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（2015）亳民二終字第00246號 保險糾紛 二審 民事 亳州市中級人民法院 2015-11-20

上訴人（原審原告）：劉X，男，漢族，住利辛縣。
委托代理人：許X，安徽金睿律師事務所律師。
委托代理人：韓XX，安徽金睿律師事務所律師。
上訴人（原審被告）：某保險公司，住所地利辛縣。
負責人：張X甲，該公司總經理。
委托代理人：張X乙，該公司員工。
上訴人劉X與上訴人保險合同糾紛一案，不服利辛縣人民法院（2014）利民二初字第00409號民事判決，向本院提起上訴。本院受理后，依法組成合議庭，公開開庭審理了本案。上訴人劉X的委托代理人許X、韓XX，上訴人某保險公司的委托代理人張X乙到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
一審判決認定：皖S×××××號重型半掛牽引車入戶于利辛縣天順物流有限公司，實際車主為劉X。2014年3月11日，該車以利辛縣天順物流有限公司的名義向被告某保險公司投保了交強險、車輛損失險及車上人員責任險，雙方并簽訂了《機動車交通事故責任強制保險單》和《機動車輛保險單》，保單號分別為：12517013900023138395，12517013900023138387，《機動車輛保險單》中車輛損失險保額為280000元，車上人員（司機）責任險保額為每人50000元，車輛損失險絕對免賠額為2000元。保險期間自2014年3月12日零時起至2015年3月11日二十四時止。
2014年4月20日00時30分，劉X駕駛皖S×××××號重型半掛牽引車牽引贛K×××××號掛車，沿連霍高速（G30）由西向東行駛至連霍高速（G30）1952公里加100米處時，因操作不當，致皖S×××××號重型半掛牽引車牽引的贛K×××××號掛車右側與因車輛故障停駛于道路南側的河南省商丘市駕駛人岳利民駕駛的車牌號為豫N×××××號重型半掛牽引車牽引的豫N×××××掛號車左側發生刮擦碰撞，造成劉X受輕微傷，皖S×××××號牽引車、贛K×××××號掛車、豫N×××××號牽引車與豫N×××××號掛車均不同程度受損，道路路產受損，發生道路交通事故。該事故經甘肅省公安廳交通管理局高速公路第二支隊陽畦大隊作出道路交通事故認定書認定：皖S×××××、贛K×××××（掛）車輛的駕駛員劉X負事故主要責任，岳利民負事故次要責任。劉X受傷后，在甘肅省武威市人民醫院門診治療，花醫療費500元。事故發生后，原告支付路產損失6500元，施救費39800元，皖S×××××車損經原告委托安徽中衡保險公估有限公司進行評估，車輛損失為215000元，原告為此支付了鑒定費5000元，共計266800元。
本案在審理過程中，被告某保險公司申請對車輛損失重新評估，經利辛縣物價局價格認證中心文件鑒定皖S×××××車在價格鑒定基準日的拍賣金額是150000元。
一審判決認為，在被告某保險公司投保的皖重型半掛牽引車，雖然是以利辛縣天順物流有限公司的名義投保，登記車主是利辛縣天順物流有限公司，但利辛縣天順物流有限公司與劉X之間簽訂有運輸車輛掛戶合同，該車輛的實際車主是劉X，故劉X對于該車在保險期間發生保險事故所造成的損失，依法享有獲得賠償的權利。利辛縣天順物流有限公司只是登記車主，不是被保險車輛的實際所有人，不享有賠償的權利。
原告所有的皖S×××××號半掛車輛在被告處投保了交強險和商業第三者責任保險，雙方簽訂了《機動車交通事故責任強制保險單》和《機動車輛保險單》，保險合同合法有效。在保險期間內發生交通事故，原告有權在保險責任范圍和賠償限額內請求保險公司承擔賠償責任。原告的損失如下：車損215000元、施救費39800元、路產損失6500元，醫療費500元，合計266800元。根據《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規定，對于原告的損失，應當由本案交強險承保公司在交強險限額內承擔賠償責任。