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程XX與宜豐縣公共交通汽車有限公司、某保險公司公路旅客運輸合同、財產保險合同糾紛一審民事判決書

  • 2020年08月20日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2015)宜民一初字第7號 財產保險合同糾紛 一審 民事 宜豐縣人民法院 2015-01-27

原告:程XX,女,漢族,宜豐縣人。
委托代理人:熊XX,江西崇文律師事務所律師。
被告:宜豐縣公共交通汽車有限公司。
法定代表人:余X,該公司經理。
委托代理人:羅XX,該公司法律顧問。
委托代理人:鄒XX,該公司副經理。
被告:某保險公司。
負責人:李XX,該公司經理。
委托代理人:鄔XX,該公司法律顧問。
委托代理人:羅X,該公司法律顧問。
原告程XX與被告宜豐縣公共交通汽車有限公司、某保險公司公路旅客運輸合同、財產保險合同糾紛一案,本院于2015年1月4日立案受理后,依法組成合議庭,公開開庭進行了審理。原告的委托代理人,被告宜豐縣公共交通汽車有限公司的委托代理人羅XX、鄒XX,被告某保險公司的委托代理人羅X均到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原告程XX訴稱:2014年7月28日,原告搭乘被告宜豐縣公共交通汽車有限公司的客運班車從黃崗返回車上。在車上集鎮路段,由于司機駕車剎車過快,車輛激烈震動,致原告從車座震掉下來,造成原告右股骨股頸骨折。原告先后到宜豐縣中醫院、瀏陽市骨傷科醫院治療。2014年12月4日,經鑒定為傷殘九級。原告受傷后,被告只墊付宜豐的醫藥費用,雙方協商未果。因第一被告的車輛在第二被告處投保了道路客運承運人保險。損失清單:1、醫療費50539.96元;2、護理費12320元(134元/天×80天+16天×100元/天);3、伙食補助費2075元(85元×15元/天+50元×16天);4、營養費1010元(101天×10元/天);5、殘疾賠償金21873元(21873元/年×5年×10%);6、殘疾器具費265元;7、精神撫慰金10000元;8、交通費1730元;9、鑒定費1223元。原告的傷殘等級若按交通事故標準是十級傷殘,但本案系特殊侵權應按工傷侵權計算。現要求:1、第一被告賠償原告各項損失101034.96元。2、第二被告在保險合同約定的范圍內直接向原告支付賠償款項。
被告宜豐縣公共交通汽車有限公司辯稱:原告的傷殘等級按交通事故標準應為十級。原告按工傷標準鑒定九級不認可。關于旅客的賠償問題,按2013年-2014年江西省道路客運承運人責任保險合作協議的約定,由中國人民財產保險股份有限公司江西省分公司及下屬支公司全額理賠。我公司為原告墊付的醫藥費用18900.36元,要求在本案中一并處理。
被告中國人民財產股份有限公司宜豐支公司辯稱:不認可原告的傷殘按工傷標準鑒定九級。應按交通事故標準十級來計算。對原告損失部分未有正規發票的器具費用265元等不認可,交通費1730元認可。按該車的保單特別約定,有每座絕對免賠額300元。
經審理查明:2014年7月28日,原告程XX乘被告宜豐縣公共交通汽車有限公司的公交班車(贛CXXX37,公交車司機戴學才)從黃崗返回車上。途經車上集鎮路段,公交車剎車時,原告程XX從座位摔跌受傷。隨后,在宜豐縣中醫院住院治療5天,轉至湖南省瀏陽市骨傷科醫院手術,16天后,返回宜豐縣中醫院康復治療79天,原告程XX在宜豐縣中醫院住院治療費用18900.36元,由被告宜豐縣公共交通汽車有限公司墊付。原告程XX在湖南省瀏陽市骨傷科醫院住院治療花費31638.60元,拐杖費用265元。2014年12月4日,原告程XX自行委托上高威正司法鑒定中心,參照《勞動能力鑒定—職工工傷與職業病致殘等級》標準對其右股骨頸骨折已行右髖關節置換術的損傷進行鑒定為9級傷殘。過后,雙方協商賠償未果。
