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（2016）黔0302民初5136號 保險糾紛 一審 民事 遵義市紅花崗區人民法院 2016-09-08

原告李成松，男，苗族。
委托代理人李安橋，貴州子尹（務川）律師事務所律師。
委托代理人杜小東，貴州子尹（務川）律師事務所律師。
被告都邦財產保險股份有限公司遵義中心支公司。住所地遵義市匯川區-A7號。組織機構代碼不詳。
法定代表人黃道兵，總經理。
委托代理人王煒，員工。
原告李成松訴被告都邦財產保險股份有限公司遵義中心支公司（以下簡稱都邦財險）保險合同糾紛一案，本院于2016年7月27日受理。依法由審判員何小飛適用簡易程序公開開庭進行審理。原告李成松委托代理人李安橋、杜小東，被告都邦財險委托代理人王煒到庭參加了訴訟。本案現已審理終結。
原告李成松訴稱，2015年4月28日，原告作為被保險人將李成松所有的車牌號為貴CXXXXX號長安客車向被告投保交強險及第三者責任保險、駕駛員責任險、車上乘客責任險，保險期一年。2016年1月24日11時許，在舒某持522XXX機動車駕駛證，駕駛貴CXXXXX號長安客車搭載李成松、田某1、田某2、李某、李成松等人從務川經正安縣班竹往格林方向行駛的過程中，行駛至正安縣格林鎮永長村黃二溝路段時，貴CXXXXX號長安客車在車道右側發生側翻擠壓，造成李某死亡，舒某、田某1、田某2、李某及李成松不同程度受傷和車輛嚴重受損的交通事故。后經交警部門認定：舒某負本次事故的全部責任，李某、舒某、田某、田某2、李某、李成松無責任。事故發生后，原告及李成松先后以舒某的名義與死者李成松的家屬達成協議，賠償各種費用共計45萬元，并已履行。原告方認為死者李某系拋出車外被貴CXXXXX號長安客車擠壓致死，故其應屬于交強險及第三者責任保險的理賠范圍。被告拒絕承擔上述理賠義務，且原告已實際向李某的家屬支付了45萬元的賠償款，故請求判令被告履行保險合同義務，向原告支付因李某的死亡而應賠付的保險金共計322000元；本案訴訟費用由被告承擔。
被告都邦財險辯稱，貴CXXXXX號車輛確在被告處投有交強險、第三者責任保險、車上乘客責任險；對事故發生及交警隊作出的責任認定無異議。車上人員指發生意外事故的瞬間，在保險車輛車體內的人員，包括正在上下車的人員；本次事故是單方面的事故，因駕駛員的過錯導致事故車輛側翻，且在認定書中，已明確死者李某為乘車人，事故發生時死者在車體內，不能因為死者因車輛側翻被拋出車外而轉換為第三人；因此，應依據車上乘客責任險進行賠付，被告也不應承擔本案訴訟費。對于原告已向死者李某家屬賠付45萬元的事實無異議，且認可該金額未超過法定賠償限額。
經審理查明，李某所有的貴CXXXXX號長安客車于2015年4月28日向被告投保了機動車交通事故責任強制保險、商業第三者責任保險、車上乘客責任險；保險期一年，原告李成松為被保險人。交強險有責任死亡傷殘賠償限額110000.00元、醫療費用賠償限額10000.00元、財產損失賠償限額2000.00元；商業第三者責任險保險限額200000.00元，車上乘客責任險每座限額20000.00元，且附加投保了不計免賠特約險。
2016年1月24日，舒某持522XXX機動車駕駛證駕駛貴CXXXXX號長安客車搭載李某、田某1、田某2、李某、李成松等人從務川經正安縣班竹往格林方向行駛，11時許，當行駛至正安縣格林鎮永長村黃二溝路段時，在車道右側發生側翻，翻到道路右側的陡坡下面，在翻滾過程中李某被拋出車外，被貴CXXXXX號長安客車擠壓致死。經交警部門認定：舒某負本次事故的全部責任，李某、舒某、田某1、田某2、李某、李成松無責任。事故發生后，原告及李成松先后以舒某的名義與死者李某的家屬達成協議，賠償各種費用共計45萬元，并已履行。
上述事實，有原被告的陳述，交通事故認定書，機動車交通事故強制責任保險單、商業保險單，死者李某身份信息、戶口注銷證明、火化證、尸體檢驗報告，道路交通事故損害賠償調解書，死者李成松家屬出具的賠償款收條等證據在卷佐證，并經庭審質證認證足以認定。
