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（2015）武法民初字第1756號 保險糾紛 一審 民事 武岡市人民法院 2015-12-06

原告楊XX，女，1929年5月15日，漢族。
特別授權委托代理人鄧少明，武岡市迎春亭法律服務所法律工作者。
被告毛XX，男，1957年5月14，漢族。
被告龔XX，男，1953年10月20日，漢族。
以上兩被告的特別授權委托代理人王征路，武岡市迎春亭法律服務所法律工作者。
被告陽光財產保險股份有限公司邵陽市中心公司。
法定代表人劉琨海，系該公司總經理。
特別授權委托代理人文湘桂，男，1986年1月11日，苗族，系該公司理賠員。
被告楊秋林，男，1956年9月21日，漢族。
原告楊XX與被告毛XX、龔XX、某保險公司保險糾紛一案，本院于2015年9月15日受理后，依法適用簡易程序，由審判員蔣登忠獨任審理，于2015年10月22日公開開庭進行了審理。代理書記員李璐擔任記錄。應原告楊XX的申請，本院當庭追加楊秋林為本案被告，被告楊秋林當庭放棄舉證期及答辯期。原告楊XX特別授權委托代理人鄧少明與被告毛XX、龔XX的特別授權委托代理人王征路、被告楊秋林、被告某保險公司的特別授權委托代理人文湘桂到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原告楊XX訴稱：2015年4月20日14時40分，被告毛XX駕駛湘EXXX49客車被湘EXXX06車碰撞，造成車上乘客楊XX受傷，兩車受損的交通事故。2015年5月15日武岡市公安局交警大隊出具的道路交通事故認定書認定，湘EXXX06車事發后逃逸，應承擔本次事故的全部責任，被告毛XX不承擔事故責任。原告楊XX受傷后，在武岡市人民醫院住院治療73天，共花費住院醫療費18876.46元、門診費1296.2元、鑒定費700元，合計20872.66元，此款已由被告龔XX墊付，另墊付后期醫療費3000元。被告龔XX系湘EXXX49客車的所有人，原告楊XX與被告龔XX之間構成旅客運輸合同關系，被告毛XX在運輸過程中未盡到注意義務致乘客受傷，已構成違約責任，則被告龔XX應承擔造成的損失。被告龔XX在陽光財產保險股份有限邵陽市中心支公司投保了道路客運承運人責任保險，原告楊XX受傷時還在保險期間內，故原告楊XX的全部損失應由被告陽光財產保險股份有限公司邵陽中心支公司依法支付給原告。為維護原告的合法權益，特提起訴訟，請求人民法院依法判決：1、判令被告龔XX、毛XX賠付原告楊XX的住院醫療費18876.46元、門診醫療費1296.2元、精神撫慰金5000元、鑒定費700元、傷殘賠償金5030元（10060元×5年×10%）、住院伙食補助費2190元（73天×30元）、營養費2190元（73天×30元）、后期醫療費5000元、護理費9271元（73天×127元）、車費500元，合計50053.66元；2、判令被告某保險公司中在（湘EXXX49客車所投保的）道路客運承運人責任險限額范圍內承擔上述第一項的賠償；3、本案訴訟費由被告承擔。
被告毛XX、龔XX辯稱，被告毛XX、龔XX系雇傭關系，在本案中兩被告無任何過錯，不應承擔任何責任；被告龔XX、毛XX為原告楊XX墊付了23872.66元的醫療費與門診費，應依法返還；被告龔XX將湘EXXX49在某保險公司投保，應由某保險公司承擔所有責任。
被告楊秋林辯稱，某保險公司要按車上人員險進行賠償。
被告某保險公司辯稱，此次事故對方為全責應由對方車輛進行賠償；由于沒有把對方車輛作為被告，對于對方是否已經對原告進行賠償無法核實；被告某保險公司承擔賠償責任的基礎是與被告楊秋林存在的保險合同關系，請原告追加楊秋林為本案被告；根據承運人責任保險合同，每次事故絕對免賠額為200元或核定損失金額的10%，兩者以高者為準；原告的各項訴訟請求過高，醫藥費應當以實際發生為準，應提供相關聯性的發票，且要按20%左右的比例進行核減；精神撫慰金不予賠償，對于傷殘賠償金，原告的傷殘等級過高，需進一步核實；住院伙食補助費應按30元每天乘以實際住院天數進行計算；營養費應參照醫囑，如果沒有醫囑則不需要加強營養，且營養費此計算方式不合理，明顯過高；后續醫藥費應以實際發生為準；護理費應參照農村的相關標準乘以實際住院天數進行計算；車費應當以提供相關聯的且在住院期間內的交通費發票為準；訴訟費、鑒定費不在保險責任范圍之內。
