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王X與某保險公司保險糾紛一審民事判決書

  • 2020年08月22日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2015)鐘商初字第1157號 合同糾紛 一審 民事 常州市鐘樓區人民法院 2015-12-01

原告王X。
委托代理人顧XX,江蘇力信律師事務所律師。
被告中國XX財產保險股份有限公司XX分公司,住所地XX市。
負責人王X,該公司總經理。
委托代理人毛XX,該公司員工。
原告王X訴被告中國XX財產保險股份有限公司XX分公司(以下簡稱XX公司)保險合同糾紛一案,本院立案受理后,適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告王X委托代理人顧XX、被告XX公司委托代理人毛XX到庭參加了訴訟,本案現已審理終結。
原告訴稱,其因交通事故造成投保車輛車損及三者損失,三者損失原告已經賠付,原告在被告處投保了交強險及商業險并約定不計免賠。原告向被告申請理賠遭拒,故訴至法院,請求判令:1、被告支付理賠款合計43243元;2、被告承擔訴訟費。
被告XX公司辯稱,交警證明顯示事發后駕駛員未報警且棄車離開現場,且自稱去醫院治療,從客戶提供的醫院就診記錄看,就診時間與事發時間相差5個小時,傷情未見任何異常,病情與時間并不妨礙駕駛員報警并等待交警到場處理,可見駕駛員未報警并離開現場有逃逸嫌疑。強制險2000元可賠付,商業險不在保險責任范圍內,不予賠付。
經審理查明,蘇DXXXXX號小型轎車登記在原告王X名下,該車輛由原告在被告處投保了交強險、車輛損失保險、商業三者險,并購買了相應的不計免賠,事故發生在保險期限內。
2015年6月29日5時21分,柯XX持證駕駛蘇DXXXXX號小型轎車行駛至本市XX路,未注意安全,與道路中心護欄發生碰撞,事故發生后,其未報警棄車離開現場。交警認定由柯XX承擔事故全部責任。事故發生后,經被告保險公司定損,蘇DXXXXX號小型轎車車損為43000元。原告將蘇DXXXXX號小型轎車修理完畢并支付了修理費39703元、施救費300元、停車費240元,并支付了三者護欄損失3000元。原告陳述,事發路段護欄設置容易導致事故的發生,當天事故發生后駕駛員柯XX在清醒之后打電話給他老婆來事故現場,并且通知原告告知事故發生,隨后便前往醫院就醫,是由圍觀群眾報警的。在交警來了之后是駕駛員老婆一直在場處理。因原、被告對理賠事宜不能達成一致意見,原告遂訴至本院,要求判如所請。
以上事實,由原告提供的事故認定書、保險單復印件、定損單、修理費發票、道路設施事故賠償結算清單、護欄賠償費發票、病歷卡一份,CT報告單、醫藥費發票及當事人庭審陳述等證據予以證實。
本院認為,原、被告簽訂的保險合同合法有效,具有法律約束力,雙方應按照合同約定全面履行合同義務。本次事故中,駕駛員稱其因受傷急于治療故而離開現場,有病歷卡、CT報告單以及醫藥費發票為證,本院予以采信,雖然其CT報告顯示未見明顯異常,但病歷卡中亦載明病情變化加重應赴院急診,可見并未排除病情進一步加重的情形,結合車輛損壞程度,事故產生的撞擊應十分劇烈,生命權高于財產權,本案中駕駛員經受撞擊后因就醫治療而離開事故現場有一定的合理性,且被告并未舉證證明該事故存在因駕駛員離開現場而產生性質、原因、損失程度難以確定的情況,被告保險公司應當依據保險合同對原告及三者的損失予以理賠。原告的車損有定損單及修理費發票為證,三者路損有道路設施事故賠償結算清單、護欄賠償費發票為證,施救費、停車費系原告處理事故的必要支出,原告的上述主張本院依法予以支持。因調解無效,根據《中華人民共和國保險法》第十四條及《中華人民共和國民事訴訟法》第三十九條第二款、第一百三十四條第一款之規定,判決如下:
被告中國XX財產保險股份有限公司XX分公司于本判決生效之日起十日內給付原告王X理賠款43243元。
如果被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
本案案件受理費減半收取為441元(原告已預交),由被告中國XX財產保險股份有限公司XX分公司負擔。原告預交的案件受理費中被告負擔部分由被告向其直接支付,本院不再退還,由被告在本判決生效之日起十日內直接向原告支付
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提交副本,上訴于江蘇省常州市中級人民法院,同時根據《訴訟費用交納辦法》的有關規定向該院預交上訴案件受理費。
代理審判員  王昊
二一五年十二月一日
書 記 員  龐蕾

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