被告某保險公司交強險財產損失限額內賠償原告醫療費500元、車損費2000元，對于超出交強險財產損失限額內的車損費213000元、施救費39800元、評估費5000元，按照責任比例，由被告某保險公司在商業三者險限額內賠償原告車損費213000元×70％＝149100元、施救費39800元×70%=27860元、評估費5000元×70%=3500元，共計180460元。依據《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款、《中華人民共和國保險法》第十七條、第二十三條，《最高人民法院關于民事證據的若干規定》第二條，作出如下判決：一、被告中國平安保險股份有限公司利辛支公司在交強險限額內賠償原告劉X車損費2000元、醫療費500元；二、被告某保險公司在商業三者險限額內賠償原告劉X車損費、施救費、評估費共計人民幣180460元；三、駁回原告的其他訴訟請求。上述一、二項于本判決生效之日起十日內付清。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國合同法》第二百五十三條之規定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。本案受理費5302元，減半收取2651元，由被告負擔1980元，原告劉X負擔671元。
宣判后，劉X與某保險公司均不服，分別向本院提起上訴。
劉X上訴稱：（一）1、一審判決被上訴人在超出交強險財產損失限額內按照70％的責任比例賠償上訴人車損費、施救費、評估費共計180460元，適用法律錯誤。上訴人與被上訴人之間的保險合同真實、合法、有效，上訴人在被上訴人處購買的有車輛損失險和車上人員責任險并投保不計免賠險。2、依據《中華人民共和國保險法》第六十條“因第三者對保險標的損害而造成保險事故的，保險人自向被保險人賠償金之日起，在賠償金額范圍內代位行使被保險人對第三者請求賠償的權利。3、被上訴人和上訴人簽訂的保險合同屬于格式條款，被上訴人作為保險人對自己提供的格式免責條款，應當作出足以引起投保人注意的提示，并作出明確的說明。一審中被上訴人未提供任何證據證明其盡到說明提示義務，故對于免責條款不產生效力。因此，一審應判決被上訴人全部承擔上訴人損失266800。（二）、本案是保險合同糾紛，上訴人在被上訴人處購買的有車上人員險和車輛損失險等，一審應判決被上訴人按照各險種對上訴人的車損費和醫療費進行賠償。綜上，請求依法撤銷一審判決，改判被上訴人賠償上訴人各項損失共計266800元。
某保險公司答辯稱：對方是主責，一審按70%判決正確。
某保險公司上訴稱：1、原告訴請車損215000元，我司申請對車輛進行重新評估，經法院委托利辛縣物價局價格認定中心文件鑒定皖S×××××車在價格鑒定基準日的拍賣金額是150000元，一審法院按原告鑒定金額判決，不合理；2、根據商業險條款的約定，污染費用6000元屬于保險條款免責條款，一審法院判決我司承擔，不合理。一審法院判決錯誤，請求二審撤銷原判，依法改判；二審案件受理費由被上訴人承擔。
劉X答辯稱：一審時我方提出書面申請要求鑒定人員出庭，鑒定人員拒不出庭，該鑒定結論不能作為定案依據；如有免責條款，保險公司應盡明確告知義務，保險公司未提供相關證據。
本院二審期間，雙方當事人均復述了一審證據，相對方質證意見同一審，本院認證意見與一審一致。
另：本院二審期間，上訴人劉X補充證據《機動車輛保險條款》一份。證明《機動車輛保險條款》第二十四條，第三方造成車損，保險公司應賠付后可向第三方追償。
某保險公司質證意見為：《機動車輛保險條款》第二十四條未明確說明需要全額賠付，應按第十七條的規定事故車輛有責任時賠付不超過70%。
因上述證據與本案具有關聯性，本院對其證明效力予以認定。
本院二審查明的事實與一審一致。
