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原告XX與某保險公司保險合同糾紛一案民事判決書

  • 2020年08月21日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2015)榆民初第05769號 保險糾紛 一審 民事 榆林市榆陽區人民法院 2015-10-08

原告XX。
委托代理人牛某某。
某保險公司。
負責人:劉X。
委托代理人張某。
原告XX與某保險公司保險合同糾紛一案,本院于2015年7月27日立案受理后,依法適用簡易程序由審判員劉晶獨任審判,于2015年8月19日公開開庭進行了審理,原告XX的委托代理人牛某某,某保險公司的委托代理人張某到庭參加了訴訟。本案現已審理終結。
原告訴稱:2014年9月10日,原告在被告處為陜KXXX07/陜KXXX5掛車投保了交強險和商業險。保險合同期限為一年,即從2014年9月21日零時起至2015年9月20日24時止。2015年06月09日15時57分,原告XX駕駛陜KXXX07/陜KXXX5掛車輛行駛至榆林市新210國道過境線318公里處劉官寨時掛車后輪突然起火,原告立刻下車拿滅火器奮力滅火,火勢被滅,但原告因勞累過度吸入大量有毒氣體而當場昏迷休克,過路司機撥打120,原告經榆林市北方醫院入院搶救,診斷為“過敏性哮喘、急性支氣管炎”住院6天,花費醫療費3602.31元。2015年6月19日,陜西省百信司法鑒定所受榆林市交通警察支隊一大隊事故中隊委托對陜KXXX07/陜KXXX5掛車損進行鑒定,鑒定為:陜KXXX07/陜KXXX5掛損失金額為43550元,原告為此支出鑒定費1310元。后原告向被告提出賠償無果,致原告提起訴訟并提出訴訟請求為:1、依法判令被告賠償原告陜KXXX07/陜KXXX5掛車維修費43550元、施救費3800元、定損費1310元,原告醫療費、誤工費、伙食補助費、護理費等共計54230.31元;2、本案的訴訟費用由被告承擔。
原告向法庭提交了以下證據:
1、機動車交強險保單1份、商業險保單2份,用以證明原、被告之間存在保險合同關系。原告為其所屬的車輛在被告處投保了交強險、車輛損失險、火災、爆炸、自燃損失險條款等險種,保險期間為2014年9月21日零時起至2015年9月20日二十四時止的事實;
2、證明、駕駛證、行駛證各1份,用以證明本次事故發生的時間、地點、經過等情況,原告具有合法的駕駛資格,肇事車輛系合法上路車輛的事實;
3、車輛損失司法鑒定意見書1份、鑒定費票據1支、維修費票據1支、施救費1支,用以證明原告車輛實際維修費用為43550元,支出施救費3800元,定損費1310元的事實;
4、診斷證明、住院病歷,醫療費票據、費用清單各1份,用以證明原告因本次事故住院6天,花費醫療費3602.31元的事實。
某保險公司辯稱:原告的車輛在被告處投保了交強險、商業險是事實。但消防隊出具的證明未載明著火原因,故不能確定保險責任。鑒定費被告不予承擔。
被告未向法庭提證據。
經庭審質證,被告對原告提供的證據發表如下質證意見:對第1組證據的真實性和證明目的均無異議;對第2組證據的真實性無異議,證明目的有異議,認為消防隊證明無經辦人及負責人簽字,不符合證據形式要件,不予認可,且未載明著火原因,若著火原因為自燃,車輛損失中的輪胎損失屬于保險合同約定的免責范圍,且其他損失應扣除20%的絕對免賠率。故現在無法確定是否應于火災、爆炸、自燃損失險范圍內承擔保險責任。對其他證據無異議;對第3組證據的真實性無異議,證明目的有異議,認為原告車輛損失屬單方委托,被告并不知情,程序違法;維修費發票為代開發票,故不予認可;對證據4的真實性無異議,證明目的有異議,認為被告只承擔符合國家基本醫保標準的用費支出。
本院對經庭審舉證質證的證據作如下認證:原告提供的證據1被告無異議,能夠證明原、被告之間形成了保險合同關系,原告駕駛員具有合法的駕駛資格,肇事車輛系合法上路車輛的事實,對本案有證明力,依法予以采信;證據2,被告對真實性無異議,能夠證明原告車輛車損的原因、經過等情況,對本案有證明力,依法予以采信;對證據3,被告對真實性無異議,能夠證明原告車輛損失經司法鑒定維修費用為43550元,施救費用3800元,定損費用1310元的事實,對本案有證明力,依法予以采信;證據4,被告對真實性無異議,能夠證明原告因本次事故住院花費3602.31元的事實,對本案有證明力,依法予以采信。本院根據當事人的陳述、舉證,質證及本院認證,查明以下事實:
