国产综合自拍-国产综合色在线视频-国产综合色在线视频区-国产综合色精品一区二区三区-一级特黄a大片免费-一级特黄a免费大片

（2014）漢民初字第1769號 意外傷害保險合同糾紛 一審 民事 漢壽縣人民法院 2015-02-11

原告：高XX，男，漢族，務(wù)工。
委托代理人：李XX，湖南經(jīng)衛(wèi)律師事務(wù)所律師。
委托代理人：李X，湖南經(jīng)衛(wèi)律師事務(wù)所實習律師。
被告：某保險公司，住所地湖南省漢壽縣（縣公路局內(nèi)）。
代表人：魏章順，該公司經(jīng)理。
委托代理人：何XX，男，中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司常德中心支公司法律顧問，住湖南省常德市武陵區(qū)。
原告高XX與被告意外傷害保險合同糾紛一案，本院于2014年12月29日立案受理。依法由審判員曾見國適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告高XX及其委托代理人李XX、李X，被告某保險公司的委托代理人何XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告高XX訴稱：2014年4月9日，原告之父高德元在被告處投保了吉祥如意無憂激活卡保險1份，保險金額為100000元。2014年7月1日，原告之父高德元因交通事故身故。原告向被告理賠遭拒后，訴至法院，請求判令：被告向原告支付保險金100000元；被告賠償原告逾期理賠利息損失1867元（自2014年8月16日至2014年12月16日）；被告承擔本案訴訟費用。
原告高XX為證明其訴訟主張，向本院提交了如下證據(jù)：
1、高紹平、周秋桂共同出具的保險金受益權(quán)放棄聲明書1份，用以證明高紹平、周秋桂自愿放棄保險金受益權(quán)的事實；
2、漢壽縣公安局太子廟派出所、漢壽縣太子廟鎮(zhèn)倒流坪居委會共同出具的高德元第一順序法定繼承人關(guān)系證明1份，用以證明高德元第一順序法定繼承人有周秋桂（高德元之妻）、原告（高德元之子）、高紹平（高德元之子）3人的情況；
3、漢壽縣公安局交通警察大隊事故中隊出具的證明1份，用以證明本次交通事故的情況；
4、太子廟中心醫(yī)院出具的診斷證明書1份，用以證明高德元因本次交通事故死亡的事實；
5、戶口注銷證明1份，用以證明高德元死亡后戶口被注銷的事實；
6、吉祥如意無憂激活卡1張，用以證明高德元在被告處投保的事實；
7、漢壽縣太子廟鎮(zhèn)倒流坪居委會出具的證明1份，用以證明高德元因此次交通事故死亡的事實。
被告某保險公司辯稱：高德元共有三位第一順序法定繼承人即原告、高紹平、周秋桂，三人應(yīng)為共同原告；原告之父高德元與被告之間的保險合同成立、有效，但高德元駕駛摩托車發(fā)生本次交通事故時無有效駕駛證，按保險合同約定，被告不應(yīng)支付保險金；即使高德元駕駛摩托車發(fā)生本次交通事故時有有效駕駛證，按保險合同約定，給付保險金比例為0.4，保險金應(yīng)為40000元；原告要求被告賠償逾期理賠利息損失無事實和法律依據(jù)。
被告某保險公司為證明其辯稱意見，向本院提交了如下證據(jù)：
1、吉祥如意無憂激活卡說明書1份，用以證明保險合同關(guān)于適用人群按職業(yè)分類的具體約定；
2、意外健康險產(chǎn)品手冊（上冊）1本，用以證明被告意外傷害保險按照危險程度對職業(yè)進行分類的情況；
3、個人人身意外傷害保險條款1本，用以證明被保險人無有效駕駛證保險公司不給付保險金的約定；
4、高德元駕駛證信息1份，用以證明高德元駕駛證已被注銷的事實。
