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某保險(xiǎn)公司與銀安瓊一案一審民事判決書(shū)

  • 2020年08月18日
  • 00:00
  • 來(lái)源:中國(guó)裁判文書(shū)網(wǎng)
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(2015)銅法民初字第01610號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 一審 民事 銅梁縣人民法院 2015-10-29

當(dāng)事人信息
原告銀安瓊,女,漢族。
委托代理人謝全安,重慶利安律師事務(wù)所律師。
被告熊友強(qiáng),男,漢族。
委托代理人梁丹,重慶衡天律師事務(wù)所律師。
被告周勇,男,漢族。
委托代理人梁丹,重慶衡天律師事務(wù)所。
被告某保險(xiǎn)公司,住所地重慶市潼南縣-92號(hào)第2-1號(hào),組織機(jī)構(gòu)代碼00933202-8。
負(fù)責(zé)人向祖吉,經(jīng)理。
委托代理人劉豐銘,該公司法律顧問(wèn)。
審理經(jīng)過(guò)
原告銀安瓊訴被告熊友強(qiáng)、周勇、某保險(xiǎn)公司(以下簡(jiǎn)稱“某保險(xiǎn)公司”)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2015年3月11日立案受理后,依法由代理審判員朱丹獨(dú)任審判,適用簡(jiǎn)易程序于2015年4月27日、2015年9月21日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告銀安瓊及其委托代理人謝全安、被告熊友強(qiáng)及其委托代理人梁丹、被告周勇及其委托代理人梁丹、被告某保險(xiǎn)公司的委托代理人劉豐銘均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱
原告銀安瓊訴稱,2014年3月15日,被告熊友強(qiáng)駕駛渝CXXXXX號(hào)小型客車(chē),由銅梁區(qū)方向往大足方向行駛,當(dāng)車(chē)行駛至西環(huán)路桂花園入口掉頭時(shí),與相對(duì)方向行駛由姚吉富駕駛并搭乘原告銀安瓊的渝CXXXXX號(hào)兩輪摩托車(chē)相撞,造成兩車(chē)受損,銀安瓊受傷的交通事故。銅梁交巡警作出交通事故認(rèn)定書(shū):熊友強(qiáng)承擔(dān)事故的全部責(zé)任,銀安瓊不承擔(dān)責(zé)任。原告住院治療261天,墊付醫(yī)療費(fèi)33000元,原告的傷評(píng)為十級(jí)并需續(xù)醫(yī)費(fèi)121000元。另外被告駕駛的車(chē)輛在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)。現(xiàn)起訴要求被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)76817.65元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)8352元、護(hù)理費(fèi)39150元、誤工費(fèi)34200元、殘疾賠償金50432元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)4453.50元、續(xù)醫(yī)費(fèi)121000元、鑒定費(fèi)1500元、精神損害撫慰金10000元、交通費(fèi)3000元、合計(jì)348855.15元,首先由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)責(zé)任,不足部分由被告周勇和熊友強(qiáng)共同承擔(dān);本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
被告辯稱
某保險(xiǎn)公司辯稱,對(duì)事故的發(fā)生經(jīng)過(guò)及責(zé)任劃分無(wú)異議,事故車(chē)輛投保屬實(shí)且在保險(xiǎn)期內(nèi),商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)非醫(yī)保用藥扣除比例為20%。鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)非某保險(xiǎn)公司承擔(dān)范圍。某保險(xiǎn)公司已在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療限額內(nèi)墊付醫(yī)療費(fèi)10000元。誤工費(fèi)認(rèn)可80元一天,住院天數(shù)261天無(wú)異議,續(xù)醫(yī)費(fèi)不予認(rèn)可,精神損害撫慰金認(rèn)可2000元。
被告熊友強(qiáng)辯稱,原告所訴的費(fèi)用該承擔(dān)的予以承擔(dān)。非醫(yī)保用藥扣除比例同意被告某保險(xiǎn)公司意見(jiàn)。肇事車(chē)輛所有人是被告周勇,事發(fā)時(shí)被告熊友強(qiáng)系借周勇的車(chē)使用。
