某保險(xiǎn)公司與安XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛二審民事判決書
- 2020年09月01日
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- 來源:中國裁判文書網(wǎng)
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(2016)寧05民終304號(hào) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 中衛(wèi)市中級(jí)人民法院 2016-04-19
上訴人(原審被告)某保險(xiǎn)公司。住所地:寧夏回族自治區(qū)。
負(fù)責(zé)人胡志偉,該公司經(jīng)理。
委托代理人彭麗琴,寧夏興業(yè)律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限為特別授權(quán)代理。
被上訴人(原審原告)安XX,現(xiàn)住寧夏回族自治區(qū)。
委托代理人徐平,寧夏震柳律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限為特別授權(quán)代理。
上訴人為與被上訴人安XX財(cái)產(chǎn)損害保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服寧夏回族自治區(qū)海原縣人民法院(2015)海民初字第2406號(hào)民事判決,向本院提出上訴。本院于2016年3月1日受理后,依法組成合議庭,于2016年3月30日公開開庭進(jìn)行了審理。上訴人某保險(xiǎn)公司的委托代理人彭麗琴,被上訴人安XX的委托代理人徐平到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院審理查明:2014年11月6日,安XX將自己所有的寧AHD***號(hào)車在某保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)和機(jī)動(dòng)車第三者商業(yè)保險(xiǎn),其中機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)保險(xiǎn)金額為245200元、機(jī)動(dòng)車第三者商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)金額為50萬元。2015年10月22日晚上10時(shí)左右,安XX駕駛寧AHD***號(hào)指南者越野車沿正在封閉施工的S202線由北向南行駛,當(dāng)行駛至某修理廠路段時(shí),與停放在路左側(cè)的寧C*****號(hào)重型半掛牽引車相撞,造成安XX車輛報(bào)廢,對(duì)方車輛受損的交通事故。由于安XX駕駛的車輛損毀嚴(yán)重,本車氣囊全部打開,將安XX打暈。對(duì)方司機(jī)及時(shí)將安XX救下,并將安XX送回家中休息。2015年10月23日晚上9時(shí)左右,安XX朋友看望安XX時(shí),告知安XX向某保險(xiǎn)公司和交警隊(duì)報(bào)案,安XX遂向某保險(xiǎn)公司和海原縣公安局交警大隊(duì)報(bào)案。海原縣交警大隊(duì)接到報(bào)警后,對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了勘查并調(diào)取了相關(guān)證據(jù),并于2015年10月28日作出事故責(zé)任認(rèn)定書,認(rèn)定安XX負(fù)事故的全部責(zé)任,未認(rèn)定安XX逃逸。某保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后,于2015年10月26日在海原縣昌浩修理廠對(duì)對(duì)方車輛進(jìn)行了定損,確定對(duì)方車輛損失為4450元,沒有對(duì)安XX的車輛定損,安XX向?qū)Ψ杰囕v賠償損失4450元。在此期間,安XX將自己的車輛拖到海原縣修理廠,支付拖車費(fèi)500元,后又將該車拖往銀川4S店,支付拖車費(fèi)2800元,吊車費(fèi)300元。后安XX按照保險(xiǎn)合同約定,向某保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,但某保險(xiǎn)公司于2015年11月11日向安XX下發(fā)拒賠通知書。安XX起訴至法院,請(qǐng)求:某保險(xiǎn)公司賠償安XX車輛損失170921元、施救費(fèi)3300元、賠償?shù)谌邠p失4450元。原審法院審理中對(duì)安XX車輛損失進(jìn)行鑒定,經(jīng)鑒定,車輛在事故發(fā)生時(shí)實(shí)際價(jià)值為175921元,殘值5000元,車輛沒有修復(fù)的必要,為此,安XX支付鑒定費(fèi)5000元。
