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蔡XX與某保險公司財產保險合同糾紛案一審民事判決書

  • 2020年09月05日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2016)青0104民初1763號 財產保險合同糾紛 一審 民事 西寧市城西區人民法院 2016-11-23

民事判決書
(2016)青0104民初1763號
原告:蔡XX,男,漢族,
被告:某保險公司。
負責人:柳X,系公司總經理。
委托代理人:勉X,男,回族,
委托代理人:李XX,男,漢族,
原告蔡XX與被告某保險公司財產保險合同糾紛一案,本院2016年10月13日立案后,依法適用簡易程序,由審判員張革命獨任審判,于2016年11月10日公開開庭進行了審理。原告蔡XX,被告委托代理人勉X、李XX及原告的證人孫某某均到庭參加訴訟,本案現已審理終結。
原告蔡XX向本院提出訴訟請求:1.請求判令被告遵照保險的約定賠償原告100000元;2.被告承擔訴訟費用。事實和理由:2016年3月8日原告蔡XX的母親史秀蘭向被告投保了四份老年人意外傷害險,其個人繳納了保費110元,政府補貼10元。2016年8月8日史秀蘭在上衛生間時摔倒,導致頭部受傷并于2016年8月10日在家中去世,原告向被告電話報案并要求理賠,被告雖事后派人了解了情況但未答復。史秀蘭的丈夫早已去世,其子女蔡XX、蔡蘭平協商,由蔡XX提起訴訟。
被告某保險公司承認原告在本案中所主張的事實,但認為原告的母親史秀蘭自身患有多種疾病,是由于疾病死亡還是意外傷害死亡無法查證,故按保險規定不予賠償。
本院認為,原告的母親史秀蘭向被告繳納了四份意外傷害保險費,雙方保險合同依法成立,被保險人史秀蘭在家中意外摔倒并去世,保險人應按照保險相應條款履行賠償義務,故原告的訴求合理,予以支持。被告接到報案后,應及時核實被保險人去世的真實原因來確定是否賠償,庭審中也未提供其免責的相關證據,故其以被保險人是由于疾病死亡還是意外傷害死亡無法查證,按保險規定不予賠償的理由不能成立,本院不予支持,根據《中華人民共和國保險法》第十條、第十四條、第二十三條,第四十二條第(一)項,《中華人民共和國民事訴訟法》第三十九條第二款、第一百三十四條第一款、第一百六十一條的規定,判決如下:
被告某保險公司于本判決書生效后十日內給付原告蔡XX因被保險人史秀蘭保險意外傷害身故賠償金99999.99元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
本案訴訟費2300元,減半收取1150元由被告某保險公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于西寧市中級人民法院。
審判員張革命
二0一六年十一月二十三日
書記員武霞

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