上訴人某保險(xiǎn)公司因與被上訴人郭XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案二審民事判決書
- 2020年09月06日
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- 來源:中國(guó)裁判文書網(wǎng)
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(2016)陜08民終2548號(hào) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 榆林市中級(jí)人民法院 2016-09-27
上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司,住所地神木縣。
負(fù)責(zé)人:?jiǎn)蘕X,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:白XX,該公司職工。
被上訴人(原審原告):郭XX,男,漢族,住神木縣。
委托訴訟代理人:祁XX,陜西秦北律師事務(wù)所律師。
上訴人某保險(xiǎn)公司因與被上訴人郭XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服陜西省神木縣人民法院(2016)陜0821民初1122號(hào)民事判決,向本院提起上訴,本院依法組成合議庭公開開庭審理了本案,上訴人某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人白XX,被上訴人郭XX的委托訴訟代理人祁XX到庭參加了訴訟,上訴人某保險(xiǎn)公司的負(fù)責(zé)人喬XX,被上訴人郭XX經(jīng)本院傳票傳喚未到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
上訴人訴稱
上訴人某保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求:1、依法改判或駁回一審判決,上訴人不應(yīng)賠償理賠金額241985.18元;2、由被上訴人承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。理由如下:第一,肇事車輛雖然在上訴人處投保了乘客意外險(xiǎn),但在本次事故中為無責(zé),對(duì)方車輛承擔(dān)的是全部責(zé)任。本次事故損失應(yīng)由對(duì)方車輛承擔(dān),機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯(cuò)的,按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。第二,訴訟費(fèi)用、鑒定費(fèi)用屬于間接費(fèi)用,上訴人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
被上訴人郭XX答辯認(rèn)為,發(fā)生交通事故時(shí),當(dāng)事人可以選擇侵權(quán)賠償也可以選擇以保險(xiǎn)合同賠償,本案是以保險(xiǎn)合同起訴的,并非是侵權(quán)起訴的,不能適用先由交強(qiáng)險(xiǎn)賠償,再由第三者商業(yè)險(xiǎn)賠償?shù)姆绞剑鴳?yīng)當(dāng)由道路承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)賠償。雖然被上訴人在本次事故中無責(zé)任,但保險(xiǎn)合同并非以有責(zé)任為賠償?shù)那疤釛l件,而無論被上訴人是否有責(zé)任,保險(xiǎn)人都應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。保險(xiǎn)人賠償后可按照責(zé)任比例向有責(zé)任方進(jìn)行追償。關(guān)于無責(zé)任不賠償,并沒有法定免責(zé)事由,也沒有合同約定的免責(zé)事由。
被上訴人郭XX向一審法院起訴請(qǐng)求:1、判決由某保險(xiǎn)公司賠償醫(yī)療費(fèi)98363.98元、后續(xù)治療費(fèi)12000元、護(hù)理費(fèi)3289元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)690元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)690元、誤工費(fèi)20878元、傷殘賠償金102337.2元、被撫養(yǎng)人賀翠則的生活費(fèi)8290元、被撫養(yǎng)人郭瑞的生活費(fèi)5527元、鑒定費(fèi)(人損)2700元、交通費(fèi)與住宿費(fèi)3000元;2、由某保險(xiǎn)公司承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
一審法院認(rèn)定事實(shí):2014年10月19日13時(shí)許,高永強(qiáng)駕駛超載的陜KA****號(hào)自卸車沿著省道204線由東向西下坡行駛至103KM+300M處,在躲避車輛時(shí)駛?cè)肽嫦蜍嚨溃c相向正常行駛的郭XX駕駛的陜KT****號(hào)出租車相撞,結(jié)果造成出租車駕駛?cè)斯鵛X及其乘員受傷,兩車受損的交通事故。事故發(fā)生后,郭XX被送往神木縣第二人民醫(yī)院住院接受門診與住院治療(其中住院治療23天),支出醫(yī)療費(fèi)98363.98元,診斷為:1、脾挫裂傷并腹腔大量積血;2、彌漫性腹膜炎;3、左側(cè)額頂部軟組織損傷;4、左眉弓處皮膚裂傷(外側(cè));5、左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折(3-10肋);6、左側(cè)血?dú)庑兀?、左側(cè)胸壁皮下積氣;8、右肘關(guān)節(jié)脫位并皮膚青紫;9、全身多處軟組織損傷;10、左眼視網(wǎng)膜脫落待查;11、左眼視力下降待查;12、左眼眶上眼瞼下垂。2014年10月27日,神木縣公安局交通警察大隊(duì)作出事故認(rèn)定書,認(rèn)定高永強(qiáng)負(fù)本次事故的全部責(zé)任,郭XX無責(zé)任。2015年3月5日,陜西公正司法鑒定中心作出鑒定意見書,鑒定意見為:1、郭XX胸部損傷屬九級(jí)傷殘;脾破裂修補(bǔ)術(shù)后屬十級(jí)傷殘;2、郭XX的后續(xù)治療費(fèi)預(yù)計(jì)為12000元;3、郭XX誤工期限為90日。郭XX支出鑒定費(fèi)2700元。另查明,郭XX自2011年起一直在神木縣神木鎮(zhèn)居住,從事出租車駕駛工作,其長(zhǎng)子郭瑞于其母親賀翠則于賀翠則有成年子女4人,在神木縣欄桿堡鎮(zhèn)張家坬村居住。再查明,發(fā)生涉案交通事故時(shí),郭XX持B2型機(jī)動(dòng)車駕駛證駕駛陜KXXX81號(hào)出租車,該車輛登記的所有權(quán)人為神府經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)泰安公交有限公司。2014年5月18日,神府經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)泰安公交有限公司為陜KXXX81號(hào)出租車在某保險(xiǎn)公司投保了道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)附加司乘人員保險(xiǎn),被保險(xiǎn)人為神府經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)泰安公交有限公司,司乘責(zé)任限額為30萬元,保險(xiǎn)期間為2014年5月19日0時(shí)起至2015年5月18日24時(shí)止。
