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（2016）陜08民終2745號 合同糾紛 二審 民事 榆林市中級人民法院 2016-11-04

上訴人（原審被告），住所地：榆林市。
法定代表人薛某某，系該公司經理。
委托代理人常某，系該公司法律顧問。
被上訴人（原審原告）王X，男，漢族，生于1983年3月10日，橫山縣人，現住榆林市橫山縣。
委托代理人紀某某，系尊尚律師事務所律師。
上訴人甲保險公司因與被上訴人王X保險合同糾紛一案，不服陜西省榆林市榆陽區人民法院（2016）陜0802民初795號民事判決，向本院提起上訴。本院依法組成合議庭進行了審理，本案現已審理終結。
上訴人訴稱
上訴人甲保險公司上訴請求：依法撤銷一審判決，改判上訴人不承擔保險賠償金165516.41元以及案件受理費1800元。事實和理由：王X提起的雖然是保險合同糾紛，其實質是因為侵權責任致第三人李有貴死亡所承擔的賠償責任，不屬于被保險人王X所屬保險標的物受損，王X不存在向自身以外的任何第三人享有賠償請求權。上訴人已賠償了148569.10元，不應再承擔賠償責任。
被上訴人王X答辯稱：一審法院認定事實清楚，處理得當，應予維持。被上訴人向第三者承擔了損害賠償的義務，根據合同法第六十條、第一百零七條之規定，上訴人應當依照保險合同的約定，承擔賠償被上訴人保險金的義務。
王X向一審法院起訴請求：1、依法判令被告立即賠償原告保險理賠款人民幣188930.91元。2、本案訴訟費用由被告承擔。
一審法院查明事實：2015年1月13日，原告王X與被告簽訂了機動車交通事故責任強制保險合同和機動車商業合同，約定：投保車輛為陜KXXX16號車，其中機動車損失保險限額為42480元，第三者責任保險限額為300000元，且購買了不計免賠率等險種。保險期間均為2015年1月15日0時起至2016年1月14日24時止。合同還約定了其他事項，2015年10月18日17時50分許，王X駕駛陜KXXX16號小型轎車由南向北行駛至210國道318KW+50米處時，因觀察不周，措施不當，與由西向東行走的行人李有貴發生交通事故，致行人李有貴倒地后，又與王繼宏駕駛的陜KXXX79車發生事故，致李有貴經醫院搶救無效死亡，造成兩車受損的交通事故。后經榆林市公安局交通警察支隊一大隊作出榆公交一認字【2015】第310號道路交通事故認認定：王X承擔此事故同等責任，王繼宏與行人李有貴共同承擔此事故同等責任。原告向死者家屬賠償337500元，原告持相關理賠資料向被告索賠，被告僅向原告賠償148569.1元，致原告提起訴訟并提出前述訴訟請求。另查明：李有貴，男，生于1946年2月22日，于2015年10月18日死亡，死亡時實際年齡為69歲（2015年-1946年），根據陜西省2015年交通事故賠償標準，陜西省城鎮居民生活性消費支出（年/人）：李有貴死亡賠償金：24366元×[20年－（69歲－60歲）]=268026元，喪葬費26059.5元（52119元/12個月×6月），以上共計294085.5元。
一審法院認為：原告王X與被告甲保險公司簽訂的機動車交通事故責任強制保險合同與機動車商業保險合同，系雙方當事人的真實意思表示，合同主體、形式合法，合同內容不違反國家法律、行政法規的效力性強制性規定，為有效合同。合同簽訂后，原告依約履行了交納保險費的義務，在保險事故發生后，被告甲保險公司理應按照合同約定在保險賠償限額范圍內向原告履行賠償保險金的義務，否則即構成違約，依法應承擔繼續履行得分違約責任。被告抗辯已經向原告賠償了148569.09元，不再承擔賠償責任。經審查，被告未提供與原告達成合意并由原告簽字的相關證據，故被告該抗辯理由沒有事實依據支持，不予采納，同時，被告抗辯原告的損失應由三者賠償后，被告按照責任比例進行賠償。經審查，因本案中原告選擇的是合同糾紛之訴被告依法應當承擔的是合同責任，根據最高人民法院《關于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋（二）》第十九條：“保險事故發生后，被保險人或者受益人起訴保險人，保險人以被保險人或者受益人未要求第三者承擔責任為由抗辯不承擔保險責任的，人民法院不予支持。”