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（2015）城民初字第456號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 一審 民事 大同市城區(qū)人民法院 2015-03-23

原告宋利海，男，漢族，住大同市南郊區(qū)。
委托代理人王宏，山西立明律師事務(wù)所律師。
被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司張家口市中心支公司，住所地張家口高新區(qū)。
負(fù)責(zé)人周宏光，該公司經(jīng)理。
委托代理人柳長(zhǎng)春，河北恒利律師事務(wù)所律師。
被告乙保險(xiǎn)公司，住所地大同市。
負(fù)責(zé)人王俊斌，系該公司總經(jīng)理。
委托代理人李波，男，漢族，系該保險(xiǎn)公司職工。
、保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院受理后，依法組成合議庭公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告委托代理人王宏、被告甲保險(xiǎn)公司委托代理人柳長(zhǎng)春、乙保險(xiǎn)公司委托代理人李波到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱，2014年4月29日22時(shí)許，原告駕駛自己所有的晉BXXXXX、晉BXXXX掛東風(fēng)重型半掛牽引車，沿206省道由南向北行駛至懷仁縣王家堡治超站附近時(shí)追尾與前方王衛(wèi)清駕駛的冀GXXXXX、冀GXXXX掛解放重型半掛車相撞，造成原告受傷，兩車受損的交通事故。經(jīng)懷仁縣交警大隊(duì)認(rèn)定，原告宋利海負(fù)本次事故的全部責(zé)任。原告受傷后在中國(guó)人民解放軍第322醫(yī)院治療57天，原告的損失共計(jì)277288.17元。冀GXXXXX、冀GXXXX掛解放重型半掛車在被告甲保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)。原告車輛在被告乙保險(xiǎn)公司投保車上人員責(zé)任險(xiǎn)和不計(jì)免賠率特約條款，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。現(xiàn)原告訴至法院，請(qǐng)求判令二被告賠償原告各項(xiàng)損失共計(jì)277288.17元；訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
針對(duì)自己的主張，原告提供以下證據(jù)：
1、交通事故認(rèn)定書(shū)一份，證明事故的發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定，宋利海負(fù)全部責(zé)任。
2、保險(xiǎn)單四份，證明原告及對(duì)方車輛投保情況。
3、原告的機(jī)動(dòng)車駕駛證、行駛證復(fù)印件各一份，證明原告系車輛的所有人有駕駛資格。
4、懷仁縣醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)一張、三二二醫(yī)院診斷證明、病案資料、用藥清單、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)五張、應(yīng)縣中醫(yī)骨科醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)票據(jù)二張，證明原告的傷情及醫(yī)療花費(fèi)情況、住院天數(shù)57天。
5、鑒定意見(jiàn)書(shū)及鑒定費(fèi)票據(jù)，證明原告?zhèn)闃?gòu)成一個(gè)九級(jí)傷殘、一個(gè)十級(jí)傷殘，出院后的護(hù)理期限為六個(gè)月，二次手術(shù)費(fèi)10000元，鑒定費(fèi)支出3000元。
6、戶籍登記卡復(fù)印件五張、物業(yè)管理站出具的居住證明一份、居住證復(fù)印件一份、天鎮(zhèn)縣村委會(huì)證明一份、物業(yè)管理協(xié)議復(fù)印件一份、收款收據(jù)復(fù)印件五張，證明原告有四位被扶養(yǎng)人，系原告的父母和兩個(gè)女兒；原告從2013年1月即在城鎮(zhèn)居住。
被告甲保險(xiǎn)公司辯稱，對(duì)事故發(fā)生、責(zé)任認(rèn)定、車輛的投保情況均無(wú)異議。王衛(wèi)清駕駛的車輛在我公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)，本案屬于保險(xiǎn)合同糾紛，與侵權(quán)并非同一法律關(guān)系不能一并審理，如果一并審理，我公司應(yīng)按照交強(qiáng)險(xiǎn)無(wú)責(zé)限額內(nèi)承擔(dān)。因未核實(shí)到投保車輛的駕駛證、行駛證，不能證明有效的駕駛資質(zhì)，暫不予賠償。訴訟費(fèi)與鑒定費(fèi)不在理賠范圍不予承擔(dān)。
針對(duì)其主張，被告未提供證據(jù)。
被告乙保險(xiǎn)公司對(duì)事故發(fā)生、責(zé)任認(rèn)定、車輛的投保情況均無(wú)異議。原告車輛在本公司投保車上人員責(zé)任險(xiǎn)30萬(wàn)元，對(duì)診斷證明、傷殘等級(jí)均認(rèn)可。
針對(duì)其主張，被告未提供證據(jù)。
經(jīng)審理查明，原告車輛在被告乙保險(xiǎn)公司投保車上人員責(zé)任險(xiǎn)和不計(jì)免賠率特約條款。2014年4月29日22時(shí)許，原告駕駛自己所有的晉BXXXXX、晉BXXXX掛東風(fēng)重型半掛牽引車，沿206省道由南向北行駛至懷仁縣王家堡治超站附近時(shí)追尾與前方王衛(wèi)清駕駛的冀GXXXXX、冀GXXXX掛解放重型半掛車相撞，造成原告受傷，兩車受損的交通事故。經(jīng)懷仁縣交警大隊(duì)認(rèn)定，原告宋利海負(fù)本次事故的全部責(zé)任。冀GXXXXX、冀GXXXX掛解放重型半掛車在被告甲保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)。原告受傷后在中國(guó)人民解放軍第322醫(yī)院治療57天。診斷為脛腓骨開(kāi)放粉碎性骨折（右）、小腿擠壓傷（右）、足第2、3、4跖骨頸骨骨折（右）。2014年11月28日原告經(jīng)太原市道路交通事故司法鑒定中心鑒定為一處九級(jí)傷殘和一處十級(jí)傷殘；其在受傷住院治療、出院養(yǎng)傷及后期住院手術(shù)取內(nèi)固定期間，因生活不能處理，需6個(gè)月的護(hù)理期限。二次手術(shù)費(fèi)需10000元。