一審法院認(rèn)為,神府經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)泰安公交有限公司與某保險(xiǎn)公司簽訂的道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)附加司乘人員保險(xiǎn)合同合法、有效。被保險(xiǎn)人神府經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)泰安公交有限公司的司機(jī)郭XX駕駛在某保險(xiǎn)公司投保道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)附加司乘人員保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生交通事故,且郭XX對(duì)事故的發(fā)生無責(zé)任,郭XX有權(quán)要求某保險(xiǎn)公司在陜KT****號(hào)出租車投保的道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)附加司乘人員保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。關(guān)于郭XX因涉案保險(xiǎn)事故產(chǎn)生的各項(xiàng)損害賠償費(fèi)用,作如下認(rèn)定:醫(yī)療費(fèi)為實(shí)際支出的98363.98元;參照鑒定機(jī)構(gòu)的意見,后續(xù)治療費(fèi)應(yīng)當(dāng)確定為12000元;護(hù)理費(fèi)的計(jì)算期間確定為郭XX受傷住院治療期間,計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)參照陜西省上年度在崗職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,即護(hù)理費(fèi)為3289元;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)按照每日20元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按照每日30元計(jì)算,計(jì)算期間確定為郭XX受傷住院治療期間,即營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為460元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為690元;誤工費(fèi)的計(jì)算期間參照鑒定意見確定為90日,計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)參照陜西省上年度在崗職工平均工資標(biāo)準(zhǔn),即誤工費(fèi)為12870元;因郭XX在城鎮(zhèn)居住并工作,故殘疾賠償金的計(jì)算參照陜西省上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)郭XX的年齡并參照鑒定意見確定的傷殘等級(jí),一審法院確定殘疾賠償金為102337.2元;郭XX對(duì)其母親賀翠則與長(zhǎng)子郭瑞承擔(dān)撫養(yǎng)義務(wù),其母親賀翠則的生活費(fèi)用參照陜西省上年度農(nóng)村居民人均年消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,其長(zhǎng)子郭瑞的生活費(fèi)用參照陜西省上年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,根據(jù)賀翠則、郭瑞的年齡、承擔(dān)撫養(yǎng)義務(wù)的人數(shù)、郭XX的傷殘等級(jí)情況,被撫養(yǎng)人賀翠則的生活費(fèi)應(yīng)當(dāng)確定為3748元,被撫養(yǎng)人郭瑞的生活費(fèi)應(yīng)當(dāng)確定為5527元;郭XX因鑒定支出鑒定費(fèi)2700元系必要、合理費(fèi)用,故應(yīng)當(dāng)由賠償義務(wù)人予以賠償。因郭XX未向法庭提供交通費(fèi)、住宿費(fèi)票據(jù),且郭XX在其居住地的醫(yī)院治療,故對(duì)其提出賠償交通費(fèi)、住宿費(fèi)的訴訟請(qǐng)求,不予支持。綜上,郭XX因保險(xiǎn)事故受傷產(chǎn)生各項(xiàng)損害賠償費(fèi)用及其他合理費(fèi)用共計(jì)241985.18元,應(yīng)當(dāng)由某保險(xiǎn)公司予以賠償。依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條、第六十五條之規(guī)定,判決:一、由某保險(xiǎn)公司于本判決生效后三十日內(nèi)向郭XX賠償241985.18元。二、駁回郭XX的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢的義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)5220元,由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
二審經(jīng)審理查明的事實(shí)與一審查明的事實(shí)一致,故本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,本案爭(zhēng)議的主要焦點(diǎn)是上訴人是否應(yīng)當(dāng)在道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)附加司乘人員保險(xiǎn)范圍內(nèi)向被上訴人承擔(dān)賠償責(zé)任的問題。上訴人稱被上訴人的投保車輛在交通事故中是無責(zé)車輛,上訴人不承擔(dān)賠償責(zé)任。被上訴人在上訴人處投保的是道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)及附加司乘人員保險(xiǎn),該保險(xiǎn)合同約定的是被上訴人交納保險(xiǎn)費(fèi),上訴人對(duì)于被保險(xiǎn)車輛在營(yíng)運(yùn)中乘客和司乘人員發(fā)生損失時(shí),上訴人承擔(dān)賠償責(zé)任。合同的相對(duì)人是上訴人與被上訴人,本案中被上訴人車輛的駕駛員和乘員在營(yíng)運(yùn)中發(fā)生損失,向上訴人請(qǐng)求賠償,上訴人以被上訴人在交通事故中無責(zé)為由拒賠的上訴理由不能成立。上訴人稱鑒定費(fèi)用、訴訟費(fèi)用其不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)。鑒定費(fèi)用屬于被上訴人為查明車損支付的必要的、合理的鑒定費(fèi),以及上訴人未積極履行賠償義務(wù)被上訴人訴訟產(chǎn)生的訴訟費(fèi),均屬于必要的、合理的支出,符合《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十六條的規(guī)定:“責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人因給第三者造成損害的保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的,被保險(xiǎn)人支付的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他必要的、合理的費(fèi)用,除合同另有約定外,由保險(xiǎn)人承擔(dān)。”上訴人的該上訴理由不能成立。據(jù)此,原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)的規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)4930元,由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng)惠東東
代理審判員高清
代理審判員張彩蓮
二〇一六年九月二十七日
書記員徐亞慧