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（2016）寧0106民初1063號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 一審 民事 銀川市金鳳區(qū)人民法院 2016-09-05

民事判決書
（2016）寧0106民初1063號(hào)
原告：張XX，女，漢族，陜西省咸陽(yáng)市人，個(gè)體戶，住寧夏回族自治區(qū)。
委托訴訟代理人：王XX，寧夏沙都律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：朱XX（系原告張XX丈夫），男，住寧夏回族自治區(qū)。
被告：高X，男，漢族，寧夏銀川市人，系寧夏新日恒力國(guó)際貿(mào)易有限公司司機(jī)，住寧夏回族自治區(qū)。
被告：寧夏新日恒力國(guó)際貿(mào)易有限公司，住所地：寧夏回族自治區(qū)。
法定代表人：高XX，該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：唐XX，女，系寧夏新日恒力國(guó)際貿(mào)易有限公司法律部副部長(zhǎng)。
委托訴訟代理人：吳XX，男，系寧夏新日恒力國(guó)際貿(mào)易有限公司法律部部長(zhǎng)。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地：寧夏石嘴山市惠農(nóng)區(qū)。
負(fù)責(zé)人：呂X，系該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：李X，寧夏興業(yè)律師事務(wù)所律師。
原告張XX與被告高X、寧夏新日恒力國(guó)際貿(mào)易有限公司（以下簡(jiǎn)稱恒力貿(mào)易公司）、機(jī)動(dòng)交通事故責(zé)任糾紛一案，本院立案受理后，依法適用簡(jiǎn)易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告張XX委托訴訟代理人王XX、朱XX，被告高X、恒力貿(mào)易公司委托訴訟代理人唐智慧、吳XX及被告某保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人李X到庭參加訴訟。本案審理中，雙方申請(qǐng)庭外和解期限，期限屆滿亦未達(dá)成和解協(xié)議。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告張XX向本院提出以下訴訟請(qǐng)求:1、請(qǐng)求依法判令各被告賠償原告254902.81元{其中：醫(yī)療費(fèi)90353.12元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3900元（39天×100元/天）、誤工費(fèi)81600元、護(hù)理費(fèi)用106900元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)18250元（50元×365天）以上合計(jì)301003.12元；具體賠償：交強(qiáng)險(xiǎn)賠償120000元，已付10000元，再賠償110000元；超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分181003.12元按責(zé)任比例90%賠償162902.81元，扣減已支付18000元，再賠償144902.81元；各被告共計(jì)賠償254902.81元}；二、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)；三、保留后續(xù)治療、誤工、護(hù)理、殘疾賠償、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)用及其他費(fèi)用的訴訟權(quán)利。事實(shí)與理由：2015年3月30日09時(shí)15分，被告高X駕駛車牌號(hào)為寧AHK某的小型客車沿黃河路東路正源街路向東50米處一便道由南向北行駛到黃河?xùn)|路正源街路口向東50米非機(jī)動(dòng)車道時(shí)，與沿黃河路東路南側(cè)非機(jī)動(dòng)車道由東向西行駛的張XX騎電動(dòng)自行車發(fā)生碰撞，造成兩車受損及原告受傷的交通事故。經(jīng)銀川市公安局交警支隊(duì)金鳳區(qū)二大隊(duì)認(rèn)定被告高X負(fù)事故主要責(zé)任，原告負(fù)事故次要責(zé)任。事故發(fā)生后，原告送寧夏人民醫(yī)院治療，經(jīng)診斷為：左股骨下段骨折、閉合性顱腦損傷、左腘靜脈血栓、左膝關(guān)節(jié)損傷、右小腿擦裂傷。經(jīng)對(duì)癥治療，住院39天。經(jīng)查實(shí)被告高X駕駛寧AHK某號(hào)車為寧夏新日恒力國(guó)際貿(mào)易有限公司所有，在中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司寧夏分公司石嘴山中心支公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)，在保險(xiǎn)責(zé)任期間內(nèi)。經(jīng)核實(shí)，在住院期間被告支付原告醫(yī)療費(fèi)用28000元，被告事后再?zèng)]有協(xié)商處理賠償之事。因原告長(zhǎng)期在家中休養(yǎng)，需要護(hù)理，于2016年2月18日經(jīng)診斷左股骨干折骨術(shù)后不連，目前急需進(jìn)行后期治療，需要大量的醫(yī)療費(fèi)用?，F(xiàn)根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定原告各項(xiàng)損失應(yīng)當(dāng)先在強(qiáng)制險(xiǎn)責(zé)任和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。對(duì)超過交強(qiáng)責(zé)任限額的部分，結(jié)合本事故發(fā)生的過錯(cuò)程度，從公平的原則機(jī)動(dòng)車負(fù)主要責(zé)任，被告承擔(dān)90%賠償責(zé)任為公平、合理、合法。綜上，為維護(hù)原告自身合法權(quán)益，特向貴院提起訴訟，請(qǐng)求判如所請(qǐng)。