另查明:原告程XX系城鎮居民,2014年7月受傷時,年滿76歲。被告宜豐縣公共交通汽車有限公司于2013年9月8日為公交班車贛CXXX37車輛在被告某保險公司投保了道路客運承運人責任險為期一年,保險責任限額每人每座30萬元。2013年-2014年江西省道路客運承運人責任保險合作協議,特別約定,旅客因保險責任范圍內的事故遭受人身傷害的各項損失費用均由保險公司全額賠付。2013年度江西省城鎮居民人均可支配收入為21873元。
以上事實,有宜豐縣交警大隊證明、程XX醫藥費發票及用藥清單、公交車贛CXXX37保單、2013年-2014年江西省道路客運承運人責任保險合作協議、鑒定費發票及開庭筆錄為據,可以認定。
本院認為:原告程XX乘座被告宜豐縣公共交通汽車有限公司的公交車,雙方形成公路旅客運輸合同法律關系。雙方的旅客運輸合同合法有效。被告宜豐縣公共交通汽車有限公司應對旅客程XX的受傷承擔賠償責任。
被告宜豐縣公共交通汽車有限公司為公交車贛CXXX37在被告某保險公司投保了道路客運承運人責任險。雙方的保險合同合法有效。現發生了旅客程XX受傷的保險事故,程XX作為保險受益人可以向保險人被告某保險公司要求賠償。
雙方爭議的焦點為原告程XX的傷殘等級。原告程XX自行委托有關鑒定機構,參照勞動能力鑒定的工傷標準鑒定,不符合本案的情況,不予采信。本案應適用交通事故受傷人員傷殘評定標準為宜。對于原告程XX的傷情,雙方均認可依有關交通事故標準可評定為十級。本院認為,原告應按交通事故受傷人員傷殘評定標準十級傷殘計算有關損失。
對于原告程XX的損失核定為:1、十級傷殘殘疾賠償金10936.50元(21873元/年×5年×10%);2、醫藥費50538.96元,其中宜豐縣中醫院18900.36元,由被告宜豐縣公共交通汽車有限公司墊付,湖南省瀏陽市骨傷科醫院31638.60元;3、護理費6000元(60元/天×100天);4、伙食補助費1500元(15元/天×100天);5、營養費1000元(100天×10元/天);6、拐杖費用265元;7、交通費1730元;8、鑒定費用1223元;9、精神損害撫慰金3000元,共計76193.46元。依照旅客運輸合同及保險合同,由被告某保險公司賠償。被告宜豐縣公共交通汽車有限公司墊付的醫藥費18900.36元,應退還。被告宜豐縣公共交通汽車有限公司對上述賠償款承擔連帶賠償責任。
綜上所述,根據《中華人民共和國合同法》第三百零二條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條、第二十六條,最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條,和《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規定,判決如下:
被告某保險公司理賠原告程XX76193.46元。在判決生效后5日內付清(款付法院,轉付原告程XX57293.10元,退付被告宜豐縣公共交通汽車有限公司墊付的醫藥費18900.36元)。
二、被告宜豐縣公共交通汽車有限公司對上述賠償款承擔連帶賠償責任。
案件受理費2321元,由被告某保險公司負擔。
如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于江西省宜春市中級人民法院(在遞交上訴狀之日起七日內,按上訴標的預交上訴案件受理費,款匯至江西省宜春市中級人民法院。開戶行:農行宜春市分行營業部袁山大道分理處,帳號:024401040000848。如逾期不交納,按自動撤回上訴處理)。
若到期不履行,權利人可在二年內向法院申請執行。
審判長鄧鵬
審判員冷文平
代理審判員黃桂芬
二〇一五年一月二十七日
書記員熊淑琴

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