被告周勇辯稱,同意被告熊友強(qiáng)的意見(jiàn)。
本院查明
經(jīng)審理查明,2014年3月16日19時(shí)30分,被告熊友強(qiáng)駕駛渝CXXXXX號(hào)小型客車(chē),由銅梁區(qū)方向往大足方向行駛,當(dāng)車(chē)行駛至西環(huán)路桂花園入口掉頭時(shí),與相對(duì)方向行駛由姚吉富駕駛并搭乘原告銀安瓊的渝CXXXXX號(hào)兩輪摩托車(chē)相撞,造成兩車(chē)受損,銀安瓊受傷的交通事故。2014年3月16日,銅梁區(qū)公安局交通巡邏警察大隊(duì)對(duì)本次事故作出認(rèn)定:被告熊友強(qiáng)違反了《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第四十九條的規(guī)定,機(jī)動(dòng)車(chē)在有禁止掉頭或者禁止左轉(zhuǎn)彎標(biāo)志、標(biāo)線的地點(diǎn)以及在鐵路道口、人行橫道、橋梁、急彎、陡坡、隧道或者容易發(fā)生危險(xiǎn)的路段,不得掉頭,承擔(dān)此次事故全部責(zé)任。原告銀安瓊不承擔(dān)此次事故責(zé)任。
事發(fā)當(dāng)日即2014年3月16日原告銀安瓊被送往重慶市銅梁區(qū)人民醫(yī)院住院至2014年12月2日,共住院261天,出院診斷:1、右膝前交叉韌帶(后外側(cè)束)、內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂、關(guān)節(jié)腔積液;2、輕型腦傷;3、頭皮血腫。出院醫(yī)囑:1、門(mén)診隨訪;2、評(píng)殘。共用去醫(yī)療費(fèi)76817.65元,該款由被告某保險(xiǎn)公司墊付10000元,原告銀安瓊墊付66817.65元。
2014年12月26日經(jīng)重慶市銅梁司法鑒定所鑒定:1、原告銀安瓊目前右下肢喪失功能10%以上(18%),評(píng)定為X級(jí)傷殘(十級(jí))。2、銀安瓊右膝關(guān)節(jié)韌帶重建及更換等多項(xiàng)后期所需治療費(fèi)用,累計(jì)約需121000元。原告銀安瓊為此支付鑒定費(fèi)1450元。被告某保險(xiǎn)公司在審理過(guò)程中于2015年5月5日向本院申請(qǐng)對(duì)原告銀安瓊的傷殘等級(jí)和續(xù)醫(yī)費(fèi)進(jìn)行重新鑒定,2015年7月9日經(jīng)重慶西南司法鑒定所重新鑒定認(rèn)定:原告銀安瓊傷殘等級(jí)屬X級(jí)(十級(jí)),目前無(wú)需特殊后續(xù)治療。
原告銀安瓊系農(nóng)村居民家庭戶口,于2013年1月至2014年1月在阿壩州國(guó)勤工程建筑管理有限公司從事水泥工勞務(wù)。其母孟代淑(1943年7月6日出生)與其父共育有銀安輝、銀安瓊、銀安平、銀安斌四個(gè)子女,原告父親已病故。
另查明,渝CXXXXX號(hào)小型轎車(chē)為被告周勇所有,事發(fā)時(shí)被告熊友強(qiáng)系借車(chē)使用。該車(chē)在被告某保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),并購(gòu)買(mǎi)不計(jì)免賠險(xiǎn),其中機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額為110000元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元;商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)賠償限額為1000000元。本案案發(fā)時(shí)該車(chē)處于保險(xiǎn)期內(nèi)。
上述事實(shí),有原告提交的第5002248201401240號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)、原告身份證、被扶養(yǎng)人戶口頁(yè)、銅梁區(qū)人民醫(yī)院入院記錄、住院病案首頁(yè)、病歷、手術(shù)記錄、報(bào)告單、長(zhǎng)期醫(yī)囑單、臨時(shí)醫(yī)囑單、診斷證明、出院證、出院記錄、住院醫(yī)藥費(fèi)專用收據(jù)、重慶市銅梁司法鑒定所司法鑒定意見(jiàn)書(shū)及發(fā)票、銅梁區(qū)侶俸鎮(zhèn)XX村民委員會(huì)出具的證明、阿壩州國(guó)勤建筑管理有限公司出具的證明及工資表、銅梁區(qū)侶俸鎮(zhèn)XX社區(qū)居民委員會(huì)出具的證明、租房協(xié)議房屋所有權(quán)證,被告某保險(xiǎn)公司提供的保單抄件、被告熊友強(qiáng)提供的駕駛證保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)費(fèi)用計(jì)算書(shū)、賠款收據(jù),重慶西南司法鑒定所鑒定意見(jiàn)書(shū)以及當(dāng)事人的陳述證明等證據(jù)材料在案,這些證據(jù)材料具有真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性,本院確認(rèn)其證明力并予以采信。
