黃XX與某保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)糾紛二審民事判決書(shū)
- 2020年08月20日
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(2015)泰中商終字第00047號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 二審 民事 泰州市中級(jí)人民法院 2015-04-23
上訴人(原審被告)某保險(xiǎn)公司,住所地泰州市。
負(fù)責(zé)人林蔚,經(jīng)理。
委托代理人林文虎(特別授權(quán)),江蘇恒樂(lè)律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告)黃XX。
委托代理人倪玲燕(特別授權(quán)),江蘇天地杰律師事務(wù)所律師。
上訴人與被上訴人黃XX保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服江蘇省靖江市人民法院(2014)泰靖商初字第0476號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭審理了本案,現(xiàn)已審理終結(jié)。
一審原告訴稱
黃XX一審訴稱,2011年5月19日,我為蘇MXXXXX號(hào)別克牌轎車在某保險(xiǎn)公司處投保了不計(jì)免賠的車損險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)等,保險(xiǎn)期間自2011年5月20日零時(shí)起至2012年5月19日24時(shí)止。2011年9月9日11時(shí)15分許,我駕駛被保險(xiǎn)車輛在中洲路建設(shè)銀行御水灣分行門(mén)前路段借用非機(jī)動(dòng)車道倒車過(guò)程中,與駕駛非機(jī)動(dòng)車的王金芳發(fā)生碰撞,交警部門(mén)認(rèn)定我負(fù)事故的全部責(zé)任。后王金芳向靖江市人民法院提起機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛訴訟,靖江市人民法院判決我賠償王金芳各項(xiàng)損失共計(jì)67217.78元。判決生效后,我賠付了王金芳全部損失。我要求某保險(xiǎn)公司賠償,某保險(xiǎn)公司拒絕賠付。請(qǐng)求判令某保險(xiǎn)公司立即賠償我損失67217.78元并承擔(dān)案件訴訟費(fèi)。
一審被告辯稱
某保險(xiǎn)公司辯稱,黃XX所述車輛投保、發(fā)生交通事故致王金芳受傷、事故造成黃XX賠償王金芳損失67217.78元是事實(shí),但黃XX在事故發(fā)生后沒(méi)有依法采取措施而離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng),屬于保險(xiǎn)合同第六條第六項(xiàng)約定的免責(zé)事由,因此,我司不予賠償,請(qǐng)求駁回黃XX的訴訟請(qǐng)求。
一審法院經(jīng)審理查明,2011年5月11日,黃XX為其名下的蘇MXXXXX號(hào)轎車在某保險(xiǎn)公司處投保了不計(jì)免賠的車輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任保險(xiǎn)等,第三者責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額20萬(wàn)元,保險(xiǎn)期間自2011年5月20日零時(shí)起至2012年5月19日24時(shí)止。機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款第六條第六項(xiàng)載明:事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車或者遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車逃離事故現(xiàn)場(chǎng),或故意破壞、偽造現(xiàn)場(chǎng)、毀滅證據(jù);不論任何原因造成的對(duì)第三者的損害賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償。
