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〔2016〕內09民終24號 責任保險合同糾紛 二審 民事 烏蘭察布市中級人民法院 2016-03-09

上訴人（原審被告）某保險公司，住所地集寧區。
負責人張麗，公司經理。
委托代理人班娜，內蒙古同聲律師事務所律師。
被上訴人（原審原告）豐鎮市鑫超運輸有限公司，住所地豐鎮市南城區-2。
法定代表人王金祥，公司總經理。
委托代理人邢瑜，公司員工。
委托代理人孫樂，公司員工。
上訴人某保險公司因責任保險合同糾紛一案，不服集寧區人民法院（2015）集商初字第37號民事判決，向本院提起上訴。本院依法組成合議庭，公開開庭進行了審理。上訴人某保險公司的委托代理人班娜；被上訴人豐鎮市鑫超運輸有限公司的委托代理人邢瑜、孫樂到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原審法院查明，2014年1月17日，原告豐鎮市鑫超運輸有限公司在某保險公司為蒙JXXX85半掛牽引車投保了機動車交通事故責任強制保險。保險期限自2014年1月19日零時起至2015年1月18日二十四時止。2014年1月20日，原告豐鎮市鑫超運輸有限公司又在某保險公司為蒙JXXX85半掛牽引車投保了車輛損失險、商業第三者責任保險（不計免賠）等，其中第三者責任保險賠償限額為50萬元，同時，也為原告所有的蒙JXXX7掛車投保了車輛損失險、商業第三者責任保險（不計免賠）、其中第三者責任保險賠償限額為5萬元，保險期限自2014年1月21日零時起至2015年1月20日二十四時止。2014年9月14日06時10左右，原告公司雇傭司機趙志華駕駛蒙JXXX85、蒙JXXX7掛重型罐式半罐車在207國道與崔志明駕駛的電動三輪車相撞后，駛入逆向車道，與對面行駛過來的田東軍駕駛的普通二輪摩托車和郭巖飛駕駛的冀FXXXMG號小型轎車相撞，致田東軍、崔志明受傷，田東軍經醫院搶救無效于當日死亡，四車均不同程度損壞，造成重大交通事故。經淶源縣公安局交通警察大隊認定，趙志華駕駛機動車未保持安全車速行駛，是造成本事故的主要原因，依法應承擔本次事故的主要責任。事故發生后，原告于2014年10月24日向傷者崔志明賠償包括醫療費、誤工費、護理費用、住院伙食補助費、傷殘賠償金、被扶養人生活費、交通費、后續治療費、精神撫慰金等所有費用總計70337元整，并于2014年11月10日向死者田東軍的家屬賠償包括喪葬費、死亡賠償金、被扶養人生活費、精神撫慰金、醫療費、處理該事故的交通費、食宿費、停尸費等費用總計43萬元。被告某保險公司在事故發生后為原告支付了262883.49元的保險理賠款。
原審法院認為，原告豐鎮市鑫超運輸有限公司與被告某保險公司之間簽訂的“保險合同”反映了雙方當事人之間的真實意思表示，該保險合同合法有效。本案雙方對發生事故的經過及原告在被告投保的險種、保險金額沒有異議，予以確認。該車輛交通事故發生在合同保險期間內，由保險公司在機動車第三者責任險和強制保險限額范圍內予以賠償，且第三者責任保險包含在不計免賠的險種之內。原告訴求被告賠償保險理賠款差額312378.31元并未超過理賠范圍，被告應予以賠償。因此，對原告要求被告賠償保險理賠款差額312378.31元的訴訟請求予以支持。被告以交強險中應該為本次事故中無責的受害人減去無責賠償項目的抗辯理由不能成立，不予支持。依照《中華人民共和國合同法》第八條和《中華人民共和國保險法》第十條、第十四條及最高人民法院《關于民事訴訟證據的若干規定》第二條的規定，判決：被告某保險公司于判決發生法律效力后五日內給付原告豐鎮市鑫超運輸有限公司保險賠償款312378.31元。案件受理費5985元，由被告某保險公司負擔。