原告楊XX為支持其訴訟主張，在舉證期限內向法庭提供了如下證據：
1、原、被告身份證、企業信息資料，擬證明原、被告主體資格；
2、道路交通事故認定書，擬證明湘EXXX06車承擔全部責任，被告毛XX不承擔事故責任；
3、司法鑒定意見書，擬證明原告構成十級傷殘，后期醫療費5000元，傷休120天；
4、住院醫療費、門診費發票、鑒定費，擬證明住院醫療費18876.46元，門診1296.2元，鑒定費700元；
5、出院證、診斷證明書，擬證明共住院73天（2015.4.20-7.12日止），加強營養，臥床休息一月；
6、住院病歷，擬證明原告在武岡市人民醫院住院的事實；
7、道路客運承運人責任保險單抄本，擬證明湘EXXX49客車在陽光保險投保的事實。
被告毛XX、龔XX、楊秋林對原告提交的證據無異議。
被告某保險公司對原告提交的證據的質證意見為：對原、被告身份證、企業信息資料、道路交通事故認定書無異議，對司法鑒定意見書，由于原告有陳舊性的病史，對其構成十級傷殘是否與本次交通事故有關存在異議，對此鑒定意見書的關聯性有異議；住院醫療費、門診費發票、鑒定費中的門診發票應當加蓋醫院印章，對真實性、關聯性有異議，發票中存在與原告住院時間不符的，對其真實性、關聯性有異議，對鑒定費發票、住院發票無異議，對證據出院證、診斷證明書、住院病歷資料、道路客運承運人責任保險單抄本無異議。
被告某保險公司為支持自己的答辯觀點，在舉證期限內向本院提交了如下證據：
1、道路承運人保險抄單，擬證明被告車輛的投保情況；
2、保險條款，擬證明精神撫慰金不在理賠范圍內。
原告楊XX、被告毛XX、龔XX、楊秋林對被告某保險公司提交的證據沒有異議。
被告毛XX、龔XX為支持自己的答辯觀點，在舉證期限內向本院提交了如下證據：
1、道路交通事故認定書，擬證明湘EH606車承擔全部責任、被告毛XX不承擔事故責任；
2、駕駛證、從業資格證、身份證、行駛證、道路運輸證、車輛審驗記錄、維護卡，擬證明湘EXXX49客車系龔XX所有，該車檢驗合格；
3、道路客運承運人保險單抄本批單，擬證明湘EXXX49客車在陽光保險投保的事實，保期自2014.8.19-2015.8.18日止；
4、領條，擬證明楊XX出院時在湘EXXX49車領取后期理療費3000元的事實。
原告楊XX及被告某保險公司、楊秋林對被告毛XX、龔XX提交的證據無異議。
被告楊秋林沒有向本院提交證據。
結合原、被告的質證意見，本院對原、被告提交的證據認證如下：對原告楊XX提交的原、被告身份證、企業信息資料、道路交通事故認定書、出院證、診斷證明書、住院病歷資料、道路客運承運人責任保險單抄本、鑒定費發票，四被告無異議，作為本案定案的依據；對司法鑒定意見書，被告某保險公司有異議，但該意見書形式合法，內容真實，其沒有提交反駁證據予以佐證，作為本案定案的依據；對武岡市人民醫院的門診發票，形式合法，內容真實，日期與原告受傷的日期相吻合，作為本案定案的依據；對武岡都梁醫院的門診發票，系檢查費用，無相關病歷佐證，不作為本案定案的依據。
對被告某保險公司提交的證據，原告及其余三被告無異議，作為本案定案的依據。
對被告毛XX、龔XX提交的證據，原告及其余兩被告無異議，作為本案定案的依據。
根據以上所采信的證據，結合原、被告的當庭陳述，本院查明本案事實如下：
2015年4月20日14時40分，被告毛XX駕駛湘EXXX49客車被湘EXXX06車碰撞，造成車上乘客楊XX受傷、兩車受損的交通事故。2015年5月15日，武岡市公安局交警大隊作出道路交通事故認定書：湘EXXX06車事發后逃逸，應承擔本次事故的全部責任，毛XX不承擔事故責任。原告楊XX受傷后，在武岡市人民醫院住院治療73天，用去醫療費18876.46元、門診費586.2元、鑒定費700元，合計20162.66元，此款已由被告龔XX墊付，另被告龔XX還墊付了后期醫療費3000元。原告楊XX的傷經邵陽市王城司法鑒定所鑒定：其損傷構成拾級傷殘。