被告高X辯稱，對(duì)此次交通事故，我認(rèn)可交警隊(duì)的責(zé)任認(rèn)定。發(fā)生事故時(shí)，是我在履行職務(wù)過程中發(fā)生的，我不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。我是職務(wù)行為。應(yīng)當(dāng)由公司承擔(dān)責(zé)任。
被告恒力貿(mào)易公司辯稱，一、我公司車輛在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)。某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)責(zé)任；二、原告要求按照90%比例承擔(dān)責(zé)任不公平，我方認(rèn)為按照70%的比例承擔(dān)責(zé)任；三、原告主張的誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)過高。對(duì)于原告主張的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)因無醫(yī)囑，我方不予認(rèn)可；四、發(fā)生事故后，我公司墊付了18000元醫(yī)療費(fèi)。為原告支付600元修車費(fèi)，予以扣減。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱，對(duì)于承保的事實(shí)認(rèn)可。我公司于2015年4月1日向?qū)幭幕刈遄灾螀^(qū)人民醫(yī)院為原告墊付醫(yī)療費(fèi)10000元。另外，原告主張的誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)應(yīng)僅計(jì)算住院期間的，對(duì)于原告主張的其他損失待原告出示證據(jù)后予以核實(shí)。我公司在本案中不應(yīng)承擔(dān)訴訟費(fèi)。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證，對(duì)無異議的證據(jù)，本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有異議的證據(jù)，本院認(rèn)定如下:1、原告提交的外購(gòu)藥品發(fā)票原件一張，無門診病歷等其它證據(jù)印證，本院不予采信；2、工資證明原件一份，雖有個(gè)人賬戶明細(xì)查詢?cè)∽C每月有一定金額的進(jìn)賬，但該明細(xì)單上未注明系工資，故對(duì)證明護(hù)理人員月收入9100元的證明目的，不予采信；3、對(duì)陜西興通監(jiān)理咨詢有限公司出具的證明原件一份，因無事故發(fā)生后的銀行流水等其它證據(jù)印證，本院不予采信；4、監(jiān)理工程師資質(zhì)證書復(fù)印件三份，原告未提供原件，本院不予采信；5、銀川市興慶區(qū)美馨裝飾材料經(jīng)銷部提供的證明原件一份，無其它證據(jù)印證，不予采信；6、寧夏廣電物業(yè)有限公司出具的證明，來源合法，內(nèi)容客觀，本院予以采信；7、《陪護(hù)協(xié)議》原件一份、發(fā)票原件一組，來源合法，內(nèi)容客觀，本院予以采信。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實(shí)如下：
2015年3月30日9時(shí)15分，被告高X駕駛車牌號(hào)為寧AHK某小型客車，沿銀川市黃河?xùn)|路與正源街路交叉路口向東50米處一便道由南向北行駛至非機(jī)動(dòng)車道時(shí)，與沿黃河?xùn)|路南側(cè)非機(jī)動(dòng)車道由東向西行駛的張XX騎電動(dòng)自行車發(fā)生碰撞，造成兩車受損及當(dāng)事人張XX受傷的交通事故。經(jīng)銀川市公安局交通警察支隊(duì)金鳳區(qū)二大隊(duì)認(rèn)定，高X負(fù)主要責(zé)任，張XX負(fù)次要責(zé)任。原告于當(dāng)日至同年5月8日在寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院住院治療，診斷為：車禍傷：1.左股骨下段骨折2.左腘靜脈血栓3.左膝關(guān)節(jié)損傷4.閉合性顱腦損傷5.右小腿擦挫傷，于2015年4月3日行左股骨下段骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)＋人工骨植骨術(shù)，4月13日行下腔靜脈濾器置入術(shù)。及之后檢查原告共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)88839.12元。期間，被告恒力貿(mào)易公司墊付18000元。原告電動(dòng)自行車定損600元，被告恒力貿(mào)易公司支付原告修理費(fèi)600元。被告某保險(xiǎn)公司墊付10000元。原告住院期間請(qǐng)護(hù)工進(jìn)行護(hù)理，支付護(hù)理費(fèi)6800元。原告受傷前系寧夏廣電物業(yè)有限公司保安，月工資1800元。原告治療尚未終結(jié)。訴前，原告索賠未果，遂訴至本院，請(qǐng)求判如所請(qǐng)。
另查明，寧AHK某小型客車在被告某保險(xiǎn)公司投保機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱交強(qiáng)險(xiǎn)）、商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱商業(yè)三者險(xiǎn)），保險(xiǎn)金額為30萬(wàn)元。此次交通事故發(fā)生于上述保險(xiǎn)期間。被告高X系被告恒力貿(mào)易公司職員，其在履行職務(wù)過程中發(fā)生上述事故。
