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陳XX與某保險公司財產保險合同糾紛一審民事判決書

  • 2020年09月03日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2016)甘1022民初1773號 財產保險合同糾紛 一審 民事 環縣人民法院 2016-09-21

原告:陳XX,男,甘肅環縣人。
被告:某保險公司。(以下簡稱中國太平洋財險金鳳支公司),住所地寧夏銀川市金鳳區。
負責人:董XX,該公司總經理。
委托訴訟代理人:王XX,寧夏平瑞律師事務所律師。
原告陳XX與被告中國太平洋財險金鳳支公司財產保險合同糾紛一案,于2016年7月20日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理,原告陳XX、被告中國太平洋財險金鳳支公司委托訴訟代理人王XX到庭參加了訴訟。被告中國太平洋財險金鳳支公司負責人董XX因故未到庭。本案現已審理終結。
陳XX向本院提出訴訟請求:1、判由被告中國太平洋財險金鳳支公司在機動車交通事故責任強制險限額范圍內支付原告陳XX保險金61860元;2、判由被告中國太平洋財險金鳳支公司承擔本案訴訟費。事實和理由:2015年10月19日,原、被告經協商一致,簽訂機動車交通事故強制險保險合同,合同簽訂當日,被告向原告出具機動車交通事故責任強制險保險單一份,原告向被告支付保險費950元。2016年6月16日8時15分,原告父親陳生富駕駛上述被保險車輛由西向東行駛至環縣甜水鎮街道路段處向右轉彎時,將路邊行人劉存山撞傷。事故發生后,原告父親陳生富立即將傷者劉存山送到甜水中心醫院救治,因該院醫療條件有限,陳生富又開車將劉存山送到寧夏吳忠市南門綜合醫院救治,劉存山住院治療16天,花費醫療費6725.25元,均由原告支付。為了能在新農合報銷醫療費,劉存山在住院時自述受傷系其踩空跌落所致。原告于2016年6月18日向環縣公安局交通警察大隊報案,同時向被告公司報險,同年7月11日,環縣公安局交通警察大隊作出道路交通事故認定書,認定陳生富承擔本起交通事故的全部責任,劉存山無責任。
2016年7月6日,原告與傷者劉存山達成賠償協議,由原告向劉存山賠償醫療費6860元,伙食護理費5000元、后續一次性賠償費50000元,共計61860元。協議達成之日,原告將50000元現金交給劉存山,劉存山出具收條一張。2016年7月18日,原告向被告申請理賠時遭拒。
中國太平洋財險金鳳支公司辯稱,原告所述不屬實,案外人劉存山受傷系其不慎踩空跌倒所致,本案不屬于保險合同糾紛,原告所主張的各項賠償不在交強險賠償范圍之內;其次,本案原告及其父親與案外人之間達成的調解意見對被告不具有約束力。綜上,請求依法駁回原告的訴訟請求。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據,本院組織當事人進行了證據交換及質證。對當事人無異議的證據,本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的證據和事實,本院認定如下:1、交通事故認定書,原告在庭審中陳述該份交通事故認定書系環縣公安局交通警察大隊工作人員根據原告及案外人陳生富、劉存山的自述單方作出的,非現場勘查所得,故對其效力不予認定;2、交通事故私了協議書,該協議書系案外人陳生富與傷者劉存山達成,其僅能證實原告就劉存山受傷后賠償事宜與其本人及家屬達成一致意見,但無法直接證實劉存山系交通事故致傷,故對其證明目的不予認定。
根據庭審質證及認證,本院確認以下案件事實。
寧X號思威牌小轎車實際車主為原告陳XX。2015年10月19日,原告陳XX作為被保險人在中國太平洋財險金鳳支公司投保了機動車交通事故責任強制險,并支付了相應的保費,保險期間自2015年10月19日起至2016年10月19日止。
2016年6月16日,劉存山在環縣甜水中心衛生院花費放射費300元、診查費5元,共計305元。
吳忠市南門綜合醫院入院記錄記載傷者劉存山2016年6月16日入院,其自述于4小時前因不慎踩空跌倒在地,致右側胸背部著地,且患有高血壓病4年。吳忠市南門綜合醫院門診診斷為右側肋骨多發性骨折,出院診斷為右側第5、6、7、8肋骨骨折,肺挫傷,高血壓病(3級,極高危),住院治療16天,于2016年7月2日出院,醫療費共計6420.25元。
陳生富,男,甘肅省環縣人,農民。系原告陳XX之父。其于2013年4月1日取得中華人民共和國機動車駕駛證,準駕車型:C1。
本院認為,本案的爭議焦點系案外人劉存山受傷是否系因交通事故所致。
原告陳XX作為被保險人在中國太平洋財險金鳳支公司投保了機動車交通事故責任強制險,并支付了相應的保費,其與被告之間成立保險合同關系,該合同不違背法律強制性規定,合法有效,應受法律保護。
庭審中原告提交的住院病歷證實案外人劉存山受傷系因其不慎踩空跌倒所致,與交通事故認定書中認定的事實表述并不一致,該份交通事故責任認定書雖認定案外人劉存山受傷系因陳生富駕車碰撞所致,但因交通事故認定書系環縣公安局交通警察大隊依據原告及陳生富、劉存山的自述出具,非現場勘查所得,不能直接證明劉存山受傷系因交通事故。因案外人劉存山并非交通事故致傷,故該起事故不屬于機動車交通事故強制責任險理賠范圍。
綜上所述,原告的訴求無事實和法律依據,故不予支持。本院依據《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》第二條之規定,判決如下:
駁回原告陳XX的訴訟請求。
案件受理費1347元,由原告陳XX負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提交副本,上訴于甘肅省慶陽市中級人民法院。
代理審判員 王 艷
二〇一六年九月二十一日
書 記 員 李加佳

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