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（2016）黑12民終1227號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 二審 民事 綏化市中級(jí)人民法院 2016-12-13

上訴人（原審被告）甲保險(xiǎn)公司，住所地：盤(pán)錦市。
負(fù)責(zé)人王靜，職務(wù)經(jīng)理。
委托代理人趙麗，黑龍江文龍律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）張XX，現(xiàn)住黑龍江省蘭西縣。
原審被告乙保險(xiǎn)公司，住所地：黑龍江省綏化市。
負(fù)責(zé)人楊春明，職務(wù)總經(jīng)理。
上訴人因與被上訴人張XX、原審被告人身保險(xiǎn)合同糾紛一案，不服綏化市北林區(qū)人民法院（2016）黑1202民初1889號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院于2016年11月17日立案后，依法組成合議庭，經(jīng)過(guò)閱卷、調(diào)查和詢(xún)問(wèn)當(dāng)事人，上訴人甲保險(xiǎn)公司沒(méi)有提出新的事實(shí)、證據(jù)及理由，本院不開(kāi)庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
上訴人甲保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求：撤銷(xiāo)原判，改判駁回張XX的訴訟請(qǐng)求；訴訟費(fèi)用由張XX負(fù)擔(dān)。事實(shí)和理由：一審法院認(rèn)定事實(shí)不清，證據(jù)不足，判決不合理。1、車(chē)輛黑MXXX38號(hào)救援車(chē)在甲保險(xiǎn)公司處投保時(shí)的被保險(xiǎn)人、行駛證車(chē)主和指定索賠權(quán)益人均為綏化市鼎吉運(yùn)輸服務(wù)有限公司，張XX并不是車(chē)輛所有人，不是本案適格主體，沒(méi)有主張保險(xiǎn)賠償?shù)臋?quán)利。2、對(duì)本案事實(shí)只有張XX陳述，不能證明出險(xiǎn)車(chē)輛是甲保險(xiǎn)公司投保車(chē)輛，也不能證明受害人是車(chē)上人員還是車(chē)外人員，被保險(xiǎn)人索賠時(shí)，應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供與確認(rèn)保險(xiǎn)事故性質(zhì)、原因、損失程度等相關(guān)證明材料，而被保險(xiǎn)人均未提供，甲保險(xiǎn)公司沒(méi)有賠償義務(wù)。
張XX向一審法院起訴請(qǐng)求：1、乙保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償張XX損失120000元；2、甲保險(xiǎn)公司在商業(yè)第三者險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)賠償張XX損失共計(jì)599459.82元；3、訴訟費(fèi)用由甲保險(xiǎn)公司、乙保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實(shí)：張XX系道路救援車(chē)車(chē)主，該車(chē)輛掛靠于綏化市和利汽車(chē)銷(xiāo)售服務(wù)有限公司，并以?huà)炜抗久x在乙保險(xiǎn)公司投保機(jī)動(dòng)車(chē)強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)，在甲保險(xiǎn)公司投保第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)（限額1000000元）及不計(jì)免賠。2016年7月6日上午9時(shí)50分許，張XX在其經(jīng)營(yíng)的綏化市經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)楓順汽車(chē)修配廠院內(nèi)駕駛道路救援車(chē)倒車(chē)過(guò)程中，由于該救援車(chē)拖臂未收起，導(dǎo)致該車(chē)的拖臂撞倒本車(chē)后部停放的另一車(chē)廂，致使正在車(chē)廂后行走的行人張后柱受傷、經(jīng)搶救無(wú)效死亡的事故。該事故經(jīng)綏化市開(kāi)發(fā)區(qū)公安分局刑警大隊(duì)調(diào)查，并經(jīng)綏化市公安局刑事技術(shù)支隊(duì)作出綏公刑技鑒法病字[2016]72號(hào)鑒定文書(shū)，結(jié)論為：死者張后柱系生前胸部受鈍性物體作用，造成下腔靜脈破裂，致失血死亡。事故發(fā)生后，張XX與死者張后柱近親屬達(dá)成賠償協(xié)議，于2016年7月8日一次性賠償張后柱近親屬各項(xiàng)損失共計(jì)1000000元，并于2016年7月11日與死者張后柱近親屬達(dá)成“諒解意見(jiàn)書(shū)”。