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李X甲與劉XX、甲保險公司、乙保險公司機動車交通事故糾紛一審民事判決書

  • 2020年09月27日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2017)吉0402民初1412號 保險糾紛 一審 民事 遼源市龍山區人民法院 2017-12-20

原告:李X甲,住吉林省遼源市。
委托訴訟代理人:王X,住吉林省長春市南關區。系原告李X甲之子。
委托訴訟代理人:甘XX,吉林遼東律師事務所律師。
被告:劉XX,住吉林省東遼縣。
被告:甲保險公司。
主要負責人:趙XX,該公司總經理。
委托訴訟代理人:李X乙,安華農業財產保險股份有限公司遼源中心支公司職員。
被告:乙保險公司。
主要負責人:馬XX,該公司總經理。
委托訴訟代理人:梁XX,該公司職員。
原告李X甲與被告劉XX、、機動車交通事故糾紛一案,本院受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進行審理,原告李X甲委托訴訟代理人王X、甘XX、被告劉XX、被告甲保險公司委托訴訟代理人李X乙、被告乙保險公司委托訴訟代理人梁XX到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
李X甲提出如下訴訟請求:醫療費266228.67元、護理費28650.48元、誤工費19979.94元、交通費2037.00元、住院伙食補助費6900.00元、營養費1.2萬元、后續治療期間的誤工費3769.80元、后續治療期間的護理費2513.20元、后續治療期間的住院伙食補助費3000.00元、殘疾賠償金106121.68元、精神撫慰金1萬元、被撫養人生活費6388.79元、輔助器具費758.00元、復印費17.20元、保全費420.00元、鑒定費3900.00元、律師費5000.00元。事實與理由:2017年4月23日19時10分許,劉XX駕駛車牌號為XXX號小型轎車,沿人民大街由南向北行駛至人民大街婦幼保健院南側人行橫道線時,與由西向東橫過道路的李X甲發生碰撞,造成李X甲受傷住院的交通事故。經道路交通事故認定書認定,劉XX承擔事故的全部責任,李X甲無責任。劉XX駕駛的肇事車輛在甲保險公司處投保交強險,在乙保險公司處投保商業三者險。因就賠償事宜,雙方未達成一致意見,故李X甲訴至法院。
劉XX辯稱:對交通事故事實及責任劃分無異議,對李X甲的訴訟請求無異議,
甲保險公司辯稱:對交通事故事實及責任劃分無異議,肇事車輛投保交強險,且事故發生在保險期間內,甲保險公司同意在交強險限額內對李X甲的合理損失承擔賠償責任,甲保險公司已經墊付1萬元醫療費。
乙保險公司辯稱:同意在商業險限額內合理部分進行賠付,律師代理費、鑒定費、保全費、訴訟費不在保險公司賠償范圍內,醫療費無正規發票部分不同意賠付,護理費,只同意賠付住院期間一級護理57天,對于特級護理費及重癥監護為醫院專業醫護人員進行護理,已經在醫療費中收取相應的護理費,不再重復賠付護理費。出院后的90天護理。訴求沒有法律依據,因李X甲已經達到55周歲,且為城鎮戶口,按照法律規定不應再支持誤工費。交通費訴求過高請求依法裁定。營養費根據人損司法解釋為參照醫療機構意見,醫療機構無具體意見,保險公司不同意給付,且其訴求的每天100.00元標準沒有法律依據。后續治療期間的誤工費不同意承擔,傷殘賠償金保險公司同意賠償,對于傷殘鑒定后不應再次支持誤工費,因傷殘賠償金即為受害人因傷情導致的勞動能力的喪失,不應重復賠償,精神損害撫慰金過高請求依法判決。被撫養人生活費不同意給付,因李X甲已經超過退休年齡,且該項訴求沒有法律依據,也無被撫養人無勞動能力的醫療證明,無養老保險的證明,無法確定其是否有其他的收入來源,根據一般理解,農村居民均有土地,屬于有收入來源。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據,本院組織當事人進行證據交換和質證。李X甲提交證據包括:1、身份證、戶口本復印件各1份;2、道路交通事故責任認定書1份;3、住院病歷、出院診斷、費用清單各2份、醫療費票據38張金額為266228.67元;4、輔助器具費票據2張金額758.00元;5、交通費票據1組金額2037.00元;6、保全費票據1張金額420.00元、鑒定費收據1張金額3900.00元,律師代理費收據1張金額5000.00元、復印費票據1張金額17.20元;7、李趟村村委會證明、李桂財身份證復印件、戶口本復印件各1份;8、鑒定意見1份。乙保險公司質證認為,李X甲有部分外購藥及輔助器具票據非正規票據,不同意賠付。交通費只同意賠償患者入院及出院費用,村委會無權證明被扶養人是否有勞動能力。甲保險公司認為醫療費已賠付1萬元。劉XX提交證據包括:保單復印件1份及收條1張。
