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（2015）右民初字第1770號 保險糾紛 一審 民事 科爾沁右翼中旗人民法院 2016-07-18

原告包XX，現住科右中旗。
委托代理人李坤，內蒙古衛益律師事務所法律工作者。
被告張XX，現住科右中旗。
委托代理人薩拉，現住科右中旗。
被告陽光財產保險股份有限公司興安中心支公司（以下簡稱保險公司），住所地烏蘭浩特市-3門市。
法定代理人牛樹昌，職務經理。
委托代理人包秋華，男，公司職工。
原告包XX訴被告張XX、陽光財產保險股份有限公司興安中心支公司機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2015年8月13日立案受理。由審判員王丹丹適用簡易程序公開開庭進行了審理，原告包XX及其委托代理人李坤，被告張XX的委托代理人薩拉，被告保險公司的委托代理人包秋華到庭參加訴訟，本案現已審理終結。
原告包XX訴稱，2015年1月21日10時30許，被告張XX駕駛蒙FXXX38號牌一款輕型普通貨車沿巴坤線由南向北行駛至遼闊養殖專業合作社附近時躲避橫過路的羊群時駛下路基將行人包XX刮倒，造成包XX受傷。經交警鑒定，被告張XX承擔事故全部責任，包XX不負事故的責任，被告車輛在陽光財產保險投了全險，現請求法院判令被告賠償原告各項費用共計35734.38元，其中醫療費11305.46元、誤工費180天×90.12=16211.60元、伙食補助費1600元、陪護費1764.32、后續治療費4000元、鑒定費1600元、交通費253元，扣除被告張XX墊付的醫療費1000元。被告承擔本案訴訟費。
被告張XX辯稱，已經在保險公司投了全險，應該由保險公司賠償。
被告保險公司辯稱，同意在保險的合理范圍內予以賠償。同意在保險限額內賠償醫療費、誤工費、伙食補助費、交通費、繼續治療費、護理費，按照鑒定結論參與度為小部分責任即30%賠付，鑒定費和訴訟費不屬于保險理賠范圍內。
經審理查明，2015年1月21日10時30許，被告張XX駕駛蒙FXXX38號牌的輕型普通貨車沿巴坤線由南向北行駛至遼闊養殖專業合作社附近時躲避橫過路的羊群時駛下路基將行人原告包XX刮倒，造成包XX受傷。2015年1月25日，科右中旗公安局交通管理巡邏大隊作出右中公交簡認字[2015]第047號”道路交通事故認定書”認定張XX負事故的全部責任，包XX不負事故責任。事故發生后原告包XX及時到科右中旗濟困人民醫院住院治療，住院5天，由被告張XX支付醫療費1555.02元，經診斷為：1、腰骶部外傷，2、左髖部外傷。于2015年1月27日轉至內蒙古民族大學附屬醫院住院治療，經診斷為：1、頸椎病，2、腰椎間盤突出癥，3、腦椎部外傷，4、腰部外傷，于2015年2月6日出院，實際住院11天，支付醫療費11305.46元，其中被告張XX繳納醫療費1000元。
2015年8月20日，經原告包XX的申請，興安盟中級人民法院司法鑒定中心的委托，興安盟博廣法律事務咨詢有限責任公司司法鑒定所對原告包XX的誤工損失日、繼續治療費進行鑒定，作出興博司法鑒定所[2015]臨鑒字第747號法醫臨床鑒定意見書，鑒定意見為：1被鑒定人包XX的誤工時間為6個月,2、繼續治療費需4000元左右。原告包XX支付鑒定費1600元。2016年4月18日，經被告保險公司的申請，興安盟科右中旗人民法院的委托，吉林仁合司法鑒定所對包XX的損傷參與度評定，作出吉仁司[2016]臨鑒字第91號法醫臨床鑒定意見書，鑒定意見為：外傷只起到了加重癥狀的輔助作用，參與度為小部分責任，包XX，此次損傷的參與度為小部分責任。
另查明，被告張XX駕駛的牌照號為蒙FXXX38號牌的輕型普通貨車在被告保險公司投保了機動車交通事故責任強制保險（簡稱交強險）、第三者責任保險（保險額30萬元），事故發生在保險有效期內。
以上事實，有交通事故責任認定書、住院病歷、醫療費收據、門診收據、鑒定書、鑒定費收據、機動車輛保險報案記錄在卷證實，證據來源合法，客觀真實與本案具有關聯性，予以采信。