上訴人某保險公司上訴稱，（一）原審判決沒有減去受害者田東軍的姐姐田中葉應該對受害者父母的扶養義務，且將受害人田東軍的被扶養人生活費數額全部支持，超過農村居民人均年生活消費支出，存在認定事實錯誤，依法應予改判。（二）按照法律規定及賠償標準，此次事故造成的損失共計412893.8元，上訴人在交強險項下承擔122000元的賠償責任后，對于余下的損失279793.8元，只需在商業第三者險項下按照責任比例承擔195855.66元的賠償責任，現上訴人已經實際賠付被上訴人262883.49元，只需再賠付54972.17元。（三）被上訴人自行向受害人家屬進行的賠償，未經上訴人確認，對沒有事實及法律依據的賠償部分，應由其自己承擔。綜上，請求撤銷原判，依法改判上訴人承擔54972.17元的賠償責任，并由被上訴人承擔一、二審訴訟費用。
被上訴人豐鎮市鑫超運輸有限公司答辯稱，按照上訴人與被上訴人簽訂的保險合同，被上訴人的所有損失應該由保險公司全額賠償。一審法院認定事實清楚，適用法律正確，請求依法駁回上訴人請求。
本院在二審審理過程中，上訴人某保險公司向本院提交了蓋有淶源縣淶源鎮豐樂村村民委員會及淶源縣公安局淶源鎮派出所戶口專用章的證明一份，證明內容為“今有我村村民田東葉與田東軍系姐弟關系”，擬證明田東葉與田東軍為被扶養人父母的共同扶養人，計算賠償時應核減田東葉應承擔的部分。其他事實與一審查明事實基本一致，本院予以確認。
本院認為，本案雙方當事人對引起本次糾紛發生的交通事故，以及被上訴人豐鎮市鑫超運輸有限公司的車輛投保情況均未提出異議，對此，本院予以確認。在被保險人對受害人承擔相應的賠償責任后，依法有權向責任保險的保險人要求賠償保險金。關于被上訴人豐鎮市鑫超運輸有限公司與受害人及受害人家屬達成的賠償協議及支付的賠償費用，未經過本案上訴人某保險公司的認可，對其不產生法律約束力。
關于受害人田東軍父母扶養費的計算問題，上訴人某保險公司提交的蓋有淶源縣淶源鎮豐樂村村民委員會及淶源縣公安局淶源鎮派出所戶口專用章的證明，可以認定受害人田東軍的父母還有其他扶養人，故被上訴人豐鎮市鑫超運輸有限公司主張的受害人田東軍父母的扶養費數額214690元，應核減受害人田東軍姐姐田東葉應承擔的扶養義務部分，受害人田東軍父母的扶養費的計算數額應為107345元，故對田東軍家屬的各項損失賠償費用應計算為409723元。關于對崔志明的各項賠償費用及本次事故財產損失費用，因上訴人某保險公司未在上訴中提出異議，本院予以確認，該兩部分費用為58319.8元。綜上，根據雙方當事人提交的證據及陳述意見，該次事故中，事故相對方田東軍及崔志明的損失計算數額應為468042.8元。
該次事故中，被上訴人豐鎮市鑫超運輸有限公司車輛駕駛人負主要責任，崔志明及田東軍負次要責任，上訴人某保險公司應在交強險項下賠償事故第三者崔志明及田東軍122000元，其余346042.8元，應在商業第三者責任險項目按比例進行賠付，即：346042.8元X70%=242229.96元，上訴人某保險公司應賠付田東軍及崔志明共364229.96元，減去保險公司已付被上訴人262883.49元，上訴人某保險公司還應給付被上訴人豐鎮市鑫超運輸有限公司保險金101346.47元。
綜上所述，上訴人的上訴理由部分成立，原審法院判決認定事實不清，依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款（二）之規定判決如下：
一、撤銷集寧區法院（2015）集商初字第37號民事判決。
二、改判上訴人某保險公司給付被上訴人豐鎮市鑫超運輸有限公司保險賠償款101346.47元，判決生效后立即給付。
一、二審案件受理費共計11145元，由上訴人某保險公司負擔4000元，由被上訴人豐鎮市鑫超運輸有限公司負擔7145元。
本判決為終審判決。
審　判　長　　烏蘭
審　判　員　　荊茂
代理審判員　　趙昱
二〇一六年三月九日
書　記　員　　強婷