本院認(rèn)為
本院認(rèn)為,根據(jù)法律規(guī)定,行為人因過(guò)錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。因租賃、借用等情形機(jī)動(dòng)車(chē)所有人與使用人不是同一人時(shí),發(fā)生交通事故后屬于該機(jī)動(dòng)車(chē)一方責(zé)任的,由某保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。不足部分,由機(jī)動(dòng)車(chē)使用人承擔(dān)賠償責(zé)任;機(jī)動(dòng)車(chē)所有人對(duì)損害的發(fā)生有過(guò)錯(cuò)的,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和某保險(xiǎn)公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的某保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的某保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。
事故車(chē)輛在被告某保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn),因此被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在機(jī)動(dòng)車(chē)強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)進(jìn)行賠付,不足部分由被告某保險(xiǎn)公司根據(jù)商業(yè)第三者險(xiǎn)保險(xiǎn)合同予以賠償。被告熊友強(qiáng)作為借車(chē)一方,是事發(fā)時(shí)車(chē)輛的實(shí)際使用人,且無(wú)證據(jù)證明被告周勇借車(chē)行為有過(guò)錯(cuò),為此不足部分應(yīng)由被告熊友強(qiáng)根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。
關(guān)于原告銀安瓊要求賠償醫(yī)藥費(fèi)76817.65元的請(qǐng)求,因該款項(xiàng)有10000元系被告某保險(xiǎn)公司墊付的,因此本院依法主張醫(yī)藥費(fèi)66817.65元(76817.65元-10000元)。
關(guān)于原告銀安瓊要求賠償住院伙食補(bǔ)助費(fèi)8352元(261天×32元/天)的請(qǐng)求,符合法律規(guī)定,本院依法主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)8352元。
關(guān)于原告銀安瓊要求賠償護(hù)理費(fèi)39150元(261元×150元/天)的請(qǐng)求,原告未提供證據(jù)證明護(hù)理人員的收入情況,經(jīng)計(jì)算本院依法主張護(hù)理費(fèi)20880元(261元×80元/天)。
關(guān)于原告銀安瓊要求賠償殘疾賠償金50432元(25216元/年×20年×10%)的請(qǐng)求,原告雖系農(nóng)村居民戶口,但已在城鎮(zhèn)居住且有固定的收入來(lái)源,為此對(duì)殘疾賠償金的計(jì)算應(yīng)按城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計(jì)算,原告的計(jì)算方式符合法律規(guī)定,據(jù)此,本院依法予以主張50432元。
關(guān)于原告銀安瓊要求賠償被扶養(yǎng)人生活費(fèi)4453.50元(17814元×10年×10%÷4人)的請(qǐng)求,因原告未提供證據(jù)證明原告母親的居住生活均在城鎮(zhèn),為此應(yīng)按農(nóng)村居民人均生活消費(fèi)支出進(jìn)行計(jì)算。另被扶養(yǎng)人生活費(fèi)計(jì)算年限應(yīng)以第二次鑒定確定日來(lái)確定據(jù)此,本院依法主張1159.20元(5796元×8年×10%÷4人)。
按照法律規(guī)定,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)計(jì)入殘疾賠償金,經(jīng)計(jì)算,原告請(qǐng)求的殘疾賠償金本院共主張51591.20元。
關(guān)于原告銀安瓊要求賠償誤工費(fèi)121000元的請(qǐng)求,原告銀安瓊是在建筑工地從事建筑行業(yè),但未提供證據(jù)連續(xù)三年的工資收入情況,為此本院參照建筑業(yè)城鎮(zhèn)私營(yíng)單位年平均收入計(jì)算。誤工天數(shù)計(jì)算至評(píng)殘前一日,共誤工280天,因此本院依法主張誤工費(fèi)28029.92元(36539元/年÷365天×280天)。