2011年9月9日11時(shí)15分許,王金芳駕駛蘇MXXXXXXX電動(dòng)自行車沿靖江市中洲路北側(cè)非機(jī)動(dòng)車道由西向東行至中洲路建設(shè)銀行御水灣分行門(mén)前路段時(shí),遇前方黃XX駕駛的被保險(xiǎn)車輛借用非機(jī)動(dòng)車道倒車,王金芳駕駛電動(dòng)自行車向左避讓過(guò)程中,其車左側(cè)與在其左側(cè)同向駕駛蘇MXXXXXXX電動(dòng)自行車的張熠發(fā)生碰擦,致王金芳及蘇MXXXXXXX電動(dòng)自行車向左側(cè)倒地,倒地后,其車右側(cè)又遭向后溜車的被保險(xiǎn)車輛尾部碰壓,致王金芳受傷,蘇MXXXXXXX電動(dòng)自行車受損,黃XX在事故發(fā)生后駕車離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)。交警部門(mén)認(rèn)定黃XX駕駛機(jī)動(dòng)車在事故路段倒車進(jìn)入非機(jī)動(dòng)車道時(shí),未察明車后情況,確認(rèn)安全后倒車,妨礙非機(jī)動(dòng)車正常通行,且操作不當(dāng)致車輛后溜,是本起事故發(fā)生的原因,承擔(dān)本起事故的全部責(zé)任,王金芳、張熠駕駛不符合安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的非機(jī)動(dòng)車上道路行駛,但與本起事故發(fā)生沒(méi)有因果關(guān)系,對(duì)本起事故不承擔(dān)責(zé)任。
2014年4月1日,王金芳向靖江市人民法院提起交通事故責(zé)任糾紛訴訟,靖江市人民法院于2014年6月19日作出(2014)泰靖民初字第0765號(hào)民事判決,確認(rèn)王金芳因事故造成損失144186.18元,由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償76968.4元,黃XX賠償67217.78元(含黃XX已支付20000元)并承擔(dān)訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)共計(jì)2295元。判決生效后,王金芳向靖江市人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行,黃XX于2014年10月22日履行了(2014)泰靖民初字第0765號(hào)民事判決書(shū)確定的義務(wù)。
一審法院認(rèn)為,黃XX向某保險(xiǎn)公司投保,某保險(xiǎn)公司向黃XX簽發(fā)了保險(xiǎn)單,雙方間保險(xiǎn)合同依法成立,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。現(xiàn)雙方當(dāng)事人對(duì)本案事故造成的損失金額共計(jì)67217.78元并無(wú)爭(zhēng)議,某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)及時(shí)給付黃XX賠償款。因交警部門(mén)僅認(rèn)定黃XX在事故發(fā)生后駕車離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng),現(xiàn)某保險(xiǎn)公司也未提供證據(jù)證明黃XX屬主觀上存在故意逃離事故現(xiàn)場(chǎng),故某保險(xiǎn)公司主張的被保險(xiǎn)車輛駕駛?cè)藛T屬未依法采取措施而逃離事故現(xiàn)場(chǎng)、按保險(xiǎn)合同約定其不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任的抗辯意見(jiàn),沒(méi)有事實(shí)依據(jù),一審法院對(duì)某保險(xiǎn)公司的抗辯意見(jiàn)依法不予采信。黃XX要求某保險(xiǎn)公司立即給付賠償款67217.78元,符合合同約定和法律規(guī)定,依法應(yīng)予支持。據(jù)此,一審法院根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十三條、第二十三條第一款,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決某保險(xiǎn)公司賠償黃XX黃XX損失67217.78元,于判決生效后十日內(nèi)付清。案件受理費(fèi)1480元減半收取計(jì)740元,由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)(黃XX已墊付,某保險(xiǎn)公司付款時(shí)一并給付黃XX)。
上訴人訴稱
一審宣判后,某保險(xiǎn)公司不服,向本院提起上訴。其上訴稱:一、靖江市人民法院(2014)泰靖民初字第0765號(hào)民事判決對(duì)本案訟爭(zhēng)的67217.78元的保險(xiǎn)金已作出明確處理,某保險(xiǎn)公司與黃XX對(duì)自身權(quán)利的處置于法不悖,且黃XX也作出自愿承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)外的余額意思表示,該判決也已經(jīng)生效;二、根據(jù)雙方保險(xiǎn)合同條款所約定內(nèi)容,黃XX具有逃離現(xiàn)場(chǎng)的情形,某保險(xiǎn)公司據(jù)此也不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,一審法院認(rèn)定該合同條款無(wú)效屬法律適用錯(cuò)誤。綜上,一審法院認(rèn)定事實(shí)不清,適用法律錯(cuò)誤,請(qǐng)求二審法院撤銷一審判決,發(fā)回重審或者依法改判。同時(shí)判令黃XX承擔(dān)案件上訴費(fèi)。
