半收取為852元,由被告某保險公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于安徽省滁州市中級人民法院。
代理審判員  余彪
二一五年十二月十日
書 記 員  孟超

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