本院認為：綜合各方當事人舉證、質證意見及訴辯主張，本案二審爭議焦點為某保險公司是否應賠償劉X各項損失266800。《中華人民共和國保險法》第六十條：“因第三者對保險標的的損害而造成保險事故的，保險人自向被保險人賠償保險金之日起，在賠償金額范圍內代位行使被保險人對第三者請求賠償的權利。前款規定的保險事故發生后，被保險人已經從第三者取得損害賠償的，保險人賠償保險金時，可以相應扣減被保險人從第三者已取得的賠償金額。保險人依照本條第一款規定行使代位請求賠償的權利，不影響被保險人就未取得賠償的部分向第三者請求賠償的權利”。最高人民法院關于適用《中華人民共和國保險法》若干問題的解釋（二）第十九條：“保險事故發生后，被保險人或者受益人起訴保險人，保險人以被保險人或者受益人未要求第三者承擔責任為由抗辯不承擔保險責任的，人民法院不予支持。財產保險事故發生后，被保險人就其所受損失從第三者取得賠償后的不足部分提起訴訟，請求保險人賠償的，人民法院應予依法受理。”本案中，雙方當事人簽訂有機動車交通事故責任強制保險及機動車輛保險，并有《機動車輛保險條款》，皖S×××××車輛在某保險公司處有交強險限額為122000元、車輛損失險280000元，商業第三者責任險1000000元，車上人員責任險50000元，保險期限自2014年3月12日至2015年3月11日。《機動車輛保險條款》第二十四條規定：因第三者對保險車輛的損害而造成保險事故的，保險人自向被保險人賠償之日起，在賠償金額范圍內代位行使被保險人對第三者請求賠償的權利，但被保險人應當向保險人提供必要的文件和其所知道的有關情況。被保險人已經從有關責任方取得賠償的，保險人賠償保險金時，可以相應扣減被保險人已從有關責任方取得的賠償金額。保險事故發生后，在保險人未賠償保險金之前，被保險人放棄對有關責任方請求賠償權利的，保險人不承擔賠償責任；保險人向被保險人賠償保險金后，被保險人未經保險人同意放棄對有關責任方請求賠償權利的，該行為無效；由于被保險人故意或者因重大過失致保險人不能行使代位請求賠償權利的，保險人可以扣減或者要求返還相應的保險金。根據以上規定某保險公司應當全額賠償保險標的物損失，對于第三者造成的損失，保險公司在賠償后，可以依法向第三者進行追償。上訴人劉X的各項損失分別為：車損215000元、施救費39800元、路產損失6500元，醫療費500元，合計為266800元。某保險公司稱劉X車輛損失應為150000元，利辛縣物價局價格認定中心文件鑒定皖S×××××車在價格鑒定基準日的拍賣金額是150000元，該鑒定結論一審時通知鑒定人員出庭接受當事人雙方的質詢，鑒定人員未出庭，且該鑒定結論為鑒定基準日的拍賣金額是150000元，而不是車輛損失，故該鑒定結論不能作為定案依據。又稱一審判決污染費用6000元不合理，經查一審判決無污染費用6000元。綜上，一審判決適用法律錯誤，依法應予糾正。根據《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（二）項之規定，判決如下：
一、維持安徽省利辛縣人民法院（2015）利民一初字第00409號民事判第三項，即：駁回原告其他訴訟請求；
二、撤銷利辛縣人民法院（2015）利民一初字第00409號民事判第一、二項，即：一、被告中國平安保險股份有限公司利辛支公司在交強險限額內賠償原告劉X車損費2000元、醫療費500元；二、被告某保險公司在商業三者險限額內賠償原告劉X車損費、施救費、評估費共計人民幣180460元；
三、上訴人中國平安保險股份有限公司利辛支公司于本判決生效之日起十日內賠償上訴人劉X各項損失266800元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國合同法》第二百五十三條之規定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
一審案受理費5302元，減半收取2651元，二審案件受理費4547元，均由上訴人中國平安保險股份有限公司利辛支公司負擔。
本判決為終審判決。
審　判　長　　程　斌
代理審判員　　李英進
代理審判員　　趙昱昱
二一五年十一月二十日
書　記　員　　李　迪