原審法院審理認(rèn)為:安XX、某保險(xiǎn)公司對(duì)于簽訂保險(xiǎn)合同、事故的發(fā)生等基本事實(shí)沒有異議,主要爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是安XX是否及時(shí)向某保險(xiǎn)公司通知。按照保險(xiǎn)條款第十八條的約定,發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取合理的、必要的施救和保護(hù)措施,防止或者減少損失,并在保險(xiǎn)事故發(fā)生后48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人,故意或者重大過失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)人對(duì)無法確定的部分,不承擔(dān)賠償責(zé)任,但保險(xiǎn)人通過其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外。該條款約定及時(shí)報(bào)案時(shí)間為48小時(shí),本案事故發(fā)生在2015年10月22日晚上22時(shí)30分左右,安XX向某保險(xiǎn)公司通知的時(shí)間為2015年23日11時(shí)左右,按照某保險(xiǎn)公司自認(rèn)通知時(shí)間為2015年10月24日凌晨,未超出48小時(shí),安XX的通知應(yīng)在保險(xiǎn)合同約定的合理期間,同時(shí),該事故經(jīng)海原縣交警隊(duì)調(diào)查,并未認(rèn)定安XX有偽造事故現(xiàn)場(chǎng)、毀滅證據(jù)等情形,也沒有導(dǎo)致事故原因、性質(zhì)、損失無法確定的情形,對(duì)于某保險(xiǎn)公司的該項(xiàng)辯稱理由,不予支持。安XX、某保險(xiǎn)公司爭(zhēng)議的另一問題為安XX是否屬“遺棄保險(xiǎn)車輛,逃離事故現(xiàn)場(chǎng)”。按照安XX自己的陳述、某保險(xiǎn)公司向安XX的詢問筆錄,安XX認(rèn)可在事故發(fā)生時(shí),由于自己身體不適,對(duì)方司機(jī)將其送回家中休息。保險(xiǎn)條款第六條(六)項(xiàng)約定“事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車或者遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車逃離事故現(xiàn)場(chǎng),或故意破壞、偽造現(xiàn)場(chǎng),毀滅證據(jù),屬責(zé)任免除范圍”。在庭審中,某保險(xiǎn)公司認(rèn)可安XX不存在該條約定的其他情節(jié),也沒有對(duì)遺棄和逃離的概念作出專門解釋,只是認(rèn)為安XX遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車,且認(rèn)為“遺棄”在主觀上屬于故意行為。對(duì)于遺棄的通常理解,就是故意拋棄,主觀上帶有故意的行為,而本案安XX在事故發(fā)生后,自己精神上受到很大刺激,加之身體不適,對(duì)方司機(jī)將其送回家中休息,主觀上沒有故意遺棄被保險(xiǎn)車輛的行為,因此,某保險(xiǎn)公司的該項(xiàng)辯稱理由不能成立,不予支持。安XX主張某保險(xiǎn)公司支付車輛損失170921元,符合法律規(guī)定,予以支持;安XX主張某保險(xiǎn)公司賠償對(duì)方車輛損失4450元,該損失某保險(xiǎn)公司認(rèn)可,予以支持;安XX主張某保險(xiǎn)公司支付施救費(fèi)3300元,安XX實(shí)際支付該部分費(fèi)用為3600元,該部分費(fèi)用屬安XX支付的合理費(fèi)用,某保險(xiǎn)公司認(rèn)可安XX實(shí)際發(fā)生了該部分費(fèi)用,也沒有提供足以反駁的證據(jù),對(duì)該部分請(qǐng)求,予以支持;安XX主張某保險(xiǎn)公司支付鑒定費(fèi)5000元,因該費(fèi)用屬安XX為了確定損失而支付的合理費(fèi)用,予以支持。綜上,依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十條、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百三十四條之規(guī)定,判決:某保險(xiǎn)公司于判決生效后十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償安XX170921元、施救費(fèi)3300元、對(duì)方車輛損失4450元,共計(jì)178671元。案件受理費(fèi)4416元,減半收取2208元,鑒定費(fèi)5000元,由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