經(jīng)過庭審舉證、質(zhì)證、辯論，及本院對證據(jù)的核實，對本案證據(jù)認證如下：原告提交的證據(jù)1，被告對其關(guān)聯(lián)性有異議，認為即使高紹平、周秋桂出具了保險金受益權(quán)放棄聲明書，但起訴時仍應(yīng)為共同原告，本院經(jīng)審查認為，該聲明系高紹平、周秋桂的真實意思表示，符合證據(jù)真實性、合法性、關(guān)聯(lián)性的要求，故本院予以采信；原告提交的證據(jù)2、3、4、5、6、7，被告未提出異議，本院經(jīng)審查認為，證據(jù)2、3、4、5、6、7來源合法，內(nèi)容客觀真實，與本案相關(guān)聯(lián)，且對方當事人均未提出異議，故本院予以采信；被告提交的證據(jù)1、2、3，原告對其關(guān)聯(lián)性均有異議，認為被告應(yīng)提交其他證據(jù)證明高德元投保時已發(fā)放說明書、保險條款及使用手冊，并就格式條款進行了說明，對免責條款進行了特別提示，否則均未產(chǎn)生效力，與本案處理無關(guān)聯(lián)性，本院經(jīng)審查認為，被告雖未提交其他證據(jù)證明高德元投保時被告業(yè)務(wù)員已向其發(fā)放說明書、保險條款及使用手冊，并就格式條款進行了說明，對免責條款進行了特別提示，但該保險系卡式意外險，需持卡人在該卡的有效期內(nèi)激活后方能生效，激活的方式只有電話激活和網(wǎng)站激活，電話激活過程中，服務(wù)人員會要求持卡人提供產(chǎn)品名稱（險種）、卡號、密碼、投保人個人相關(guān)信息，對保險條款進行說明，對免責條款進行特別提示，并提示持卡人或投保人閱讀保險條款，網(wǎng)站激活過程中，投保人必須閱讀、同意保險條款內(nèi)容并填寫完整個人投保信息后，才能投保成功，而證據(jù)1、2、3的內(nèi)容與投保人激活時閱讀并同意的內(nèi)容一致，符合證據(jù)的關(guān)聯(lián)性要求，故本院部分予以采信；被告提交的證據(jù)4，原告對其關(guān)聯(lián)性有異議，故不能達到被告的證明目的，本院經(jīng)審查認為，在此次事故發(fā)生時，此次事故發(fā)生之前，高德元已取得相應(yīng)駕駛資格，并非完全不具備相應(yīng)駕駛技能，僅因未按要求進行審驗而被注銷，故本院部分予以采信。
經(jīng)審理查明：2014年4月9日，被告的業(yè)務(wù)員（登記手機號碼為18973640855）向高德元銷售并激活了一份保費為100元、卡號為144352142634的“吉祥如意無憂激活卡”1張，約定其中：意外傷害保險金額為100000元，法定節(jié)日自駕車意外傷害保險金額為150000元，意外醫(yī)療保險金額為10000元，意外住院補貼保險金額為5400元（30元／天），保險期間為1年，自該卡被激活3日后計算，經(jīng)查詢，該卡已于2014年4月10日被激活。《中華吉祥如意無憂激活卡說明書》（以下簡稱說明書）、《中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司吉祥如意卡致客戶書》（以下簡稱致客戶書）均系中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司統(tǒng)一印制的格式合同文本。說明書載明該險種適用人群為該公司2011版《職業(yè)分類表》中1-6類（含）16周歲至70周歲，身體健康、能正常工作或正常生活的自然人；說明書第二條特別提示中第3點載明：2011版《職業(yè)分類表》中的1-2類（含）職業(yè)類別系數(shù)為1；3類職業(yè)類別系數(shù)為0.8；4類職業(yè)類別系數(shù)為0.4；其中，被保險人如駕駛摩托車時發(fā)生意外傷害保險事故，均按四類職業(yè)保額承保。致客戶書載有中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司吉祥如意卡個人人身意外傷害保險條款，其中第七條第（四）款載明：被保險人酒后駕車、無有效駕駛證或駕駛無有效行駛證的機動交通工具期間遭受傷害導致身故的，保險人不承擔給付保險金責任。
另查明，2014年7月1日12時30分，在G319線漢壽縣太子廟鎮(zhèn)倒流坪居委會路段，高德元駕駛湘JXXX75普通二輪摩托車由東往西行駛，由于高德元操作不當，湘JXXX75普通二輪摩托車沖上道路南側(cè)人行道，撞上垃圾箱后摔倒，致高德元受傷搶救無效死亡及湘JXXX75普通二輪摩托車受損。