之規定，被告不得以被保險車輛駕駛員不負責任，原告不向第三者主張權利為由拒絕承擔保險責任。同時根據《中華人民共和國保險法》第六十條：“因第三者對保險標的的損害而造成保險事故的，保險人自向被保險人賠償保險金之日起，在賠償金額范圍內代位行使被保險人對第三者請求賠償的權利。前款規定的保險事故發生后，被保險人已經從第三者取得損害賠償的，保險人賠償保險金時，可以相應扣減被保險人從第三者處取得的賠償金額。保險人依照本條第一款規定行使代位請求賠償的權利，不影響被保險人就未取得賠償的部分向第三者請求賠償的權利。”之規定，被告在向原告賠償后，可以代為行使被保險人對第三者請求賠償的權利，故被告改抗辯理由，本院依法不予采納。被告抗辯對訴訟費、精神撫慰金、停尸費，被撫養人生活費不予認可，經審查：對于精神撫慰金的該項抗辯，因原告的侵權行為對李有貴造成死亡，其死亡使近親屬遭受精神痛苦，同時原告在該起交通事故中承擔同等責任，故本院對其精神損害撫慰金確定為20000元，被告的該項抗辯理由不予采納；對于停尸費，被撫養人生活費的該項抗辯，因原告提供的證據不足以證明原告主張的事實，故被告該項抗辯理由成立，本院依法予以采納。原告主張被告立即賠償原告保險理賠款人民幣188930.91元的訴訟請求。經審查，死者李有貴死亡賠償金為268026元，喪葬費26059.5元，精神損害撫慰金20000元。以上共計314085.5元，被告已賠償了148569.09元，剩余165516.41元（314085.5元－148569.09元），為原告實際支出且在第三者責任限額內，被告應當繼續賠償。原告其他訴訟請求無事實依據支持，予以駁回。據此，依照《中華人民共和國合同法》第八條、第六十條第一款、第一百零七條，《中華人民共和國保險法》第六十條，最高人民法院《關于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋（二）》第九十條之規定，判決如下：1、本判決生效后十日內，由被告甲保險公司賠償原告王X第三者責任保險金人民幣165516.41元。2、駁回原告王X其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定，加倍給付遲延履行期間的債務利息。案件受理費2030元，由原告王X負擔230元。由被告甲保險公司負擔1800元。
二審中，當事人沒有提交新證據。二審經審理查明的事實與一審查明的事實一致，本院予以確認。
本院認為，本案爭議焦點是上訴人甲保險公司是否要向王X支付賠償金165516.41元。王X與甲保險公司簽訂的機動車交通事故責任強制保險合同與商業保險合同，系雙方當事人的真實意思表示，合同主體、形式合法，合同內容不違反國家法律、行政法規的效力性強制性規定，該合同合法有效。王X駕駛的被保險車輛發生交通事故所造成的損失，甲保險公司在交強險及商業險限額范圍內應給予相應的賠償。該起交通事故有榆林市交警一大隊作出的交通事故認定書及其組織肇事各方當事人達成的調解協議，事故責任認定明確，且根據協議王X向受害者家屬實際賠付337500元。一審依據事實及相關法律規定，判決王X應支付受害人家屬各項費用共計314085.5元，也在王X實際向受害人家屬的賠償金額范圍內。上訴人已向王X理賠148569.09元，應根據保險合同約定，將剩余165516.41元予以賠付。
綜上所述，甲保險公司所持上訴理由不能成立，本院不予支持。一審判決認定事實清楚，適用法律正確，應予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項之規定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費3640元，由甲保險公司負擔。
本判決為終審判決。
審判長白東平
代理審判員白東艷
代理審判員崔文靜
二〇一六年十一月四日
書記員馬莉