2014年9月10日,原告XX(被保險人)與被告簽訂了機動車交通事故責任強制保險合同,約定:投保車輛為陜KXXX07/陜KXXX5掛,責任限額財產損失賠償限額2000元,同時,雙方簽訂了機動車輛保險合同,約定:主車機動車損失險責任限額220000元,車上人員責任險(司機)責任限額300000/座*1座,為不計免賠率;掛車機動車損失保險責任限額93800元。保險期間為2014年9月21日零時起至2015年9月20日24時止。合同還約定了其他事項。2015年06月09日15時57分,原告XX駕駛陜KXXX07/陜KXXX5掛車輛行駛至榆林市新210國道過境線318公里處時掛車后輪突然起火,榆林市消防支隊特警二中隊出警處理。原告在救火過程中患病,并及時入住榆林市,診斷為“過敏性哮喘、急性支氣管炎”,住院6天花費醫療費3602.31元。2015年6月19日,陜西榆林百信司法鑒定所經榆林市交通警察支隊一大隊委托對陜KXXX07/陜KXXX5掛進行損失鑒定:鑒定陜KXXX07/陜KXXX5掛損失金額為43550元,鑒定費1310元。后原告向被告提出賠償無果,致原告提起民事訴訟并提出上述訴訟請求。
另查明,牛某因此次事故支出醫療費3602.31元,住院醫治6天,誤工費858元(143元X6天=858元),護理費858元(143元X6天=858元),住院伙食補助費180元(30X6天=180元),,以上共計5498.3元。
本院認為,原告XX與中國某財產保險股份有限公司簽訂的保險合同體現了雙方當事人的真實意思表示,合同主體形式合法,合同內容不違反國家法律、行政法規的效力性強制性規定,依法確認為有效合同。原告XX依約定向被告履行了繳納保險費的義務,原告投保的車輛在保險期限內發生了保險事故,被告應當按照合同的約定在機動車損失保險、車上人員責任險限額內進行賠償且原告購買了不計免賠險。某保險公司理應按照約定在保險理賠限額范圍內向原告履行賠償保險金的義務,否則構成違約,依法應當承擔繼續履行的違約責任。被告抗辯消防隊出具的證明未載明著火原因,故不能確定保險責任的抗辯理由,無事實依據,依法不予采納。被告抗辯鑒定費不予承擔,根據《中華人民共和國保險法》第六十四條“保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質、原因和保險標的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔”的規定。本案中原告為鑒定車輛損失所支付的鑒定費為必要的、合理的費用,應當由被告承擔,被告的該抗辯理由,本院亦不予采納。原告訴請依法判令被告賠償原告因交通事故造成的經濟損失陜KXXX07/陜KXXX5掛車損、定損費、施救費、醫療費、誤工費、伙食補助費等,共計54230.3元。經審查,原告在被告處投保的車輛陜KXXX07/陜KXXX5掛損失經鑒定為43550元,定損費1310元,施救費3800元,共計48660元為原告的實際損失且在機動車損失險保險金額范圍內,本院依法予以支持;原告住院治療花費醫療費等共計5498.3元,在車上人員責任險(司機)保險限額范圍內,本院依法予以支持。據此,依照《中華人民共和國合同法》第八條、第六十條第一款、第一百零七條,《中華人民共和國保險法》第二十三條第一款之規定,判決如下:
本判決生效后十日內,由某保險公司賠償原告XX機動車損失險保險金人民幣48660元,車上人員責任險(司機)人民幣5498.3元,共計人民幣54158.3元。
如果未按本判決指定的期限履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
受理案件費550元,由中國某財產保險股份有限公司承擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴至陜西省榆林市中級人民法院。
審判員 劉 晶
二一五年十月八日
書記員 李曉鶯

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