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王XX等訴某保險公司財產保險合同糾紛一審民事判決書

  • 2020年08月16日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2015)寧民初字第2900號 財產保險合同糾紛 一審 民事 松原市寧江區人民法院 2015-12-13

原告:吉林石油裝備汽車銷售維修服務有限公司,住所地:吉林省松原市寧江區。
原告:王XX,男,漢族,工人,住吉林省松原市寧江區。
二原告的委托代理人:張XX,吉林東鎮律師事務所律師。
被告:某保險公司,住所地:吉林省松原市經濟技術開發區。
負責人:趙XX,經理。
委托代理人:郎XX,吉林車宏偉律師事務所律師。
原告吉林石油裝備汽車銷售維修服務有限公司(下稱石油裝備公司)、原告王XX訴被告保險合同糾紛一案,本院于2015年7月31日受理后,依法組成合議庭,于2015年9月15日公開開庭進行了審理。原告石油裝備公司、王XX的委托代理人張XX、被告某保險公司的委托代理人郎XX到庭參加訴訟。本案現已依法審理終結。
石油裝備公司訴稱:2014年2月15日,王XX駕駛石油裝備公司的吉JXXX78號車輛與行人王占友發生交通事故,至王占友受傷,后經搶救無效死亡。此事經交警部門認定,王XX負主要責任,王占友負次要責任。王XX實際賠付王占友的親屬48萬元,其中包含了法律規定的所有項目,后王XX因涉嫌交通肇事罪,經寧江區檢察院決定對王XX不起訴。肇事車輛在某保險公司處投保了交強險和商業三者險30萬元,事故發生后,石油裝備公司與王XX向某保險公司申請理賠遭拒。故訴至法院,要求判令某保險公司給付石油裝備公司、王XX支付王占友的各項賠償的保險理賠款314692.85元,(一)其中1、醫療費3000元;2、死亡賠償金282912.56元;3、喪葬費19203.5元;4、精神損害撫慰金5萬元;5、受害人家屬辦理喪葬事宜支付的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用1萬元。(二)上述損失由交強險支付113000元,剩余在商業三者險部分按照80%的事故責任比例支付201692.85元。(三)以上述金額為本金,自起訴之日計算至給付之日,按照中國工商銀行同期同類貸款利率計息。
平安財險辯稱:同意按照交強險賠償,按合同相對方給付,王XX逃逸屬于商業險免責范圍。不存在逃逸我單位同意賠付,按照交通事故認定書責任劃分只能理賠70%,不可能到80%,理賠范圍是否合理合法,喪葬費包括了處理喪葬的費用,不能額外處理親友的費用。
經審理查明:2013年12月4日,石油裝備公司在某保險公司處為本案爭訟車輛投保了交強險和商業第三者責任險(下稱三者險),三者險保險金額20萬元,保險期限2013年12月5日至2014年12月4日止,三者險保險條款約定,保險車輛發生道路交通事故,保險人根據駕駛人在交通事故中所負事故責任比例相應承擔賠償責任,其中保險車輛負主要事故責任的,事故責任比例不超過70%。此條款為制式。2014年2月15日,王XX駕駛爭訟車輛與案外人王占友相撞,至王占友受傷,經搶救無效死亡,搶救花費醫療費2954.22元,此事實有醫療費票據一枚予以證實。此事經交警部門認定,王XX承擔事故主要責任。王XX因此事涉嫌交通肇事罪,松原市寧江區人民檢察院于2015年1月9日作出寧檢公訴刑不訴(2015)8號不起訴決定書,在決定書中未認定王XX逃逸。2014年2月26日,經交警部門調解并制作人民調解協議書一份,載明“經調委會調解,各方當事人認同糾紛的簡要事實、爭議事項、各方責任及糾紛造成損害情況如下:1、王占友醫療費以實際票據為準;2、死亡賠償金:20208.04元×14年=282912.56元;3、喪葬費:19203.5元。經調解,各方當事人自愿達成以下協議:……2、乙方(王XX)同意一次性現金賠償甲方(王威﹤王占友的長子﹥)480000元。”。同日,王XX給付王威480000元,此事實有收據一枚予以證實。
以上事實,有石油裝備公司、王XX、某保險公司陳述、保險單2份、事故認定書1份、調解書1份、發票1枚、詳單1份、收據1枚、保險條款1份、不起訴決定書1份,在卷為憑。
本院認為:石油裝備公司與某保險公司之間的保險合同合法有效。雙方應當按照合同約定行使權利履行義務。王XX并非本案保險合同的相對人,故王XX在本案中的主張,本院不予支持。本案事故的受害方已經獲得了包括醫療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等賠償在內的48萬元賠償,同時根據交通事故認定書和不起訴決定書,王XX并無肇事逃逸情形,故某保險公司應當按照合同約定在交強險和三者險責任范圍內進行理賠。關于受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、誤工費損失等費用,因石油裝備公司未提出充分證據證實此部分損失,故對此部分損失,本院不予支持。關于醫療費,根據醫療費票據載明的數額,應為2954.22元,此部分某保險公司應在交強險內賠償;關于精神損害撫慰金,此部分某保險公司應在交強險范圍內賠償50000元;死亡賠償金282912.56元中的60000元,某保險公司應在交強險范圍內賠償。死亡賠償金282912.56元去掉60000元剩余222912.56元及喪葬費19203.5元,合計242116.06元,此部分應在三者險范圍內賠償,三者險保險條款中關于賠償比例的條款屬于格式條款,某保險公司未提出充分證據證實其向石油裝備公司進行過解釋說明,故此條款對石油裝備公司不產生效力。石油裝備公司主張某保險公司應在242116.06元的80%即193692.84元,未超過三者險保險限額,故對此項主張,本院予以支持。綜上所述,某保險公司應當賠付的數額應為306647.06元(193692.84元+2954.22元+110000元)。石油裝備公司主張的利息無合同和法律的依據,故對利息主張,本院不予支持。
故依據《中華人民共和國保險法》第十三條、第十四條、第十七條之規定,判決如下:
一、被告某保險公司于本判決生效之日立即給付原告吉林石油裝備汽車銷售維修服務有限公司保險金306647.06元。
二、駁回原告王XX在本案中的訴訟請求。
如果被告未按本判決指定的期限履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
訴訟費6020元,由被告某保險公司負擔。
如不服本判決,可在本判決送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于松原市中級人民法院。
審判長焦學義
人民陪審員姚立艷
人民陪審員閆淑范
二〇一五年十二月十三日
書記員侯曉兵

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