因道路救援車(chē)在乙保險(xiǎn)公司投保三者強(qiáng)險(xiǎn)，在甲保險(xiǎn)公司投保三者商險(xiǎn)，故張XX訴至本院，要求：1、乙保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償張XX損失120000元（包括醫(yī)療費(fèi)10000元，精神撫慰金40000元、傷殘賠償金70000元）；2、甲保險(xiǎn)公司在三者商險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)賠償張XX損失共計(jì)599459.82元（包括醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等）；3、訴訟費(fèi)用由甲保險(xiǎn)公司、乙保險(xiǎn)公司承擔(dān)。另查明，張后柱受傷后入住綏化市，共支付醫(yī)療費(fèi)28027.32元。中國(guó)乙保險(xiǎn)公司已在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付此次事故損失120000元，并將理賠款支付至綏化市和利汽車(chē)銷(xiāo)售服務(wù)有限公司帳戶(hù)內(nèi)，張XX對(duì)此無(wú)異議，同意該公司不再支付，但要求精神撫慰金在強(qiáng)險(xiǎn)中先行支付。庭審中，甲保險(xiǎn)公司認(rèn)為此事故屬于免賠事由，其公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，訴訟費(fèi)亦不同意承擔(dān)。一審法院認(rèn)為，本案屬保險(xiǎn)合同糾紛。張XX所有的道路救援車(chē)掛靠單位綏化市和利汽車(chē)銷(xiāo)售服務(wù)有限公司與甲保險(xiǎn)公司簽訂的保險(xiǎn)合同系雙方當(dāng)事人的真實(shí)意思表示，合法有效，應(yīng)受法律保護(hù)。車(chē)輛在保險(xiǎn)期間發(fā)生事故，有綏化市開(kāi)發(fā)區(qū)公安分局刑警大隊(duì)的詢(xún)問(wèn)筆錄及綏化市公安局刑事技術(shù)支隊(duì)作出綏公刑技鑒法病字[2016]72號(hào)鑒定文書(shū)予以佐證，且甲保險(xiǎn)公司、乙保險(xiǎn)公司對(duì)上述證據(jù)的真實(shí)性無(wú)異議，予以認(rèn)定。本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)是甲保險(xiǎn)公司是否應(yīng)按約承擔(dān)理賠責(zé)任。甲保險(xiǎn)公司以《機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》第七條免賠事由第（四）款8項(xiàng)規(guī)定“在競(jìng)賽、測(cè)試、展覽期間，在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所維修、保養(yǎng)、改裝期間，被吊裝、運(yùn)輸期間”為由拒賠。依據(jù)綏化市開(kāi)發(fā)區(qū)公安分局刑警大隊(duì)調(diào)查，事故發(fā)生時(shí)，系張XX駕駛道路救援車(chē)在其經(jīng)營(yíng)的楓順修配廠院內(nèi)因倒車(chē)時(shí)未將援車(chē)拖臂收起，拖臂撞倒另一車(chē)廂，車(chē)廂將張后柱撞倒受傷，后經(jīng)搶救無(wú)效死亡。故張后柱系因張XX駕駛車(chē)輛時(shí)操作不當(dāng)，在事故中死亡，系道路救援車(chē)肇事的第三者，非甲保險(xiǎn)公司主張被保險(xiǎn)車(chē)輛在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所維修期間肇事，故甲保險(xiǎn)公司的拒賠理由不成立，不予采信。關(guān)于張XX訴求的張后柱醫(yī)療費(fèi)，保險(xiǎn)公司無(wú)異議，予以確認(rèn)。關(guān)于張XX訴求的張后柱死亡賠償金、喪葬費(fèi)，因張XX向本院提供了房屋租賃協(xié)議及社區(qū)居住證明予以佐證，甲保險(xiǎn)公司對(duì)社區(qū)居住證明的真實(shí)性無(wú)異議，故應(yīng)按張后柱居住地的城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算死亡賠償金、喪葬費(fèi)。關(guān)于張XX訴求的張后柱被撫養(yǎng)人生活費(fèi)，有其提供的撫養(yǎng)人戶(hù)籍證明及居住證明在卷佐證，且符合法律規(guī)定，予以支持。關(guān)于張XX要求的精神撫慰金40000元，因張后柱的死亡給其家人造成了精神損害，其要求的數(shù)額合理，張XX要求在強(qiáng)險(xiǎn)中先行支付的請(qǐng)求符合相關(guān)法律規(guī)定，予以支持。