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謝XX與某保險公司、懷寧縣天華公共客運交通有限責任公司運輸合同糾紛二審民事判決書

  • 2020年08月21日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2015)宜民二終字第00038號 運輸合同糾紛 二審 民事 安慶市中級人民法院 2015-02-26

上訴人(原審被告):某保險公司,住所地安徽省安慶市。
負責人:王XX,該公司經理。
委托代理人:魏X,該公司員工。
被上訴人(原審原告):謝XX。
委托代理人:黃XX,安徽文法律師事務所律師。
被上訴人(原審被告):懷寧縣天華公共客運交通有限責任公司,住所地安徽省懷寧縣。
法定代表人:吳XX,該公司經理。
上訴人因與被上訴人謝XX、懷寧縣天華公共客運交通有限責任公司(以下簡稱天華公司)運輸合同、保險合同糾紛一案,不服安徽省懷寧縣人民法院(2014)懷民一初字第01601號民事判決,向本院提起上訴。本院受理后,依法組成合議庭,于2015年2月12日公開開庭進行了審理。某保險公司的委托代理人魏X,謝XX及委托代理人黃XX到庭參加訴訟,天華公司經傳票傳喚未到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原審查明:2014年2月25日,謝XX搭乘天華公司的皖H×××××號大型普通客車,途中與對向蔣澤亮駕駛的安徽省合肥汽車客運有限公司長運分公司的皖A×××××號大型普通客車發生碰撞,致謝XX受傷。謝XX受傷后即被送往懷寧縣人民醫院住院治療,被診斷為:“頭部外傷,右側髖臼骨折、右側股骨頭無菌性壞死,胸腹部閉合性損傷,四肢多處軟組織損傷”,住院154天,醫療費共計支付19066.70元,出院時醫囑建議休息三個月,同時加強營養。2014年9月28日,經安徽同德司法鑒定所鑒定,確定謝XX因本起交通事故致右下肢喪失功能25%以上,屬九級傷殘,本次事故損傷參與度為50%;謝XX若行髖關節置換,后續治療費為45000元(本次損傷參與度為50%),更換周期為十二年。謝XX支付鑒定費2100元。懷寧縣公安局交通警察大隊認定,蔣澤亮負本起事故的全部責任,謝XX不負事故責任。另查明:皖H×××××號大型普通客車在某保險公司投保了道路客運承運人責任保險,責任限額為20萬元/座(其中死亡傷殘限額14萬元、醫療費用限額6萬元),保險期限自2013年9月29日起至2014年9月28日止。
原審認為:謝XX在乘坐天華公司經營的客車中因交通事故受傷,天華公司應按運輸合同的規定賠償謝XX的損失。因涉案車輛在某保險公司投保了道路客運承運人責任保險,故某保險公司亦應按保險合同的約定在保險責任限額內承擔賠償責任。某保險公司主張其不是本案的適格被告,與法律相悖,不予采納。依照《中華人民共和國合同法》第二百九十條、第三百零二條,《中華人民共和國保險法》第十四條、第六十五條的規定,判決:一、被告某保險公司在保險車輛的不計免賠道路客運承運人責任保險的責任限額內賠償原告謝XX損失144813.16元(144813.16元包括:醫療費15000元、住院伙食補助費3080元、營養費3080元、后續治療費用45000元、護理費15637.16元、誤工費13088元、殘疾賠償金46228元、鑒定費2100元、交通費1600元);二、被告懷寧縣天華公共客運交通有限責任公司賠償原告醫療費4066.70元;三、駁回原告謝XX的其他訴訟請求。案件訴訟費3500元,減半收取1750元,由原告謝XX負擔150元,被告懷寧縣天華公共客運交通有限責任公司負擔1600元。
某保險公司上訴稱:一、謝XX既不是被保險人也不是投保人,根據合同的相對性,謝XX無權將上訴人作為保險合同的被告;二、天華公司在本起交通事故中不承擔責任,是否需要對謝XX進行賠償應當單獨予以確定,待確定后由天華公司到上訴人處理賠或向法院提起訴訟。本起案件中存在兩種法律關系,原審法院應將案件分開審理;三、即使判令上訴人承擔賠償責任,亦應按照合同約定扣除20%的免賠。綜上,原審判決適用程序有誤,請求改判上訴人不承擔賠償責任。
謝XX庭審中辯稱:一、本案是運輸合同、保險合同糾紛,依照《中華人民共和國保險法》第65條規定,保險公司應直接向受害者賠償保險金,故謝XX是本案的適格原告;二、本起事故由蔣澤亮負全部責任,天華公司不承擔事故責任,保險公司應全額賠償。綜上,一審法院認定事實清楚,程序正確,請求駁回上訴,維持原判。
天華公司未到庭,亦未提交書面答辯狀。
雙方當事人在二審中均未提供新證據,所舉其他證據與原審相同,相對方的質證意見也同于原審,本院認證意見與原審一致。
本院經審理查明:原審查明的事實基本屬實,依法應予確認。
