某保險公司與張X、張X甲追償權(quán)糾紛一審民事判決書
- 2020年09月04日
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(2016)閩0702民初2008號 追償權(quán)糾紛 一審 民事 南平市延平區(qū)人民法院 2016-09-25
原告:某保險公司,住所地福建省南平市(麗景水岸)裙樓3層301號。
主要負(fù)責(zé)人:魏X,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張X乙,福建九越律師事務(wù)所律師。
被告:張X,男,漢族,住福建省南平市延平區(qū)。
被告:張X甲,男,漢族,住福建省南平市延平區(qū),系張X之父。
二被告的共同委托訴訟代理人紀(jì)運勇,福建聯(lián)政律師事務(wù)所律師。
原告與被告張X、張X甲追償權(quán)糾紛一案,本院于2016年7月1日立案受理后,依法適用簡易程序。同年8月19日,公開開庭進(jìn)行了審理。原告某保險公司的委托訴訟代理人張X乙,被告張X、張X甲及其共同委托訴訟代理人紀(jì)運勇到庭參加訴訟。同年9月5日,第二次公開開庭進(jìn)行了審理。原告某保險公司的委托訴訟代理人張X乙,被告張X、張X甲的共同委托訴訟代理人紀(jì)運勇到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險公司向本院提出訴訟請求:1、張X向某保險公司支付保險賠償款80000元;2、張X承擔(dān)本案訴訟費。事實和理由:2015年2月27日,張X駕駛閩H×××××號普通二輪摩托車沿安豐南紡廠區(qū)道路由安豐路口往南針廠方向行駛,行經(jīng)事故路段,其車前輪碰正在路左邊對向走來的李某左腳處,后摩托車?yán)^續(xù)往前側(cè)滑倒地,造成車輛、張X、李某受傷的交通事故。同年11月3日,南平市延平區(qū)人民法院(2015)延民初字第4860號《民事調(diào)解書》達(dá)成協(xié)議由某保險公司支付李某損失合計80000元。同年11月17日,某保險公司根據(jù)協(xié)議支付賠償款80000元。依據(jù)《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條款》第九條的規(guī)定,駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格的,保險人不負(fù)責(zé)賠償。墊付后,保險人享有追償權(quán)。本次交通事故中張X未取得駕駛證駕駛閩H×××××號普通二輪摩托車,屬駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格的情況。保險公司在先行賠償后,享有追償權(quán)。為保護(hù)原告的合法權(quán)益,根據(jù)《民事訴訟法》、《保險法》及相關(guān)法律規(guī)定,依法提起訴訟,請判如所請。
張X、張X甲共同辯稱,一、原告要求張X支付其保險賠償款80000元,不符合《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條款》第九條的‘追償’規(guī)定?!稒C(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條款》第九條規(guī)定“被保險機(jī)動車在本條(一)至(四)之一的情形下發(fā)生交通事故,造成受害人受傷需要搶救的,保險人在接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門的書面通知和醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的搶救費用清單后,按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核實。對于符合規(guī)定的搶救費用,保險人在醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)墊付。被保險人在交通事故中無責(zé)任的,保險人在無責(zé)任醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)墊付。對于其他損失和費用,保險人不負(fù)責(zé)墊付和賠償。(一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格的;(二)駕駛?cè)俗砭频模唬ㄈ┍槐kU機(jī)動車被盜搶期間肇事的;(四)被保險人肇事逃逸。對于墊付的搶救費用,保險人有權(quán)向致害人追償”??梢?,依據(jù)保險合同約定,能夠向致害人追償?shù)谋仨毷潜kU人在接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門的書面通知和醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的搶救費用清單后,而向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付的在醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)墊付的“搶救費用”,而原告所主張的賠償款80000元,是原告的自愿賠付款,并非是搶救費用,且大超出了醫(yī)療費用賠償限額。因此不符合追償?shù)臈l件。
二、原告向張X追償保險金80000元,缺乏足夠的事實依據(jù)。