某保險(xiǎn)公司不服原審法院的上述民事判決,向本院提出上訴,請(qǐng)求:1.撤銷原審判決,依法改判駁回安XX的訴訟請(qǐng)求或?qū)⒈景赴l(fā)回重審;2.一、二審訴訟費(fèi)用由安XX承擔(dān)。事實(shí)與理由:1.原審法院認(rèn)定安XX不構(gòu)成逃逸,并判令某保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)范圍內(nèi)向安XX賠償錯(cuò)誤。(1)道交法規(guī)定在道路上發(fā)生交通事故,車輛駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)立即停車,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng);保險(xiǎn)法及機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)條款規(guī)定,投保人、被投保人或者受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人,故意或者因重大過失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)人對(duì)無法確定的部分,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。在本案中,從安XX的維修金額可以看出,這次事故造成了較為嚴(yán)重的車輛損失,安XX未保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),屬于未盡到保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)的法定義務(wù)。在安XX有能力、有條件通知保險(xiǎn)人而未通知的情形下,導(dǎo)致事故原因、責(zé)任等均無法查明;(2)安XX在事故發(fā)生后未報(bào)警、未就醫(yī),對(duì)其自行離開現(xiàn)場(chǎng)的行為不能提供正當(dāng)、令人信服的解釋,也未及時(shí)讓警察知曉自己的駕駛員身份及駕駛狀態(tài),其實(shí)質(zhì)是毀滅了警察掌握駕駛員開車狀態(tài)證據(jù)的最佳機(jī)會(huì),導(dǎo)致警察對(duì)于駕駛員駕車時(shí)的狀態(tài)無從查證,安XX離開現(xiàn)場(chǎng)的行為在客觀上符合保險(xiǎn)條款的免賠情形;(3)原審法院在審理該案時(shí),僅局限于對(duì)肇事者離開現(xiàn)場(chǎng)是否構(gòu)成“逃逸”判斷,并未從培育社會(huì)誠信、倡導(dǎo)行為規(guī)范的角度,運(yùn)用保險(xiǎn)法“對(duì)肇事者離開現(xiàn)場(chǎng)未通知保險(xiǎn)公司導(dǎo)致無法查明關(guān)鍵事實(shí)的,保險(xiǎn)公司對(duì)無法查明部分免責(zé)”的規(guī)定,判決保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任缺乏事實(shí)和法律依據(jù)。2.原審法院判決某保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償對(duì)方車輛損失沒有事實(shí)和法律依據(jù)。依據(jù)某保險(xiǎn)公司與安XX簽訂的保險(xiǎn)合同約定,安XX車輛損失屬于機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)的賠付范圍,第三人財(cái)產(chǎn)損失屬于交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者商業(yè)保險(xiǎn)的賠付范圍,原審法院判決對(duì)方車輛損失由某保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)范圍內(nèi)進(jìn)行賠償顯然沒有事實(shí)和法律依據(jù)。
安XX針對(duì)某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求答辯稱:原審認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)駁回上訴,維持原判。1.安XX沒有遺棄車輛、沒有逃逸的行為;2.安XX并未遲延報(bào)案,根據(jù)保險(xiǎn)條款的相關(guān)規(guī)定,被保險(xiǎn)人在事故發(fā)生后48小時(shí)內(nèi)報(bào)案均屬于及時(shí)報(bào)案,安XX報(bào)案時(shí)間未超過此期限。
二審期間,雙方當(dāng)事人均未向本院出示新的證據(jù)。
依據(jù)各方當(dāng)事人一、二審陳述及確認(rèn)效力的證據(jù),本院確認(rèn)原審查明的事實(shí)。
另查明:安XX與某保險(xiǎn)公司簽訂的家庭自用汽車損失保險(xiǎn)合同后附的保險(xiǎn)條款第六條約定:“下列情況下,不論任何原因造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車損失,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:hellip;hellip;(六)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下,駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車或者遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車逃離事故現(xiàn)場(chǎng),或故意破壞、偽造現(xiàn)場(chǎng)、毀滅證據(jù)”,第十八條約定:“發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取合理的、必要的施救和保護(hù)措施,防止或者減少損失,并在保險(xiǎn)事故發(fā)生后48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人。故意或者因重大過失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度難以確定的,保險(xiǎn)人對(duì)無法確定的部分,不承擔(dān)賠償責(zé)任,但保險(xiǎn)人通過其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外”。