又查明，高德元系漢壽縣太子廟鎮(zhèn)倒流坪居委會倒流坪組54號居民，其常住戶口已于2014年7月3日被注銷。高德元在購買被告吉祥如意卡意外傷害保險時，未指定受益人。高德元第一順序法定繼承人有其配偶：周秋桂；其子高XX；其子：高紹平。2014年7月6日，高紹平、周秋桂簽訂保險金受益權(quán)放棄聲明書，均表示自愿放棄保險金受益權(quán)，立本案原告高XX為受益人，并要求將保險金打入高XX指定的賬戶。高紹平、周秋桂共同出具的保險金受益權(quán)放棄聲明書、漢壽縣公安局太子廟派出所、漢壽縣太子廟鎮(zhèn)倒流坪居委會共同出具的高德元第一順序法定繼承人關(guān)系證明、漢壽縣公安局交通警察大隊事故中隊出具的證明、太子廟中心醫(yī)院出具的診斷證明書、戶口注銷證明、漢壽縣太子廟鎮(zhèn)倒流坪居委會出具的證明已由原告于2014年7月16日或在此之前交至被告處，并要求被告進行理賠，被告至今未對原告損失進行理賠。
本院認為：本案系意外傷害保險合同糾紛，根據(jù)訴辯雙方當事人的觀點，本案的爭議焦點為被告應(yīng)不應(yīng)承擔賠償或給付原告意外傷害保險金的責任及如何確定應(yīng)賠償或給付的意外傷害保險金的數(shù)額。
本案中，高德元共有3位第一順序法定繼承人，其中高德元之妻周秋桂、高德元之子高紹平已共同出具保險金受益權(quán)放棄聲明，明確表示放棄保險金受益權(quán)，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉若干問題的意見》第54條、《最高人民法院關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國繼承法〉若干問題的意見》第60條的規(guī)定，原告主體適格，被告關(guān)于周秋桂、高紹平應(yīng)被追加為共同原告的辯稱意見不成立，本院不予采納。
本案中，高德元購買的吉祥如意無憂激活卡該卡已于2014年4月10日被激活，盡管原、被告雙方對該卡激活時是否是由高德元本人激活及是電話激活或是網(wǎng)站激活存在爭議，但即使非高德元本人激活，而是由他人代為激活，亦視為高德元的委托行為，其法律后果應(yīng)由高德元本人承受，故該卡已激活即視為投保人已閱讀并同意保險條款，對保險條款中保險公司責任免除情形已經(jīng)知悉，故被告的保險條款對雙方均有約束力。
高德元駕駛摩托車在本次事故中死亡，根據(jù)保險合同約定，原告應(yīng)被認定為4類職業(yè)，其類別系數(shù)為0.4，故被告應(yīng)向原告支付保險金40000元（計算方式100000元×0.4）。被告辯稱此次事故發(fā)生前，高德元的駕駛證已被注銷，應(yīng)視為無有效駕駛證。本院認為，高德元自2008年3月26日取得準駕車型為“D”的駕駛證，證明其自領(lǐng)證起即具備相應(yīng)駕駛技能，其駕駛證有效期至2014年3月26日，此次事故發(fā)生的時間為2014年7月1日，高德元因未按法律規(guī)定進行審驗而導致其駕駛證被注銷，其行為系違反行政管理的行為，其駕駛行為的危險系數(shù)并不能等同于從未領(lǐng)取相應(yīng)駕駛證，故對被告該項辯稱意見本院不予采納。
原告要求被告給付逾期支付保險金利息的請求，本院認為，被告并非完全拒絕履行己方的保險金給付義務(wù)，僅因雙方對保險金的給付數(shù)額存在爭議而未履行，不屬于逾期支付保險金的行為，故對原告該項訴訟請求本院不予支持。
綜上所述，依照《中華人民共和國合同法》第八條、第六十條、《中華人民共和國保險法》第十四條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險公司在本判決生效之日起七日內(nèi)支付原告高XX吉祥如意無憂激活卡保險金40000元。
二、駁回原告高XX的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費減半收取1168.5元，原告高XX負擔708.5元，被告某保險公司負擔460元。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提交副本，上訴于湖南省常德市中級人民法院。
審判員曾見國
二〇一五年二月十一日
書記員魯利