1、原告在(2015)延民初字第4860號案件處理中,未依法追加張X為第三人,也不告知答辯人受害人已起訴其交強(qiáng)險賠付,并需在將來向答辯人追償?shù)氖聦?,更未向答辯人核實賠償款支付情況,完全將作為利害關(guān)系方的答辯人排除在訴訟之外,剝奪了答辯人的訴訟參與權(quán),明顯損害了答辯人的訴訟權(quán)益和實體權(quán)益,實屬程序不當(dāng)。同時,還導(dǎo)致了答辯人在不知情的情況下,又在隨后的刑事附帶民事訴訟程序中,再多賠償了李某35000元,導(dǎo)致答辯人經(jīng)濟(jì)受到了巨大的損失。2、原告在該案中,未征得答辯人的同意就私自與受害人李某達(dá)成調(diào)解協(xié)議,自愿賠付給李某包括醫(yī)療費、住院伙食補(bǔ)助費、營養(yǎng)費、后續(xù)治療費等在內(nèi)的全部交強(qiáng)險保險金80000元,該調(diào)解書之約定只能約束原告與李某,答辯人并不受該調(diào)解書的約束,該80000元保險金系原告自愿給付,并非人民法院依法定程序查清事實后判定的數(shù)額,因此,損失數(shù)額不具有客觀真實性。3、答辯人在受害人李某起訴原告之前就已支付了全部醫(yī)療費83617.38元,原告卻還在調(diào)解中向李某支付醫(yī)療費限額保險金,屬于重復(fù)給付,責(zé)任在于原告(詳見調(diào)解書第一項內(nèi)容)。4、假使(2015)延民初字第4860號《民事調(diào)解書》約束于答辯人,根據(jù)《民事調(diào)解書》第一項的調(diào)解結(jié)果表明,李某和原告雙方均確認(rèn)該起事故造成了李某各項損失合計113990.28元;李某愿自行承擔(dān)33990.28元,因此,致害人需要向李某賠償?shù)娜纲M用已降至8萬元,但原告卻在明知答辯人已向李某支付過83617.38元后,仍自愿賠償給李某80000元,導(dǎo)致李某在已得到超額賠償?shù)那疤嵯拢衷俅螐脑嫣帿@得了80000元的賠償款,這明顯是在李某已無損失的情況下,原告再給予賠償,對于原告自愿超額給付的部份,原告是無權(quán)向答辯人主張追償?shù)??;谏鲜鰩c事實,原告依據(jù)(2015)延民初字第4860號《民事調(diào)解書》所涉內(nèi)容表明的賠付事實,而向答辯人主張追償權(quán)是依據(jù)不足的。對于原告與李某而言該民事調(diào)解書雖是生效的法律文書,但對于答辯人而言,并不具有約束力,也不具有客觀真實性,原告據(jù)此要求張X賠償80000元明顯依據(jù)不足。
三、張X現(xiàn)已成年,可獨立承擔(dān)民事責(zé)任和實施民事法律行為,原告現(xiàn)應(yīng)撤回對張X甲的起訴或法庭應(yīng)裁定張X甲退出訴訟活動。張X甲現(xiàn)已不再是張X的監(jiān)護(hù)人,對本案的審理活動和處理結(jié)果已再無法律上的利害關(guān)系。
綜上所述,原告向答辯人追償保險賠償款80000元依據(jù)不足的,請依法駁回原告的訴訟請求。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實,本院認(rèn)定如下:1、關(guān)于(2015)延民初字第4860號《民事調(diào)解書》的問題。該《民事調(diào)解書》系在案外人李某因交通事故受傷后向人民法院起訴保險公司后,在人民法院主持下達(dá)成的調(diào)解協(xié)議,張X、張X甲并未提供證據(jù)證明該協(xié)議內(nèi)容不合法及當(dāng)事人達(dá)成的協(xié)議屬非自愿的,故對該《民事調(diào)解書》予以采信。2、關(guān)于《機(jī)動車輛險人傷費用核定清單》的問題。該清單系某保險公司自行制作,且清單載明的項目與(2015)延民初字第4860號《民事調(diào)解書》協(xié)議第一項內(nèi)容的項目并不相符,在張X、張X甲有異議的前提下,對《機(jī)動車輛險人傷費用核定清單》不予采納。3、關(guān)于案外人李某的《民事起訴狀》及證據(jù)目錄的問題。案外人李某的《民事起訴狀》載明的被訴主體為張X、某保險公司,與本院(2015)延民初字第4860號案卷中李某的《民事起訴狀》載明的被訴主體為某保險公司,而沒有張X,且某保險公司也未有證據(jù)證明被訴主體為張X、某保險公司的《民事起訴狀》已送達(dá)張X或其家人簽收,故對某保險公司提供案外人李某的《民事起訴狀》及證據(jù)目錄不予采納。4、關(guān)于李某于2015年4月8日出具的《付款憑證》的問題。某保險公司雖對該憑證的真實性無法確認(rèn),但根據(jù)已發(fā)生法律效力的(2015)延刑初字第403號《刑事判決書》查明“案發(fā)后,被告人張X支付被害人李某醫(yī)藥費人民幣82361元”來看,與《付款憑證》載明的內(nèi)容能夠吻合,故對該憑證的真實性予以確認(rèn)。5、關(guān)于福建南平旗盛建設(shè)工程有限公司于2016年出具的《證明》及《16年5、6、7月工資表》的問題。某保險公司對前述證明及工資的三性雖有異議,但該證明及工資表上均有加蓋出具單位的公司公章及法人張聲平的印章,在某保險公司不同意對前述印章進(jìn)行鑒定的情況下,僅以沒有書面勞動合同、工資發(fā)放流水、社保繳費憑證為由予以否認(rèn),依據(jù)顯然不足,福建南平旗盛建設(shè)工程有限公司于2016年出具的《證明》及《16年5、6、7月工資表》的形式要件符合《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第一百一十五條第一款的規(guī)定,故對福建南平旗盛建設(shè)工程有限公司于2016年出具的《證明》及《16年5、6、7月工資表》予以采信。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實如下:
2014年9月22日,張X甲將其名下閩H×××××號普通二輪摩托車向某保險公司投保機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險,保險期間自2014年9月22日12:00時起至2015年9月22日12:00時止。2015年2月27日23時50分許,張X駕駛閩H×××××普通二輪摩托車沿安豐南紡廠區(qū)道路由安豐橋路口往南針廠方向行駛,行至肇事路段,其車前輪碰撞正在路左邊對向走來的李某左腳處,后摩托車?yán)^續(xù)往前側(cè)滑倒地,造成車輛、張X、李某受傷的交通事故。事故發(fā)生后,案外人李某于同年2月28日入住中國人民解放軍第九二醫(yī)院治療,同年4月9日出院。住院醫(yī)療費用計82361元,由張X父母支付。