關(guān)于原告銀安瓊要求被告賠償鑒定費(fèi)1450元的請(qǐng)求,因正規(guī)發(fā)票上鑒定費(fèi)僅為1400元,且第二次鑒定結(jié)論已將第一次鑒定關(guān)于后續(xù)治療費(fèi)的結(jié)論否定,為此本院酌情主張700元。
關(guān)于原告銀安瓊要求被告賠償精神損害撫慰金10000元的請(qǐng)求,因原告銀安瓊在本次交通事故中已受到損害且不承擔(dān)責(zé)任,因此本院酌情依法予以主張精神損害撫慰金2000元。
關(guān)于原告銀安瓊要求被告賠償交通費(fèi)3000元的請(qǐng)求,因原告住院治療261天,在此情況下會(huì)產(chǎn)生一定的交通費(fèi)用,因此本院酌情予以主張交通費(fèi)1000元。
經(jīng)審核,原告應(yīng)得到主張的損失為醫(yī)療費(fèi)66817.65元、殘疾賠償金(含被扶養(yǎng)人生活費(fèi))51591.20元、誤工費(fèi)28029.92元、護(hù)理費(fèi)20880元、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)8352元、交通費(fèi)1000元、鑒定費(fèi)700元、精神損害撫慰金2000元,共計(jì)179370.77元,
關(guān)于交強(qiáng)險(xiǎn)賠償部分,因被告某保險(xiǎn)公司已墊付原告醫(yī)療費(fèi)10000元,為此其不再在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,但仍需在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告殘疾賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金、交通費(fèi),共計(jì)103501.12元。
剩余的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)由被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)中限額內(nèi)賠償原告醫(yī)藥費(fèi)53454.12元(66817.65元×80%),被告熊友強(qiáng)賠償原告醫(yī)藥費(fèi)13363.53元(66817.65元×20%)。仍有不足部分(不含鑒定費(fèi))8352元由被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)中予以賠付。為此被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)共賠償原告8352元。
鑒定費(fèi)700元,由被告熊友強(qiáng)承擔(dān)。
據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十五條(六)項(xiàng)、第十六條、第二十二條、第四十八條、第四十九條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十三條、第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、第二十八條、第三十五條之規(guī)定,判決如下:
裁判結(jié)果
一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效后十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告銀安瓊損失費(fèi)103501.12元,在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付原告銀安瓊61806.12元。
二、被告熊友強(qiáng)本判決生效后十日內(nèi)賠償原告鑒定費(fèi)700元、醫(yī)療費(fèi)13363.53元,合計(jì)14063.53元。
三、駁回原告銀安瓊的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)1980元,減半交納990元,由被告熊友強(qiáng)負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人人數(shù)提出副本,上訴于重慶市第一中級(jí)人民法院。同時(shí),直接向該院預(yù)交上訴案件受理費(fèi),遞交上訴狀后上訴期滿七日仍未預(yù)交訴訟費(fèi)又不提出緩交申請(qǐng)的,按自動(dòng)撤回上訴處理。
雙方當(dāng)事人在法定上訴期內(nèi)均未提出上訴或僅有一方上訴后又撤回的,本判決發(fā)生法律效力。當(dāng)事人應(yīng)自覺(jué)履行本判決的全部義務(wù)。一方不履行的,權(quán)利人可以向本院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。申請(qǐng)執(zhí)行的期限為二年,該期限從判決書(shū)規(guī)定履行期間的最后一日起計(jì)算。
審判人員
代理審判員朱丹
裁判日期
二〇一五年十月二十九日
書(shū)記員
書(shū)記員劉穎

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