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某保險公司與李XX保險合同糾紛二審民事判決書

  • 2020年08月17日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2015)同商終字第330號 合同糾紛 二審 民事 大同市中級人民法院 2015-11-26

上訴人(原審被告)某保險公司,住所地大同市城區(qū)。
負(fù)責(zé)人王俊斌,該公司經(jīng)理。
委托代理人高學(xué)紅,山西瑜亮律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告)李XX,男,漢族。
委托代理人李家琪,河北冀北律師事務(wù)所律師。
上訴人因與被上訴人李XX保險合同糾紛一案,不服大同市城區(qū)人民法院(2015)城民初字第1889號民事判決,向本院提起上訴。本院于2015年9月27日受理后,依法組成由法官齊立波擔(dān)任審判長,法官鄭翔、張文參加的合議庭,于2015年10月26日公開開庭進(jìn)行了審理。上訴人某保險公司的委托代理人高學(xué)紅,被上訴人李XX的委托代理人李家琪到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
李XX在一審中起訴稱:2015年4月6日4時30分,原告雇傭的司機(jī)駕駛原告所有的冀GXXXXX(掛GKVXX)號重型半掛貨車行至北京昌平區(qū)京藏高速出京49公里處,與前車后部相撞,造成原告車輛嚴(yán)重受損的交通事故。因車輛在被告處投保了車輛損失險等險種,事發(fā)后,該事故經(jīng)北京公安交通管理局昌平交通大隊高速路大隊作出事故責(zé)任認(rèn)定,原告負(fù)事故全責(zé)。原告將車輛施救到汽修廠,后雙方對車輛損失賠償問題發(fā)生爭議,被告在合理期限內(nèi)未對原告的損失進(jìn)行賠償。原告車輛于2014年8月29日為冀GXXXXX(掛GKVXX)號重型半掛貨車向被告分別投保了車輛損失險(賠償限額325000元,不計免賠率)、第三者強(qiáng)制險、商業(yè)第三者責(zé)任保險、車上人員責(zé)任險等險種。保險期間為一年,自2014年8月29日至2015年8月28日。本案交通事故發(fā)生在該保險合同有效期內(nèi),被告依法應(yīng)當(dāng)在投保保險的責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任。但是保險事故發(fā)生至今,被告仍然未能依約向原告支付保險賠償。無奈,原告依據(jù)《中華人民共和國保險法》的相關(guān)規(guī)定只能向貴院提起訴訟,懇請依法判如所請。請求法院判決被告履行保險合同義務(wù)賠償原告因交通事故造成原告車輛施救費(fèi)用、車輛修復(fù)費(fèi)用、鑒定費(fèi)用等共計人民幣94315元。訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
某保險公司在一審中答辯稱:對事故發(fā)生、投保情況無異議。對車輛修復(fù)費(fèi)、鑒定車損過高,應(yīng)當(dāng)以實(shí)際車損32970.2元計算。對施救費(fèi)、鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)不承擔(dān)。
一審法院判決認(rèn)定:冀GXXXXX(掛GKVXX)號重型半掛貨車的登記車主為陽原縣弘州汽車貿(mào)易有限公司,實(shí)際車輛所有人為原告。2014年8月28日,原告以陽原縣弘州汽車貿(mào)易有限公司的名義與被告簽訂車輛損失保險合同兩份,原告在被告處為冀GXXXXX(掛GKVXX)號重型半掛貨車投保了機(jī)動車損失保險,冀GXXXXX的投保限額為32.5萬元、冀GXXXX掛的投保險額為7.2萬元。保險期限為2014年8月29日至2015年8月28日,合同約定不計免賠。2015年4月6日4時30分,原告雇傭的司機(jī)安秀敏駕駛冀GXXXXX(冀GXXXX掛)號重型半掛貨車行至北京昌平區(qū)京藏高速出京49公里處,與前車后部相撞,造成冀GXXXXX車輛嚴(yán)重受損的交通事故。該事故經(jīng)北京公安交通管理局昌平交通大隊高速路大隊對事故責(zé)任認(rèn)定,安秀敏負(fù)事故全責(zé)。事故發(fā)生后,被告單方對原告車輛定損。原告委托大同市中興資產(chǎn)評估事務(wù)所對事故車輛冀GXXXXX的修復(fù)費(fèi)用進(jìn)行評估,評估費(fèi)用為81015元,花費(fèi)評估費(fèi)2000元。原告各項(xiàng)損失為:1、車輛損失81015元;2、施救費(fèi)6300元;3、評估費(fèi)2000元,各項(xiàng)合計89315元。