本院認(rèn)為，同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足部分，由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償；仍有不足的，雙方都有過錯(cuò)的，按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。被告高X駕駛寧AHK某與原告發(fā)生交通事故，經(jīng)交警部門認(rèn)定被告高X承擔(dān)主要責(zé)任，原告次要責(zé)任。被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)在寧AHK某車投保的交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，不足部分，應(yīng)在寧AHK某車投保的商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)按上述責(zé)任劃分比例按保險(xiǎn)合同約定承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。原告因此次交通事故產(chǎn)生的合理?yè)p失，本院核算如下：1、醫(yī)療費(fèi)憑票據(jù)核算為88839.12元（其中包括被告恒力貿(mào)易公司墊付18000元、被告某保險(xiǎn)公司墊付10000元）；2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，原告住院39天安，原告主張3900元，符合法律規(guī)定，予以支持；3、誤工費(fèi)，原告提供二份證明欲證實(shí)其兩份工作，其一為裝飾材料經(jīng)銷部店長(zhǎng)月收入5000元，不符合常理，且兼職保安，兩種工作在時(shí)間上有沖突，不具有真實(shí)性，本院不予確認(rèn)。其二任保安月收入1800元，比較真實(shí)，予以采信，本院認(rèn)定原告職業(yè)系保安，月收入1800元。故其主張誤工費(fèi)本院暫按2015年4月3日實(shí)施內(nèi)固定術(shù)及植骨手術(shù)后支持100天，誤工期共計(jì)105天，誤工費(fèi)計(jì)算為6300元。其余誤工費(fèi)待原告治療終結(jié)進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定后另行主張；4、護(hù)理費(fèi)，原告提供充分證據(jù)證實(shí)住院期間支付護(hù)工護(hù)理費(fèi)6800元，應(yīng)予以支持。其主張出院由其丈夫朱XX護(hù)理，因未提供醫(yī)囑及充分證據(jù)證實(shí)朱XX職業(yè)及因護(hù)理原告而致使工資被扣發(fā)，故其余護(hù)理費(fèi)不予支持；5、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，原告住院39天，本院以每天50元計(jì)算為1950元予以支持。原告提供寧夏張氏回醫(yī)正骨醫(yī)院診斷證明一份，欲證明其于2016年2月23日在該醫(yī)院住院治療，醫(yī)囑“加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)”，因其未提供住院病案及就診費(fèi)用收據(jù)，本院暫不予認(rèn)定，待原告治療終結(jié)后另行主張。上述3、4項(xiàng)合計(jì)13100元，由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償原告。1、2、5項(xiàng)合計(jì)94689.12元，由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償原告10000元，其已支付10000元，應(yīng)予以扣減。綜合考慮本案案情及被告高X的過錯(cuò)程度，本院按照80%確定賠償比例。剩余84689.12元，由被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)按照事故責(zé)任劃分比例賠償原告80%即67751.30元。被告恒力貿(mào)易公司已付18000元予以扣減。綜上，由被告某保險(xiǎn)公司賠償原告49751.30元。訴訟費(fèi)不屬于保險(xiǎn)公司承保范圍，由被告恒力貿(mào)易公司負(fù)擔(dān)。被告高X系履行職務(wù)過程中發(fā)生的交通事故，應(yīng)由其單位即恒力貿(mào)易公司承擔(dān)相應(yīng)的侵權(quán)責(zé)任。被告恒力貿(mào)易公司墊付的18000元，由其根據(jù)雙方簽訂的保險(xiǎn)合同自行向被告某保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。原告主張保留后續(xù)治療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)用及其他費(fèi)用的訴訟權(quán)利，待實(shí)際發(fā)生后另行主張。
依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第三十四條、第四十八條、第四十九條，《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第九條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十四條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告張XX醫(yī)療費(fèi)10000元、誤工費(fèi)6300元、護(hù)理費(fèi)6800元，合計(jì)23100元，已付10000元，剩余13100元，于本判決生效后十五日內(nèi)付清；
二、被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告張XX醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)67751.30元，被告寧夏新日恒力國(guó)際貿(mào)易有限公司已付18000元予以扣減，剩余49751.30元，于本判決生效后十五日內(nèi)付清；
三、駁回原告張XX其他訴訟請(qǐng)求。
以上一、二項(xiàng)合計(jì)62851.30元，由被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效后十五日內(nèi)賠償原告張XX。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)1575元，減半收取787.50元，由被告寧夏新日恒力國(guó)際貿(mào)易有限公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可自本判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人人數(shù)提出副本，上訴于銀川市中級(jí)人民法院。
審判員韓淑梅
二〇一六年九月五日
書記員于楠