黃XX二審答辯稱:一,在(2014)泰靖民初字第0765號(hào)案件中受害人王金芳僅向法院主張保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償,未主張商業(yè)險(xiǎn)一并處理,故靖江市人民法院判決認(rèn)定黃XX承擔(dān)超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額的損失。黃XX根據(jù)該判決書(shū)履行賠償責(zé)任后,向保險(xiǎn)公司主張商業(yè)險(xiǎn)理賠,是根據(jù)雙方所簽訂的保險(xiǎn)合同約定依法進(jìn)行理賠。我們認(rèn)為某保險(xiǎn)公司曲解了該判決書(shū)的表述,在該判決書(shū)中對(duì)商業(yè)險(xiǎn)部分并沒(méi)有處理,黃XX也未表明愿意放棄商業(yè)險(xiǎn)處理,故對(duì)于超出交強(qiáng)險(xiǎn)的部分黃XX提起保險(xiǎn)合同糾紛并無(wú)不當(dāng);二、某保險(xiǎn)公司一再?gòu)?qiáng)調(diào),黃XX在本案中存在逃離現(xiàn)場(chǎng)的情形,這與交警部門(mén)認(rèn)定的事實(shí)并不符合,黃XX不存在逃離現(xiàn)場(chǎng)的事實(shí),僅僅是事故發(fā)生后駕車離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng),故某保險(xiǎn)公司以此作為拒賠的理由并不能成立。綜上,一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,請(qǐng)求二審駁回上訴,維持原判。
二審?fù)徶须p方均未提供新證據(jù)。
本院經(jīng)審理,原審查明的事實(shí)有充分證據(jù)證實(shí),本院予以確認(rèn)。
本案二審爭(zhēng)議焦點(diǎn)為:一、黃XX是否存在放棄商業(yè)險(xiǎn)理賠的意思表示;二、保險(xiǎn)條款中是否存在約定免除保險(xiǎn)公司責(zé)任的情形。
本院認(rèn)為,保險(xiǎn)合同為雙方真實(shí)意思表示,且不違反法律禁止性規(guī)定,應(yīng)為合法有效。合同雙方均應(yīng)按照約定履行各自的義務(wù)。本案中,黃XX在某保險(xiǎn)公司處投保第三者責(zé)任險(xiǎn),在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按約履行相應(yīng)的賠償責(zé)任。現(xiàn)某保險(xiǎn)公司抗辯認(rèn)為黃XX在另案中同意承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)外的余額,且該案判決書(shū)也判決黃XX承擔(dān)該部分責(zé)任,故保險(xiǎn)人不應(yīng)在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)向黃XX承擔(dān)賠償責(zé)任。本院認(rèn)為,某保險(xiǎn)公司該抗辯無(wú)事實(shí)和法律依據(jù)。在靖江市人民法院(2014)泰靖民初字第0765號(hào)案件中,受害人起訴要求保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,余額由黃XX賠償。一審法院根據(jù)此訴訟請(qǐng)求作出判決,但該判決并不意味著剝奪黃XX要求保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任的權(quán)利。法律規(guī)定,權(quán)利的放棄應(yīng)當(dāng)有權(quán)利人明示放棄的意思表示,上訴人無(wú)證據(jù)證明黃XX明示放棄該部分的權(quán)利。保險(xiǎn)公司該辯稱系對(duì)判決書(shū)內(nèi)容理解偏差,本院不予支持。對(duì)于黃XX是否存在逃離現(xiàn)場(chǎng)的行為,交警部門(mén)的事故認(rèn)定書(shū)僅認(rèn)定黃XX在事故發(fā)生后駕車離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)結(jié)合交通事故各方在交警部門(mén)所作詢問(wèn)筆錄內(nèi)容,不能認(rèn)定黃XX在事故發(fā)生后存在逃離現(xiàn)場(chǎng)的主觀故意,保險(xiǎn)公司亦未提供證據(jù)予以證實(shí),因此黃XX不存在合同條款約定的為躲避責(zé)任而逃離現(xiàn)場(chǎng)的行為。某保險(xiǎn)公司該上訴主張本院亦不予支持。
綜上,一審法院認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判決。
二審案件受理費(fèi)370元,由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng)李樂(lè)文
審判員錢(qián)暉
代理審判員朱希懋
二〇一五年四月二十三日
書(shū)記員徐文玲