本院認為，本案的爭議焦點為死者李某系車上人員還是事故中的第三者。就本次交通事故而言，李某在車輛翻滾過程中被拋至車外被貴CXXXXX號長安客車擠壓。尸檢報告載明，死者“死于閉合性顱腦損傷及擠壓綜合征”，這與事故認定書表述的李某被擠壓致死一致，由此可認定李某是因頭部被貴CXXXXX號長安客車擠壓致死。死亡發生時，李某所處空間位置在本車之外，其脫離車體轉化為第三者后又遭受新的外力侵害，即受到被保險車輛的擠壓致死，其身份應當屬于“第三人”，故對被告都邦財險認為李某是本次事故“車上人員”，應按車上人員責任險進行賠付的主張，本院不予采納。對于原告方賠付給死者家屬的450000元未超過法定賠償金額，被告不持異議，本院予以確認。
舒某駕駛的貴CXXXXX號小型轎車，向被告都邦財險投保了交強險、商業第三責任保險和不計免賠特約險，且該事故發生在保險期內，根據《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條“機動車發生交通事故造成人身傷亡、財產損失的，由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償；不足的部分，按照下列規定承擔賠償責任：(一)機動車之間發生交通事故的，由有過錯的一方承擔賠償責任；雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔責任。(二)機動車與非機動車駕駛人、行人之間發生交通事故，非機動車駕駛人、行人沒有過錯的，由機動車一方承擔賠償責任；有證據證明非機動車駕駛人、行人有過錯的，根據過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任；機動車一方沒有過錯的，承擔不超過百分之十的賠償責任。交通事故的損失是由非機動車駕駛人、行人故意碰撞機動車造成的，機動車一方不承擔賠償責任”、《中華人民共和國保險法》第六十五條“保險人對責任保險的被保險人給第三者造成的損害，可以依照法律的規定或者合同的約定，直接向該第三者賠償保險金。責任保險的被保險人給第三者造成損害，被保險人對第三者應負的賠償責任確定的，根據被保險人的請求，保險人應當直接向該第三者賠償保險金。被保險人怠于請求的，第三者有權就其應獲賠償部分直接向保險人請求賠償保險金。責任保險的被保險人給第三者造成損害，被保險人未向該第三者賠償的，保險人不得向被保險人賠償保險金。責任保險是指以被保險人對第三者依法應負的賠償責任為保險標的的保險”之規定，被告都邦財險應按交強險及商業第三責任保險的賠償限額進行賠付，因原告與死者李某的家屬達成了賠償協議，并已履行，賠償金額應由被告都邦財險直接賠付給原告。故原告要求被告支付由交強險122000元和商業第三者責任保險200000元組成的保險金322000元的主張，本院予以支持。
綜上所述，依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第六十五條規定，判決如下：
由被告都邦財產保險股份有限公司遵義中心支公司在本判決生效后十日內在交強險和商業第三者責任保險賠償限額內賠償原告李成松保險金人民幣322000元；
案件受理費3065元（已減半收?。?，由被告都邦財產保險股份有限公司遵義中心支公司承擔。
如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
如不服本判決，應在判決書送達后十五日內向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數提出副本，上訴于貴州省遵義市中級人民法院。
本判決發生法律效力后，權利人可在判決書確定的履行期限屆滿之日起兩年內向本院申請執行。
審判員　　何小飛
二〇一六年九月八日
書記員　　孟榮釗