本院認(rèn)為:本案雙方爭(zhēng)議的問題為事故發(fā)生后,安XX未立即報(bào)案、離開事故現(xiàn)場(chǎng)的行為是否符合保險(xiǎn)條款第六條(六)項(xiàng)的相關(guān)規(guī)定,某保險(xiǎn)公司能否免除賠償責(zé)任。本案事故發(fā)生后,安XX確實(shí)離開現(xiàn)場(chǎng),但系因身體不適在對(duì)方車輛司機(jī)的協(xié)助下返回自己家中,,安XX離開現(xiàn)場(chǎng)的行為在主觀上沒有逃離現(xiàn)場(chǎng)的故意,客觀上不符合逃離現(xiàn)場(chǎng)的本質(zhì)特征,某保險(xiǎn)公司也未舉證證明安XX離開現(xiàn)場(chǎng)是基于其他原因,因此,安XX離開現(xiàn)場(chǎng)的行為不能認(rèn)定為逃離事故現(xiàn)場(chǎng)的行為;第二,安XX于事故發(fā)生后48小時(shí)之內(nèi)向某保險(xiǎn)公司報(bào)案,某保險(xiǎn)公司未提供證據(jù)證明因安XX未立即報(bào)案導(dǎo)致本案事故的性質(zhì)、原因、損失程度無法確認(rèn),應(yīng)承擔(dān)舉證不能的法律后果。據(jù)此,某保險(xiǎn)公司應(yīng)在車輛損失險(xiǎn)限額范圍內(nèi)向安XX賠償車輛損失。
對(duì)于某保險(xiǎn)公司上訴提出原審判決其公司在機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)限額內(nèi)賠償對(duì)方車輛損失4450錯(cuò)誤的上訴意見,安XX同時(shí)在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車第三者商業(yè)保險(xiǎn),對(duì)于該4450元,應(yīng)由某保險(xiǎn)公司首先在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)下賠償2000元,又因安XX負(fù)事故的全部責(zé)任,再由某保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者商業(yè)保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償2450元,以上款項(xiàng)安XX已向?qū)Ψ杰囕v實(shí)際賠償,某保險(xiǎn)公司應(yīng)向安XX支付。原審法院判決某保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)項(xiàng)下賠償對(duì)方車輛損失4450元表述上存在不當(dāng),但某保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)及機(jī)動(dòng)車商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)項(xiàng)下向安XX賠付上述款項(xiàng),原審法院判決某保險(xiǎn)公司賠償上述款項(xiàng)并未損害其利益,本院對(duì)于原審判決中表述不當(dāng)部分予以糾正,應(yīng)表述為:某保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償安XX170921元,施救費(fèi)3300元;在交強(qiáng)險(xiǎn)及機(jī)動(dòng)車商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)向安XX賠償對(duì)方車輛損失4450元。
綜上,原審認(rèn)定事實(shí)清楚,雖適用部分法律有瑕疵,但判決數(shù)額實(shí)體處理正確,判決內(nèi)容未損害某保險(xiǎn)公司的利益,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條一款(一)項(xiàng)、第一百七十五條,最高人民法院《關(guān)于適用﹤中華人民共和國民事訴訟法﹥的解釋》第三百三十四條之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)3873元,由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審 判 長 曾憲斌
審 判 員 徐青山
代理審判員 董 瑤
二〇一六年四月十九日
書 記 員 張海燕