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（2016）皖16民終350號(hào) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 亳州市中級(jí)人民法院 2016-03-24

上訴人（原審被告）：某保險(xiǎn)公司，住所地安徽省渦陽縣。
法定代表人：李X，經(jīng)理。
委托代理人：楊XX，安徽智立律師事務(wù)所律師。
委托代理人：王XX，安徽智立律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）：賈XX，女，漢族，住安徽省渦陽縣，現(xiàn)住安徽省蒙城縣。
委托代理人：曹X，河南旺達(dá)律師事務(wù)所律師。
上訴人某保險(xiǎn)公司與被上訴人賈XX因財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案，不服安徽省渦陽縣人民法院（2015）渦民二初字第00791號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院受理后依法組成合議庭，于2016年3月24日公開開庭審理了本案。上訴人某保險(xiǎn)公司的委托代理人楊XX、王XX，被上訴人賈XX的委托代理人曹X到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
一審法院查明：2014年6月25日，賈XX所有的皖S×××××號(hào)小型轎車向平安保險(xiǎn)渦陽公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)50萬元，并投保有不計(jì)免賠險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間均是2014年6月27日零時(shí)起至2015年6月26日24時(shí)止。2015年6月30日，賈XX在投保單中投保人簽章欄簽名。2014年7月6日16時(shí)10分許，賈XX駕駛皖S×××××號(hào)小型轎車自西向東行駛至蒙城縣政通路京客隆超市西側(cè)路段處時(shí)，因未按照操作規(guī)范確保安全、文明駕駛，與劉正駕駛的無號(hào)牌電動(dòng)三輪車尾部相撞，致使劉正受傷、兩車受損的道路交通事故，事故發(fā)生后賈XX逃逸。蒙城縣公安局交通管理大隊(duì)作出蒙公交認(rèn)字（2014）第S341622201400008號(hào)道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定賈XX負(fù)此道路交通事故的全部責(zé)任，劉正無責(zé)任。事故發(fā)生后，劉正在安徽省蒙城縣第一人民醫(yī)院住院治療200天，花醫(yī)療費(fèi)101087.2元。安徽莊子司法鑒定所出具司法鑒定意見書，劉正車禍致L1椎體壓縮性骨折伴椎管占位造成截癱伴肌力3級(jí)、左側(cè)肩胛骨骨折造成左肩關(guān)節(jié)功能部分受限、左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折，分別構(gòu)成3、10、10級(jí)傷殘；其休息期360日、營養(yǎng)期90日、護(hù)理期180日；其后續(xù)治療費(fèi)為6500元。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條等相關(guān)規(guī)定，并參照安徽省2014年度城鎮(zhèn)居民收入等標(biāo)準(zhǔn)，確定劉正的損失為：醫(yī)療費(fèi)101087.2元、后續(xù)治療費(fèi)6500元、營養(yǎng)費(fèi)2700元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)6000元、護(hù)理費(fèi)18288元、殘疾賠償金285151.72元、精神撫慰金，酌定55000元、交通費(fèi)酌定2000元，共計(jì)476726.92元。2015年2月13日，賈XX（甲方）與劉正（乙方）達(dá)成協(xié)議書，一、甲方依法賠償乙方各項(xiàng)損失人民幣40萬元整（包含甲方在乙方住院期間給付的8萬元）；二、上述甲方賠償乙方的40萬元中包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金、精神撫慰金、后續(xù)治療費(fèi)、車輛損失費(fèi)、鑒定費(fèi)等一切損失；三、上述甲方賠償乙方40萬元后，乙方損失如有不足部分，不再要求甲方承擔(dān)賠償責(zé)任；……。至同年2月14日劉正收到賠償共計(jì)40萬元，并出具收條。
賈XX起訴要求判決某保險(xiǎn)公司賠償其保險(xiǎn)金40萬元。
一審法院認(rèn)為：某保險(xiǎn)公司與被賈XX訂立的交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)合同合法有效，對(duì)雙方均有約束力。賈XX在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)50萬元，并交納了保險(xiǎn)費(fèi)，賈XX駕駛被保險(xiǎn)車輛致劉正受傷，已與劉正達(dá)成協(xié)議并賠償了對(duì)方損失，并且賠償劉正的損失并未超出皖S×××××號(hào)小型轎車所投保的交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額，也未超出受害人的實(shí)際損失范圍，因此某保險(xiǎn)公司應(yīng)按照合同約定支付原告所賠償?shù)谋ｋU(xiǎn)金額。某保險(xiǎn)公司辯稱，賈XX在事故發(fā)生后逃逸，根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)合同的約定，賈XX的損失不應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。該院認(rèn)為，根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條的規(guī)定：“對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)責(zé)任的條款，保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力?！