同年3月12日,南平市公安局交警支隊延平大隊作出南延公交認(rèn)字(2015)第00007號《道路交通事故認(rèn)定書》,該書認(rèn)定:張X承擔(dān)本事故的全部責(zé)任;李某在本事故中無責(zé)任。
同年10月28日,案外人李某以某保險公司為被告訴至本院,要求某保險公司在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險范圍支付保險賠償款共計各項損失113990.28元。同年11月3日,經(jīng)本院主持調(diào)解,案外人李某與某保險公司自愿達(dá)成如下協(xié)議:一、本起交通事故造成原告李某的醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、住院伙食補(bǔ)助費、交通費、營養(yǎng)費、后續(xù)治費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、鑒定費等各項損失計人民幣113990.28元。該損失由被告某保險公司在閩H×××××號普通二輪摩托車所投保的交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償原告李某人民幣80000元,由原告李某自行承擔(dān)人民幣33990.28元。二、……?!蓖?1月17日,某保險公司通過中國工商銀行賬戶支付給案外人李某保險賠償款80000元。
同年12月16日,本院作出的(2015)延刑初字第403號《刑事判決書》查明“本院審理期間,被告人張X與被害人李某達(dá)成民事賠償協(xié)議,被告人張X的家屬代被告人支付了被害人李某共計人民幣35000元,張X取得了被害人李某的諒解”。
同時查明,《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條款》第八條約定:“……,依法應(yīng)當(dāng)由被保險人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,保險人按照交強(qiáng)險合同的約定對每次事故在下列賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償:(一)死亡傷殘賠償限額為110000元;(二)醫(yī)療費用賠償限額為10000元;……。”
另查明,張X于2015年2月27日駕駛閩H×××××號普通二輪摩托車時未取得機(jī)動駕駛證,年齡未滿十八周歲。2016年5月1日,張X入職于福建南平旗盛建設(shè)工程有限公司,月收入2000元。
綜上所述,本院認(rèn)為,張X駕駛閩H×××××號普通二輪摩托車碰撞正在路左邊對向走來的李某左腳處,造成李某受傷的交通事故,某保險公司已履行了本院(2015)延民初字第4860號《民事調(diào)解書》確定的賠償義務(wù)80000元?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條規(guī)定:“有下列情形之一導(dǎo)致第三人人身損害,當(dāng)事人請求保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,人民法院應(yīng)予支持:(一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者未取得相應(yīng)駕駛資格的;(二)……。保險公司在賠償范圍內(nèi)向侵權(quán)人主張追償權(quán)的,人民法院應(yīng)予支持。追償權(quán)的訴訟時效期間自保險公司實際賠償之日起計算。”由于張X無證駕駛閩H×××××號普通二輪摩托車,違反了相關(guān)法律規(guī)定,其主觀上存在明顯過錯,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。根據(jù)上述規(guī)定,某保險公司在實際向受害人支付保險金80000元后,享有向侵權(quán)人行使追償?shù)臋?quán)利,故某保險公司要求張X償還其墊付的賠償款的訴求,本院予以支持。但從(2015)延民初字第4860號《民事調(diào)解書》查明部分“現(xiàn)原告(李某)請求判令被告(某保險公司)賠償原告因本起交通事故造成的各項損失共計人民幣113990.28元”及《民事調(diào)解書》協(xié)議第一項內(nèi)容來看,案外人李某因交通事故所造成損失項目包括醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、住院伙食補(bǔ)助費、交通費、營養(yǎng)費、后續(xù)治費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、鑒定費等損失共計113990.28元。本案案外人李某因交通事故所產(chǎn)生的住院治療費為82361元,而案外人李某的訴訟請求金額為113990.28元,在扣除醫(yī)療費后李某的實際損失應(yīng)為31629.28元。由于案外人李某因交通事故所產(chǎn)生的住院治療費82361元均由張X父母支付,因此,根據(jù)《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條款》第八條“醫(yī)療費用賠償限額為10000元”的約定,某保險公司在賠償案外人李某的損失中應(yīng)扣除醫(yī)療費10000元。對于案外人李某的其他損失,因案外人李某在與某保險公司調(diào)解時自愿承擔(dān)損失33990.28元,但該損失從本院(2015)延刑初字第403號《刑事判決書》查明內(nèi)容可知,張X與案外人李某就交通事故達(dá)成民事賠償協(xié)議,并由張X的家屬代張X賠償案外人李某35000元,因此,案外人李某的該項損失已得到賠償。某保險公司在與案外人李某進(jìn)行調(diào)解時應(yīng)將該35000元予以扣除而未扣除,故太保南平公司在向張X行使追償權(quán)時應(yīng)將該35000元予以扣除。