張XX的合理?yè)p失如下：張后柱醫(yī)療費(fèi)為28027.32元，死亡賠償金24203元/年X20年=484060元、喪葬費(fèi)24440.50元、精神撫慰金40000元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)137216元（包括父親張擇恩17152元X11年÷3=62890元、母親王鳳芝17152元X11年÷3=62890元、兒子張高祺17152X2÷2=17152元，已扣除年賠償總額超過(guò)人均年生活消費(fèi)支出部分）；上述款項(xiàng)共計(jì)707743.82元。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條、《中華人民共和國(guó)合同法》第六十條、第一百零七條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十條、第十四條、第六十四條之規(guī)定，判決：一、乙保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告損失120000元（此款被告已給付完畢）。二、被告甲保險(xiǎn)公司于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告張XX各項(xiàng)損失共計(jì)587743.82元。案件受理費(fèi)10995元減半收取5498元，由被告甲保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。此款原告已預(yù)交，被告在執(zhí)行上款時(shí)一并付清。
二審中，當(dāng)事人沒(méi)有提交新證據(jù)。對(duì)當(dāng)事人二審爭(zhēng)議的事實(shí)，本院認(rèn)定如下：二審法院確認(rèn)原審判決認(rèn)定的事實(shí)。
另查明，綏化市鼎吉運(yùn)輸服務(wù)有限公司同意車(chē)輛的實(shí)際車(chē)主張XX對(duì)案涉車(chē)輛的損失主張權(quán)利，賠償款項(xiàng)直接向?qū)嶋H車(chē)主張XX賠付。
上述事實(shí)有鑒定文書(shū)、公安機(jī)關(guān)詢(xún)問(wèn)筆錄、服務(wù)合同書(shū)、賠償協(xié)議書(shū)、保險(xiǎn)單、病歷、出院診斷書(shū)、用藥明細(xì)、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、死亡醫(yī)學(xué)證明、居民死亡殯葬證明、戶(hù)口注銷(xiāo)證明、戶(hù)籍證明、村委會(huì)證明、賠償協(xié)議書(shū)、收條、諒解書(shū)、房屋租賃協(xié)議、社區(qū)證明、銀行證明、綏化鼎吉運(yùn)輸服務(wù)有限公司情況說(shuō)明在卷證實(shí)。
本院認(rèn)為，有關(guān)張XX是否是本案適格主體，是否有權(quán)利主張保險(xiǎn)賠償?shù)膯?wèn)題，案涉車(chē)輛系張XX所有，該車(chē)輛因掛靠在綏化市鼎吉運(yùn)輸服務(wù)有限公司名下，以綏化市鼎吉運(yùn)輸服務(wù)有限公司名義投保，且綏化市鼎吉運(yùn)輸服務(wù)有限公司同意張XX對(duì)該車(chē)輛的損失主張權(quán)利，賠償款項(xiàng)直接向?qū)嶋H車(chē)主張XX賠付，故甲保險(xiǎn)公司主張張XX無(wú)權(quán)主張保險(xiǎn)賠償?shù)纳显V理由無(wú)事實(shí)依據(jù)，本院不予支持。有關(guān)甲保險(xiǎn)公司主張對(duì)本案事實(shí)只有張XX陳述，不能證明出險(xiǎn)車(chē)輛是甲保險(xiǎn)公司投保車(chē)輛，也不能證明受害人是車(chē)上人員還是車(chē)外人員的問(wèn)題，案涉事故已經(jīng)公安機(jī)關(guān)偵查，公安機(jī)關(guān)鑒定文書(shū)、公安機(jī)關(guān)詢(xún)問(wèn)筆錄均可證實(shí)一審法院判決認(rèn)定事故發(fā)生過(guò)程，故甲保險(xiǎn)公司該上訴理由不成立，本院不予支持。有關(guān)甲保險(xiǎn)公司主張被保險(xiǎn)人索賠時(shí)未提供與確認(rèn)保險(xiǎn)事故性質(zhì)、原因、損失程度等相關(guān)證明材料，甲保險(xiǎn)公司沒(méi)有賠償義務(wù)的問(wèn)題，本案審理期間張XX對(duì)保險(xiǎn)公司要求提交的上述材料均已提交，張XX的理賠要求符合理賠條件，甲保險(xiǎn)公司應(yīng)予以理賠，甲保險(xiǎn)公司的該上訴理由不成立，本院不予支持。
綜上所述，甲保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求不能成立，應(yīng)予駁回；一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，判決結(jié)果正確，應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)9677元，由上訴人甲保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審　判　長(zhǎng)　　張金中
代理審判員　　朱　麗
代理審判員　　王春光
二〇一六年十二月十三日
書(shū)　記　員　　韓喜寧