本院認為，本案是機動車與行人相撞造成的交通事故，該事故造成行人原告包XX受傷。原、被告對科右中旗交通警察大隊出具的右中公交簡認字[2015]第047號”道路交通事故認定書”無異議，本院予以采信，被告張XX負事故全部責任。
原、被告對興博司法鑒定所[2015]臨鑒字第747號法醫臨床鑒定意見書無異議，本院予以采信。原告包XX對吉仁司[2016]臨鑒字第91號法醫臨床鑒定意見書有異議，但未提出反駁證據，本院對該鑒定予以采信，故此次交通事故損傷參與度確定為30%。
本案的爭議焦點為對原告的賠償是否考慮損傷參與度，根據《道路交通安全法》第七十六條規定：”機動車發生交通事故造成人身傷亡、財產損失的，由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。”從該條款的規定可以看出，第一，交強險的社會保障性。交強險的首要功能在于對受害人的保護，因而具有基本安定社會保障功能。第二，交強險賠償的法定性，根據我國交強險立法精神，交強險責任是一種法定賠償責任，是最大限度地保護受害人利益而設置的強制性保險，其賠償的范圍、標準、免責事由等均由法律予以強制規定，我國交強險立法并未規定在確定交強險責任時應參照損傷參與度。第三，交強險責任的分離性，交強險在其責任限額范圍內與侵權責任在一定程度上相互分離。交強險的賠償并非以侵權責任的成立為主要依據，即在交強險賠償金額之內，保險公司直接向受害者承擔絕對賠償責任，沒有任何可以抗辯事由，這就意味著交強險不考慮雙方事故責任以及過錯程度，自然而然也不會考慮損傷參與度。交強險不考慮損傷參與度，但超過交強險部分應當考慮損傷參與度。因為，與交強險相對應，商業三者險是機動車的所有人或管理人為了分散因機動車運行所可能導致的侵權責任而購買的保險，在功能上，該保險更加注重對機動車所有人或管理人風險的分散。故本案中對于原告包XX的合理損失，首先由被告保險公司在交強險責任限額范圍內予以賠償，超過交強險賠償限額部分，按事故責任和損傷參與度比例，由被告保險公司在商業險責任限額范圍內予以賠償，仍有不足的，由被告張XX予以賠償。
經審核認定原告包XX的合理訴訟請求如下：醫療費11305.46元、誤工費16211.60元（180天×90.12元/日）、伙食補助費1600元（16天×100元/日）、護理費1764.32元（16天×110.27元/日）、后續治療費4000元、鑒定費1600元、交通費253元，扣除被告張XX繳納的醫療費1000元后，合計35734.38元。以上損失被告保險公司在交強險限額內賠償醫療費10000元、護理費1764.32元、誤工費16211.60元、交通費253元，合計28228.92元，其余損失7505.46元由被告保險公司承擔30%的賠償責任即2251.64元。綜上所述，依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第（二）項、《中華人民共和國侵權責任法》第六條、第十六條、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條的規定，判決如下：
一、被告陽光財產保險股份有限公司興安中心支公司于本判決發生法律效力之日起十五日內在交強險限額內賠償原告包XX各項損失人民幣28228.92元；
二、被告陽光財產保險股份有限公司興安中心支公司于本判決發生法律效力之日起十五日內在第三者責任保險限額內賠償原告包XX各項損失人民幣2251.64元；
三、被告張XX在本案中不承擔賠償責任；
四、駁回原告包XX的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規定，應當支付遲延履行金。
案件受理費720元（原告已預交），由原告包XX承擔160元，由被告陽光財產保險股份有限公司興安中心支公司承擔560元。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數提出副本，上訴于興安盟中級人民法院。
審判員　　王丹丹
二〇一六年七月十八日
書記員　　寶音圖