因此,張X應(yīng)賠償某保險公司保險理賠款35000元(80000元-10000元-35000元)。本案張X發(fā)生交通事故時雖未滿十八周歲,但在訴訟時已滿十八周歲,且于2016年5月1日入職于福建南平旗盛建設(shè)工程有限公司,屬于有經(jīng)濟(jì)能力的人,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國民法通則〉若干問題的意見(試行)》第161條的規(guī)定,該民事責(zé)任應(yīng)由張X本人承擔(dān)。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、國務(wù)院《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第二十條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條之規(guī)定,判決如下:
一、張X應(yīng)于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)支付某保險公司墊付的交強(qiáng)險賠償款35000元。
二、駁回某保險公司的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,應(yīng)當(dāng)支付遲延履行金。
案件受理費1800元,減半收取900元,由某保險公司負(fù)擔(dān)480元,由張X負(fù)擔(dān)420元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于福建省南平市中級人民法院。
審判員 歐陽海彬
二〇一六年九月二十五日
書記員 黃君嬌
本案依據(jù)的主要法律條文
《中華人民共和國道路交通安全法》
第七十六條機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:
(一)機(jī)動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。
(二)機(jī)動車與非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動車駕駛?cè)恕⑿腥藳]有過錯的,由機(jī)動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機(jī)動車一方的賠償責(zé)任;機(jī)動車一方?jīng)]有過錯的,承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。
交通事故的損失是由非機(jī)動車駕駛?cè)恕⑿腥斯室馀鲎矙C(jī)動車造成的,機(jī)動車一方不承擔(dān)賠償責(zé)任。
《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》
第二十一條被保險機(jī)動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司依法在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。
道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險公司不予賠償。
《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》
第十八條有下列情形之一導(dǎo)致第三人人身損害,當(dāng)事人請求保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,人民法院應(yīng)予支持:
(一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者未取得相應(yīng)駕駛資格的;
(二)醉酒、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品后駕駛機(jī)動車發(fā)生交通事故的;
(三)駕駛?cè)斯室庵圃旖煌ㄊ鹿实摹?br>保險公司在賠償范圍內(nèi)向侵權(quán)人主張追償權(quán)的,人民法院應(yīng)予支持。追償權(quán)的訴訟時效期間自保險公司實際賠償之日起計算。
《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》
第九十條當(dāng)事人對自己提出的訴訟請求所依據(jù)的事實或者反駁對方訴訟請求所依據(jù)的事實,應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)加以證明,但法律另有規(guī)定的除外。
在作出判決前,當(dāng)事人未能提供證據(jù)或者證據(jù)不足以證明其事實主張的,由負(fù)有舉證證明責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利的后果。
執(zhí)行申請?zhí)崾荆?br>《中華人民共和國民事訴訟法》
第二百三十九條申請執(zhí)行的期間為二年。申請執(zhí)行時效中止、中斷,適用法律有關(guān)訴訟時效中止、中斷的規(guī)定。
前款規(guī)定的期間,從法律文書規(guī)定履行期間的最后一日起計算;法律文書規(guī)定分期履行的,從規(guī)定的每次履行期間的最后一日起計算;法律文書未規(guī)定履行期間的,從法律文書生效之日起計算。
第二百五十三條被執(zhí)行人未按判決、裁定和其它法律文書指定的期間履行給付金錢義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。被執(zhí)行人未按判決、裁定和其它法律文書指定的期間履行其它義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)支付遲延履行金。