上述事實(shí)，有原告提供的事故認(rèn)定書(shū)、保單、機(jī)動(dòng)車行駛證、司法鑒定意見(jiàn)書(shū)及雙方當(dāng)事人的當(dāng)庭陳述予以證實(shí)。本院予以確認(rèn)。
對(duì)雙方爭(zhēng)議的賠償數(shù)額問(wèn)題，本院作如下確認(rèn)：
1、醫(yī)療費(fèi)，原告主張40312.04元，并提供醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、住院病案、診斷證明書(shū)等予以證實(shí)。二被告均無(wú)異議，本院。
2、原告主張殘疾賠償金94315.2元（按本省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計(jì)算20年），精神撫慰金10500元，并提供鑒定意見(jiàn)書(shū)、戶籍卡、居住證明、物業(yè)管理協(xié)議、物業(yè)公司收款收據(jù)，證明原告因本次交通事故構(gòu)成一處九級(jí)傷殘和一處十級(jí)傷殘；從2013年1月起在本市居住至今。二被告對(duì)鑒定結(jié)論和居住城鎮(zhèn)的情況無(wú)異議，原告主張合理，故本院確認(rèn)原告的殘疾賠償金94315.2元、精神撫慰金10500元。另原告主張四位被撫養(yǎng)人（父母和兩個(gè)女兒）生活費(fèi)共計(jì)82576.41元（父親宋元林25271.4元、母親閆俊萊22744.26元、長(zhǎng)女宋慧雯13824.3元、次女宋慧博20736.45元），并提供戶籍卡、天鎮(zhèn)縣村委會(huì)證明予以證實(shí)。二被告對(duì)被扶養(yǎng)人的戶籍卡均無(wú)異議，對(duì)原告父母的被撫養(yǎng)人生活費(fèi)不認(rèn)可，但針對(duì)其主張并未提供任何反駁證據(jù)。且原告父母已達(dá)到退休年齡，系農(nóng)村居民，其主張被扶養(yǎng)人生活費(fèi)符合法律規(guī)定，原告計(jì)算無(wú)誤，應(yīng)予確認(rèn)。
3、誤工費(fèi)，原告主張16033.94元（按居民服務(wù)業(yè)計(jì)算213天）。二被告認(rèn)為應(yīng)按居民服務(wù)業(yè)計(jì)算120天。本院根據(jù)原告的傷情比照鑒定意見(jiàn)按本省居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算180天為13738元。
4、護(hù)理費(fèi)，原告主張17840.58元（按居民服務(wù)業(yè)計(jì)算237天）。根據(jù)原告的鑒定意見(jiàn)：其在受傷住院治療、出院養(yǎng)傷及后期住院手術(shù)取內(nèi)固定期間，因生活不能處理，需6個(gè)月的護(hù)理期限。故本院按居民服務(wù)業(yè)計(jì)算6個(gè)月的護(hù)理費(fèi)為13738元。
5、原告主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和營(yíng)養(yǎng)費(fèi)分別為855元（按每日15元計(jì)算57天），計(jì)算無(wú)誤，應(yīng)予確認(rèn)。
6、鑒定費(fèi)3000元，有鑒定費(fèi)票據(jù)及鑒定意見(jiàn)書(shū)證實(shí)，應(yīng)予確認(rèn)。
7、原告主張二次手術(shù)費(fèi)10000元，有鑒定意見(jiàn)書(shū)證實(shí)，應(yīng)予確認(rèn)。
8、交通費(fèi)，原告主張1000元，本院根據(jù)原告的傷情及住院治療、復(fù)查的實(shí)際情況，酌情支持600元。
以上原告的損失共計(jì)270489.65元。
本院認(rèn)為，根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定，機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。原告與被告乙保險(xiǎn)公司簽訂的保險(xiǎn)合同是雙方真實(shí)意思表示，且不違反法律規(guī)定，為有效合同。原告投保的車輛在保險(xiǎn)合同約定期限內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故，被告乙保險(xiǎn)公司作為保險(xiǎn)人應(yīng)在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。故被告甲保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)無(wú)責(zé)范圍內(nèi)賠付原告11000元；被告乙保險(xiǎn)公司在車上人員責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告259489.65元。關(guān)于鑒定費(fèi)，系原告為查明和確定損失而發(fā)生的必要合理費(fèi)用，依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條的規(guī)定，被告應(yīng)予賠付。關(guān)于訴訟費(fèi)，應(yīng)當(dāng)依照《訴訟費(fèi)用交納辦法》第二十九條的規(guī)定，由敗訴方負(fù)擔(dān)。據(jù)此，依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十條、第六十四條、第六十六條之規(guī)定，判決如下：
一、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司張家口市中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)無(wú)責(zé)范圍內(nèi)賠付原告宋利海11000元；
二、被告乙保險(xiǎn)公司在車上人員責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告宋利海259489.65元。
如果未按本判決指定的期間履行給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)5459元，由原告負(fù)擔(dān)134元，由被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司張家口市中心支公司負(fù)擔(dān)217元，由被告乙保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)5108元（二被告于本判決生效后十日內(nèi)給付原告）。
如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于山西省大同市中級(jí)人民法院。
審　判　長(zhǎng)　　劉繼東
人民陪審員　　杜曉春
人民陪審員　　袁　青
二一五年三月二十三日
書(shū)　記　員　　降靜中