一審法院判決認(rèn)為:原被告所簽訂的機(jī)動車損失保險合同是雙方當(dāng)事人的合意,為有效合同,合同已生效,原告車輛發(fā)生保險事故后,被告理應(yīng)依據(jù)保險合同的約定在保險理賠范圍對原告的合理損失予以賠償。該合同約定不計免賠率覆蓋車輛損失保險,因此被告以原告雇傭司機(jī)在事故中負(fù)全部責(zé)任免賠10%與合同內(nèi)容相悖,該院不予支持。據(jù)此,依據(jù)《中華人民共和國合同法》第六十條、《中華人民共和國保險法》第十條、第六十四條、第六十六條之規(guī)定,判決:某保險公司在判決生效后十日內(nèi)在機(jī)動車損失保險合同的理賠范圍內(nèi)賠付李XX車輛損失89315元。如果未按判決指定的期限履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)2158元,由原告負(fù)擔(dān)114元,由某保險公司負(fù)擔(dān)2044元(與判決主文一并履行給付原告)。
某保險公司不服一審法院上述民事判決,向本院提起上訴,請求依法撤銷大同市城區(qū)人民法院(2015)城民初字第1889號民事判決,改判上訴人減少承擔(dān)賠償費(fèi)用共計48044.8元;一、二審訴訟費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。其主要上訴理由是:一、原審法院所作判決認(rèn)定事實(shí)不清,證據(jù)不足,應(yīng)予撤銷。一審法院僅以評估報告認(rèn)定車損價值有誤,應(yīng)以保險公司實(shí)際定損為準(zhǔn)。1、被上訴人單方申請車輛修復(fù)費(fèi)用評估,違反雙方的合同約定。依據(jù)《中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司營業(yè)用汽車損失保險條款》第23條規(guī)定,因保險事故損壞的被保險機(jī)動車,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù),修復(fù)前,保險人應(yīng)當(dāng)會同保險人檢驗(yàn),協(xié)商確定維修項(xiàng)目、方式、費(fèi)用。被上訴人未與保險公司協(xié)商,單方申請評估,不符合雙方約定。2、車輛修復(fù)費(fèi)用應(yīng)以保險公司定損為準(zhǔn)。保險公司提供的車輛損失情況確認(rèn)書,對主掛車的修理費(fèi)、輔料費(fèi)、管理費(fèi)及更換的項(xiàng)目提供了明細(xì),因此,應(yīng)以保險公司實(shí)際定損的價值32970.2元為準(zhǔn)。因此,一審法院按被上訴人評估報告認(rèn)定車損價值有誤,應(yīng)予撤銷。二、上訴人不應(yīng)承擔(dān)一、二審訴訟費(fèi)用。根據(jù)《保險法》第66條的規(guī)定,只有保險公司與被保險人在沒有協(xié)商的前提下保險公司才承擔(dān)相應(yīng)的訴訟費(fèi)用。本案中,保險合同及保險條款中明確約定保險人不承擔(dān)訴訟費(fèi),因此,本案訴訟費(fèi)不應(yīng)由上訴人承擔(dān)。綜上,一審法院認(rèn)定由上訴人按照車損評估價值承擔(dān)全部賠付責(zé)任有誤,應(yīng)按保險公司實(shí)際車輛修復(fù)費(fèi)用定損價值32970.2元計算。
被上訴人李XX服從一審法院判決,其針對上訴人的上訴理由答辯稱:上訴人的上訴理由不能成立。上訴人提出未經(jīng)協(xié)商單方定損不符合雙方約定,對此答辯人需要說明的是答辯人根本不知道有此協(xié)商條款,保險事故發(fā)生后,投保人報案,作為上訴人的保險公司對答辯人車輛的損失不聞不問,也根本沒有與答辯人協(xié)商定損,為了減少損失,答辯人委托評估機(jī)構(gòu)對車輛進(jìn)行了評估,使車輛恢復(fù)運(yùn)營,答辯人的行為是很正常的正當(dāng)行為,保險公司以此為由拖延賠償是對答辯人合法權(quán)益的侵害。上訴人以自定標(biāo)準(zhǔn)核定損失違背公平原則。上訴人毫無理由地稱以自己的定損標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)答辯人損失,這樣的理由沒有法律依據(jù),定損是保險公司的單方行為,保險公司既定損、又理賠,定損數(shù)額的多少與其有著直接的利害關(guān)系。因此,保險公司單方自行對車損所作的價值不能作為理賠依據(jù),因此,被上訴人委托具有合法資質(zhì)的第三方機(jī)構(gòu)作出損失評估,是公平合理的。上訴人提出不承擔(dān)各種費(fèi)用沒有法律依據(jù)。因上訴人提到的訴訟費(fèi)等都是因上訴人沒有在合理時間內(nèi)進(jìn)行理賠所造成的客觀合理損失,這些損失理應(yīng)由上訴人承擔(dān)。