被告龔XX系湘EXXX49客車的所有人，被告毛XX系被告龔XX雇請的司機。湘EXXX49客車在被告某保險公司投保了道路客運承運人責任保險，被保險人為被告楊秋林，保險期間自2014年8月19日0時起至2015年8月18日24時止。道路客運承運人責任保險合同約定：每次事故絕對免賠額為200元或核定損失金額的10%，兩者以高者為準，每座人身傷亡責任限額為400000元。
原告楊XX在此次交通事故中的損失為：醫療費18876.46元、后期醫療費5000元，門診費586.2元、鑒定費700元，傷殘賠償金5030元（10060元×5年×10%）、住院伙食補助費2190元（73天×30元）、營養費730元（73天×10元）、護理費4745元（73天×65元）、車費500元，共計38358元。
另查明，湖南省2014年度農村居民人均純收入為10060元，農、林、牧、漁業職工年平均工資為23441元。
本院認為，本案原告楊XX乘坐被告毛XX駕駛的被告龔XX所有的湘EXXX49客車，與被告龔XX形成運輸合同關系，本案案由應是公路旅客運輸合同糾紛，而不是保險糾紛。本案的焦點是原告楊XX在此次交通事故中的損失應當由誰負責賠償。本案中，被告毛XX系被告龔XX雇請的司機，原告楊XX與被告龔XX形成運輸合同關系，根據《中華人民共和國合同法》第三百零二條第一款的規定：承運人應當對運輸過程中旅客的傷亡承擔損害賠償責任，但傷亡是旅客自身健康原因造成的或者承運人證明傷亡是旅客故意、重大過失造成的除外。因此原告楊XX在此次交通事故中的損失應當由被告龔XX負責賠償。因原告楊XX選擇公路旅客運輸合同糾紛起訴，根據《中華人民共和國侵權責任法》第二十二條之規定，侵害他人人身權益，造成他人嚴重精神損害的，被侵權人可以請求精神損害賠償。對原告楊XX要求被告龔XX賠償精神損害賠償金的訴訟請求，本院依法不予支持。被告龔XX所有的湘EXXX49客車在被告某保險公司投保了道路客運承運人責任保險，被保險人為被告楊秋林，雙方形成保險合同關系，根據《中華人民共和國保險法》第六十五條第二款之規定：責任保險的被保險人給第三者造成損害，被保險人對第三者應負的賠償責任確定的，根據被保險人的請求，保險人應當向該第三者賠償保險金。被保險人怠于請求的，第三者有權就其應獲賠償部分直接向保險人請求賠償保險金。本案中，被告楊秋林要求被告陽光財產保險股份有限邵陽市中心支公司將保險金直接支付給原告楊XX，本院依法予以支持。根據道路客運承運人責任保險合同約定：每次事故絕對免賠額為200元或核定損失金額的10%，兩者以高者為準，每座人身傷亡責任限額為400000元。本案中，原告楊XX在此次交通事故中的損失為38358元，絕對免賠償額為3836元。因此，被告陽光財產保險股份有限邵陽市中心支公司應賠償原告楊XX在此次交通事故中的損失34522元，被告龔XX應賠償原告楊XX3836元，被告龔XX已墊付了23873元，相抵后，被告龔XX還墊付了20037元，扣除被告龔XX已墊付的20037元，被告陽光財產保險股份有限邵陽市中心支公司還應賠償原告楊XX14485元。被告龔XX墊付的醫療費用等由其向被告陽光財產保險股份有限邵陽市中心支公司主張權利。據此，依照《中華人民共和國合同法》第三百零二條第一款，《中華人民共和國保險法》第六十五條，《中華人民共和國侵權責任法》第二十二條和《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定，判決如下：
一、被告陽光財產保險股份有限邵陽市中心支公司在本判決生效之日起三日內支付原告楊XX賠償款14485元；
二、被告龔XX賠償原告楊XX在此次交通事故中的經濟損失3836元（此款已支付）；
三、駁回原告楊XX的其他訴訟請求。
如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
本案訴訟費1050元，由原告楊XX負擔150元，被告陽光財產保險股份有限邵陽市中心支公司負擔900元。
如不服本判決，可在判決書送達之日起15日內向本院提出上訴狀，并按對方當事人的人數提出副本，上訴于湖南省邵陽市中級人民法院。
審　判　員　　蔣登忠
二〇一五年十二月六日
代理書記員　　李　璐