泵鞔_說明是指保險(xiǎn)人在與投保人簽訂保險(xiǎn)合同之前或者簽訂保險(xiǎn)合同之時(shí)，對(duì)于保險(xiǎn)合同中所約定的免責(zé)條款，除了在保險(xiǎn)單上提示投保人注意外，還應(yīng)當(dāng)對(duì)有關(guān)免責(zé)條款的概念、內(nèi)容及其法律后果等，以書面或者口頭形式向投保人或其代理人作出解釋，以使投保人明了該條款的真實(shí)含義和法律后果。某保險(xiǎn)公司提供的投保單賈XX的簽名日期為2015年6月30日，某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)期間外進(jìn)行免責(zé)告知，不能認(rèn)定其已履行了提示和明確說明義務(wù)。某保險(xiǎn)公司又未能舉證出其他證據(jù)佐證，因此對(duì)于某保險(xiǎn)公司的抗辯理由本院不予采信。故依照《中華人民共和國合同法》第六十條、第一百零七條，《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條、第二十三條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定，判決：某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起15日內(nèi)賠償賈XX40萬元。案件受理費(fèi)7300元，減半收取3650元，由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
上訴人訴稱
某保險(xiǎn)公司上訴稱：賈XX在事故發(fā)生后逃逸，屬于商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)免賠情形，且賈XX未在事故發(fā)生后及時(shí)（48小時(shí)內(nèi)）通知保險(xiǎn)公司，屬于責(zé)任免除范圍，故某保險(xiǎn)公司不應(yīng)承擔(dān)任何損失。另外，依照《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用屬于保險(xiǎn)公司責(zé)任免除范圍，故某保險(xiǎn)公司不應(yīng)承擔(dān)訴訟費(fèi)。請(qǐng)求撤銷原判，依法改判或發(fā)回重審。
賈XX辯稱：保險(xiǎn)公司對(duì)肇事逃逸免責(zé)必須是因逃逸而擴(kuò)大損失，否則不應(yīng)免責(zé)。被保險(xiǎn)人在事故發(fā)生后未及時(shí)（48小時(shí)內(nèi)）通知保險(xiǎn)人造成事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險(xiǎn)人對(duì)于無法確定部分，不承擔(dān)賠償責(zé)任。而本案的事故是追尾引起的，原因可以清楚的認(rèn)定，不屬于保險(xiǎn)公司免賠的范圍。訴訟費(fèi)不屬于間接損失，更不是保險(xiǎn)公司責(zé)任免除的范圍。請(qǐng)求駁回上訴，維持原判。
二審中各方當(dāng)事人繼續(xù)提交一審所舉證據(jù)，證明目的與一審相同，故對(duì)一審判決認(rèn)定的事實(shí)，本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為，綜合雙方當(dāng)事人舉證、質(zhì)證及訴辯意見，本案二審爭議的焦點(diǎn)是：（一）某保險(xiǎn)公司對(duì)該起事故應(yīng)否承擔(dān)賠償責(zé)任；（二）本案的訴訟費(fèi)用如何確定。
（一）關(guān)于某保險(xiǎn)公司對(duì)該起事故應(yīng)否承擔(dān)賠償責(zé)任。
《保險(xiǎn)法》第十七條規(guī)定：對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明，未作提示或明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。某保險(xiǎn)公司提供的機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)投保單顯示賈XX的簽名日期為2015年6月30日，而本案事故的發(fā)生時(shí)間為2014年7月6日，由此可知，在事故發(fā)生前某保險(xiǎn)公司并未就免責(zé)條款向賈XX盡到提示或明確說明義務(wù)。某保險(xiǎn)公司辯稱賈XX的簽名日期系筆誤，但其并未提供證據(jù)加以證明，故本院不予采信。因此，對(duì)某保險(xiǎn)公司上訴稱其對(duì)該案不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任的上訴理由本院不予支持。
（二）關(guān)于本案的訴訟費(fèi)用應(yīng)如何確定。
道路交通事故損害賠償糾紛案件保險(xiǎn)公司是否承擔(dān)訴訟費(fèi)，適用以下規(guī)則：交強(qiáng)險(xiǎn)賠償部分，適用《訴訟費(fèi)用交納辦法》。商業(yè)三者險(xiǎn)賠償部分，一審案件以及保險(xiǎn)公司未上訴的二審案件適用保險(xiǎn)合同的約定；保險(xiǎn)合同沒有約定以及保險(xiǎn)公司上訴的二審案件，適用《訴訟費(fèi)用交納辦法》。本案雖系財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛，但是由于交通事故引發(fā)的，應(yīng)適用《訴訟費(fèi)用交納辦法》。故對(duì)某保險(xiǎn)公司上訴稱應(yīng)依照《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》判決其不承擔(dān)訴訟費(fèi)的上訴理由本院亦不予支持。
綜上，一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，審理程序并無不當(dāng)，本院應(yīng)予維持。依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）項(xiàng)、第一百七十五條之規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)7300元，由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長程斌
審判員任靜
代理審判員趙昱昱
二〇一六年三月二十四日
書記員張影