上訴人與被上訴人在二審中均未提供新的證據(jù)。
經(jīng)審理查明,對一審法院查明的事實(shí)部分,除上訴人對車損數(shù)額不予認(rèn)可外,對其余事實(shí)雙方均沒有異議,對雙方無爭議的事實(shí)本院予以確認(rèn)。
另查明,事故發(fā)生后被上訴人即向上訴人報險,上訴人也派人出險查勘了現(xiàn)場,后未對車輛進(jìn)行定損。
本案的爭議焦點(diǎn)為:事故車輛的車損數(shù)額應(yīng)為多少訴訟費(fèi)應(yīng)否由上訴人承擔(dān)
被上訴人李XX主張冀GXXXXX牽引車的車損為81015元,為證實(shí)其主張,其在一、二審中提供了由大同市中興資產(chǎn)評估事務(wù)所出具的晉中興評報字(2015)035號車輛損失評估報告一份。該評估報告載明:委托人河北冀北律師事務(wù)所,委托時間2015年5月8日,評估對象:解放牌CAXXX6P1K15T3NA8,車牌號冀GXXXXX,車輛類型重型半掛牽引車,車架號LFXXXU9J6EAXXXXXX,評估結(jié)論:冀GXXXXX重型半掛牽引車事故損失修復(fù)費(fèi)用在評估基準(zhǔn)日2015年4月6日的評估值為人民幣81015元。
上訴人某保險公司對評估報告的真實(shí)性認(rèn)可,但是評估數(shù)額偏高,和上訴人做的定損報告數(shù)額有差距,實(shí)際車損應(yīng)為32970.2元,該數(shù)額是根據(jù)保險公司內(nèi)部審核得出的,對于是否拆解車輛不清楚,也不清楚具體的估算過程。
本院認(rèn)為,上訴人一、二審中雖認(rèn)為被上訴人李XX的車輛(冀GXXXXX)損失為32970.2元,并提供了損失情況確認(rèn)書和零部件更換清單,但該確認(rèn)書未經(jīng)被上訴人簽字確認(rèn),上訴人也未提供證據(jù)證明該定損結(jié)果的真實(shí)性和客觀性,被上訴人也不予認(rèn)可,故對其該項(xiàng)主張本院不予確認(rèn)。在事故發(fā)生后,被上訴人已向上訴人報險,但上訴人未對事故車輛及時進(jìn)行定損,被上訴人為查明車損情況委托第三方評估機(jī)構(gòu)大同市中興資產(chǎn)評估事務(wù)所對車輛損失進(jìn)行評估并無不妥。大同市中興資產(chǎn)評估事務(wù)所具有相應(yīng)評估資質(zhì),上訴人未提供能夠證實(shí)該評估結(jié)論存在認(rèn)證程序違法、認(rèn)證結(jié)論不當(dāng)?shù)南鄳?yīng)證據(jù),故對評估結(jié)論本院予以采信。一審法院據(jù)此對車損數(shù)額予以認(rèn)定正確,上訴人該項(xiàng)上訴主張不能成立,本院不予支持。
關(guān)于訴訟費(fèi),本案系被保險人要求保險人支付保險金的保險合同糾紛,與《中華人民共和國保險法》第六十六條所規(guī)定的適用情形不符,本案訴訟費(fèi)應(yīng)當(dāng)依照《訴訟費(fèi)用交納辦法》第二十九條的規(guī)定,由敗訴方負(fù)擔(dān)。上訴人關(guān)于不承擔(dān)訴訟費(fèi)的主張無法律依據(jù),本院不予支持。
綜上,本院認(rèn)為,一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,判決結(jié)果適當(dāng),上訴人的上訴主張不能成立,本院不予支持。據(jù)此,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)的規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)1001元,由上訴人某保險公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審 判 長  齊立波
代理審判員  鄭 翔
代理審判員  張 文
二〇一五年十一月二十六日
書 記 員  陳 霞

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