本院認為:本案的爭議焦點為:一、謝XX是否有權向上訴人索賠;二、是否應扣除20%的免賠。
關于謝XX是否有權向上訴人索賠。根據《中華人民共和國合同法》第三百零二條第一款之規定,承運人應當對運輸過程中旅客的傷亡承擔損害賠償責任。謝XX在乘坐天華公司經營的客車時因交通事故受傷,故天華公司作為承運人依法應承擔相應的民事責任,謝XX享有請求天華公司給付賠償的權利。因天華公司涉案的客車在某保險公司投保了道路客運承運人責任保險,某保險公司應按照保險合同的約定賠償應由天華公司承擔的經濟賠償責任。謝XX在未能獲得天華公司及時賠付時,有權依照《中華人民共和國保險法》第六十五條:“責任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人對第三者應負的賠償責任確定的,根據被保險人的請求,保險人應當直接向該第三者賠償保險金。被保險人怠于請求的,第三者有權就其應獲賠償部分直接向保險人請求賠償保險金?!敝幎ǎ推鋺@賠償部分直接向保險人某保險公司請求賠償保險金,故某保險公司主張的謝XX無權將保險公司作為被告及本案存在兩種法律關系,法院應分開審理的上訴理由不符合法律規定,本院不予支持。
關于是否應扣除20%的免賠問題。根據涉案《保險合同》特別約定的每次事故免賠條件:承運人承擔全部責任的絕對免賠率20%,承擔主要責任的絕對免賠率15%,承擔同等責任的絕對免賠率10%,承擔次要責任的絕對免賠率5%。因天華公司涉案客車在事故中不負事故責任,故某保險公司主張扣除20%免賠的上訴理由沒有法律或合同依據,本院不予支持。
根據涉案《保險合同》的特別約定,每次事故每人責任限額為20萬元,其中死亡傷殘14萬元,醫療費用6萬元,同時參照《機動車交通事故責任強制保險條款》(中保協條款(2006)1號)第八條醫療費用賠償限額和無責任醫療費用賠償限額項下負責賠償醫藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費,必要的、合理的后續治療費、整容費、營養費之規定,原審判決某保險公司承擔的醫療費用66160元(醫療費15000元、住院伙食補助費3080元、營養費3080元、后續治療費用45000元),已超出了合同約定的醫療費用6萬元的限額,故超出醫療費用限額的6160元應由天華公司承擔。
綜上所述,原判認定事實基本屬實,適用法律部分正確,處理結果確有不當。為此,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(二)項、第一百七十五條之規定,判決如下:
一、維持安徽省懷寧縣人民法院(2014)懷民一初字第01601號民事判決第三項,即駁回原告謝XX的其他訴訟請求;
二、變更安徽省懷寧縣人民法院(2014)懷民一初字第01601號民事判決第一項,即被告某保險公司在保險車輛的不計免賠道路客運承運人責任保險的責任限額內賠償原告謝XX損失144813.16元(144813.16元包括:醫療費15000元、住院伙食補助費3080元、營養費3080元、后續治療費用45000元、護理費15637.16元、誤工費13088元、殘疾賠償金46228元、鑒定費2100元、交通費1600元),為被告某保險公司于本判決生效之日起十五日內在保險車輛的不計免賠道路客運承運人責任保險的責任限額內賠償原告謝XX損失138653.16元(138653.16元包括:醫療費15000元、后續治療費用45000元、護理費15637.16元、誤工費13088元、殘疾賠償金46228元、鑒定費2100元、交通費1600元);
三、變更安徽省懷寧縣人民法院(2014)懷民一初字第01601號民事判決第二項,即被告懷寧縣天華公共客運交通有限責任公司賠償原告醫療費4066.70元,為被告懷寧縣天華公共客運交通有限責任公司于本判決生效之日起十五日內賠償原告謝XX10226.70元(10226.70元包括:醫療費4066.70元、住院伙食補助費3080元、營養費3080元)。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
一審案件受理費3500元,減半收取1750元,由被上訴人謝XX負擔150元,被上訴人懷寧縣天華公共客運交通有限責任公司負擔1600元;二審案件受理費3000元,由上訴人某保險公司負擔2950元,被上訴人懷寧縣天華公共客運交通有限責任公司負擔50元。(二審案件受理費3000元系上訴人預交,由被上訴人懷寧縣天華公共客運交通有限責任公司于本判決生效后徑付上訴人50元。)
本判決為終審判決。
審 判 長 張   勤   勤
代理審判員 甘丹
代理審判員 王純兵
二〇一五年二月二十六日
書 記 員 丁        俊

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