經本院審理查明,2017年4月23日19時10分許,劉XX駕駛車牌號為XXX號小型轎車沿人民大街由南向北行駛至人民大街婦幼保健院南側人行橫道線時,與由西向東橫過道路的李X甲發生碰撞,造成車輛損壞、李X甲受傷的交通事故。李X甲受傷后住院治療69天,其中特級護理9天,一級護理60天,主要診斷為腹部損傷,花費醫療費260134.42元,其中劉XX墊付5000.00元,甲保險公司墊付1萬元,出院診斷需要加強營養,全休3個月,此期間需要1人護理。李X甲出院后于2017年10月10日被評定為九級傷殘,后續治療費1.3萬元,營養期為120日為宜,醫療依賴不予支持,后續治療住院時間以30日、誤工時間以30日、護理時間以20日,一人護理為宜。該事故經遼源市交警支隊認定劉XX承擔事故的全部責任,李X甲無責任。肇事車輛在甲保險公司處投保交強險,在乙保險公司投保商業三者險50萬元,事故發生在保險期間內。因雙方就賠償事宜協商未果,故李X甲訴至法院。
本院認為:劉XX駕駛機動車超速行駛,行經人行橫道未減速慢行,行駛過程中觀察瞭望不夠,未確保安全駕駛,是造成此次事故的直接原因和過錯。作為該肇事車輛的保險人,甲保險公司應在交強險限額內向李X甲進行賠償,交強險限額外部分,由乙保險公司在商業三者險限額內賠償,保險賠償范圍外由劉XX賠償。根據相關法律規定,李X甲合理的經濟損失應計算為:醫療費260134.42元、住院伙食補助費9900.00元[100.00元/天X(住院69天+二次手術30天)]、后續治療費1.3萬元、護理費31163.68元[按吉林省2016年居民服務業職工平均工資每天125.66元X(特級及一級護理共69天X2人+出院護理90天X1人+二次手術護理20天X1人)]、誤工費23749.74元[按吉林省2016年居民服務業職工平均工資每天125.66元X(訴請159天+二次手術30天)]、營養費1.2萬元(100.00元/天X經鑒定營養期120天)、交通費(必要的交通費用)1000.00元、殘疾賠償金106121.68元(2016年度吉林省城鎮居民人均可支配收入26530.42元X20年X20%)、精神損害撫慰金1萬元、復印費17.20元、律師代理費5000.00元、鑒定費3900.00元,合計475986.72元。甲保險公司應在交強險限額內向李X甲賠償12萬元,扣除先行墊付的1萬元,甲保險公司應賠償11萬元。乙保險公司應賠償剩余醫療費、住院伙食補助費、后續治療費、護理費、誤工費、營養費、交通費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金,合計347069.52元(260134.42元+9900.00元+1.3萬元+31163.68元+23749.74元+1.2萬元+1000.00元+106121.68元+1萬元-12萬元)。劉XX應賠償復印費17.20元、律師代理費5000.00元、鑒定費3900.00元,合計8917.20元,扣除已先行墊付的5000.00元,劉XX應賠償3917.20元。李X甲主張拐杖及輪椅費用,未提交正規發票,不予支持。李X甲主張的醫療費中包括205.00元沒有正規票據,沒有醫生醫囑,不予支持。主張被扶養人李桂財生活費,因李桂財為農業戶口,不能認定其無經濟來源,不予支持。綜上,依照《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條規定,判決如下:
一、甲保險公司待本判決生效后七日內賠償李X甲11萬元;
二、乙保險公司待本判決生效后七日內賠償李X甲347069.52元;
三、劉XX待本判決生效后七日內賠償李X甲3917.20元;
四、駁回李X甲其他訴訟請求。
案件受理費減半收取875.00元、訴訟費用60.00元、保全費420.00元,共計1355.00元由劉XX負擔。
如被告未能按本判決指定的期限履行給付義務,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于吉林省遼源市中級人民法院。
審判員  王麗娜
二〇一七年十二月二十日
書記員  朱子晉

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