周XX等與某保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)合同糾紛二審民事判決書
- 2020年08月16日
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- 來源:中國(guó)裁判文書網(wǎng)
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(2015)宜民終字第1385號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 二審 民事 宜賓市中級(jí)人民法院 2015-11-17
上訴人(原審被告)某保險(xiǎn)公司,住所地:四川省長(zhǎng)寧縣。
負(fù)責(zé)人:宋XX,經(jīng)理。
委托代理人:唐XX,四川戎城律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告)周XX,女,漢族,四川省長(zhǎng)寧縣人,住四川省長(zhǎng)寧縣。
委托代理人:雷XX,四川酒都律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告)袁X甲,女,漢族,四川省長(zhǎng)寧縣人,住四川省長(zhǎng)寧縣。
委托代理人:雷XX,四川酒都律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告)袁X乙,男,漢族,四川省長(zhǎng)寧縣人,住四川省長(zhǎng)寧縣。
委托代理人:雷XX,四川酒都律師事務(wù)所律師。
原審第三人:中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司長(zhǎng)寧縣支行,住所地:長(zhǎng)寧縣。
負(fù)責(zé)人:盛XX。
委托代理人:周X,公司員工。
上訴人因保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服四川省長(zhǎng)寧縣人民法院(2015)長(zhǎng)民初字第852號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭審理了本案,現(xiàn)已審理終結(jié)。
一審法院審理查明:2011年12月20日為購(gòu)買位于長(zhǎng)寧縣竹都大道三段古典尚城2號(hào)樓1單元2層1號(hào)房1-2-1號(hào)房屋,袁國(guó)平與第三人中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司長(zhǎng)寧縣支行(簡(jiǎn)稱農(nóng)業(yè)銀行長(zhǎng)寧支行)簽訂《中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司個(gè)人購(gòu)房擔(dān)保借款合同》,約定袁國(guó)平向農(nóng)業(yè)銀行長(zhǎng)寧支行借款19萬(wàn)元,借款期限為2011年12月20日起至2021年12月19日止。借款利率采浮動(dòng)利率,在基準(zhǔn)利率上上浮10%。還款方式為按月還款,采等額本息還款方式。長(zhǎng)寧古典房地產(chǎn)開發(fā)有限公司自貸款發(fā)放之日起至借款人袁國(guó)平取得房地產(chǎn)權(quán)利證書,并辦妥以貸款人為抵押權(quán)人的抵押登記手續(xù)完成之日止,為袁國(guó)平的本筆貸款承擔(dān)連帶保證責(zé)任。
袁國(guó)平于2011年12月28日為上述位于長(zhǎng)寧縣竹都大道三段古典尚城2-1-2-1房屋向被告某保險(xiǎn)公司投保了“個(gè)人貸款抵押房屋綜合保險(xiǎn)”,保險(xiǎn)單約定:袁國(guó)平為被保險(xiǎn)人,中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行長(zhǎng)寧縣支行為第一受益人,還貸保證保險(xiǎn)期間自2011年12月29日零時(shí)起至2021年12月28日二十四時(shí)止,每次還貸保證事故責(zé)任限額以該事故發(fā)生時(shí)被保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)的貸款本金余額為限;累計(jì)的還貸保證事故責(zé)任限額以第一次發(fā)生還貸保證保險(xiǎn)事故時(shí)的貸款本金余額為限。被保險(xiǎn)人為一人,被保險(xiǎn)人袁國(guó)平承擔(dān)的債務(wù)比例為100%。“個(gè)人貸款抵押房屋綜合保險(xiǎn)”適用條款《中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司個(gè)人貸款抵押房屋綜合保險(xiǎn)條款(2009版)》關(guān)于保險(xiǎn)責(zé)任的第十四條第一款規(guī)定“被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外傷害事故所致死亡或傷殘,以及被保險(xiǎn)人失蹤后被人民法院宣告為死亡,而喪失全部或部分還貸能力,造成連續(xù)三個(gè)月未履行個(gè)人房屋抵押貸款合同約定的還貸責(zé)任的,由保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)還貸保證保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)被保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)的全部或部分還貸責(zé)任。”關(guān)于責(zé)任免除第十六條規(guī)定“被保險(xiǎn)人對(duì)個(gè)人房屋抵押借款合同項(xiàng)下貸款利息、罰息,及出險(xiǎn)前被保險(xiǎn)人未按照個(gè)人房屋抵押借款合同約定履行還貸義務(wù)而拖欠的借款金額,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。”關(guān)于賠償處理第十八條規(guī)定“涉及與本保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)關(guān)聯(lián)的借款合同項(xiàng)下的借款人多于一人時(shí),保險(xiǎn)人按照被保險(xiǎn)人承擔(dān)的債務(wù)比例承擔(dān)賠償責(zé)任。”第十九條規(guī)定“在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受本保險(xiǎn)合同第十四條保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故時(shí),保險(xiǎn)該次事故的責(zé)任限額為基數(shù),按下列比例承擔(dān)還貸保證保險(xiǎn)責(zé)任:死亡,賠償比例為100%。”關(guān)于“投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)”第三十七條第一款規(guī)定“被保險(xiǎn)人或其繼承人請(qǐng)求賠償時(shí),應(yīng)向保險(xiǎn)人提供保險(xiǎn)單正本、保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失清單、意外事故的證明、死亡證明或保險(xiǎn)人認(rèn)可的傷殘鑒定部門出具的傷殘等級(jí)鑒定書、貸款本金余額證明以及共他投保人、被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和材料”。關(guān)于賠償處理第三十九條第二款規(guī)定“發(fā)生還貸保證保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故時(shí),被保險(xiǎn)人同意保險(xiǎn)人將賠款直接支付給貸款銀行”。第四十二條規(guī)定“發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)模kU(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)有關(guān)責(zé)任方請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。被保險(xiǎn)人已經(jīng)從有關(guān)責(zé)任方取得賠償?shù)模kU(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金時(shí),可以相應(yīng)扣減被保險(xiǎn)人已從有關(guān)責(zé)任方取得的賠償金額。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,在保險(xiǎn)人未賠償保險(xiǎn)金之前,被保險(xiǎn)人放棄對(duì)有關(guān)責(zé)任方請(qǐng)求賠償權(quán)利的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任;保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金后,被保險(xiǎn)人未經(jīng)保險(xiǎn)人同意放棄對(duì)有關(guān)責(zé)任方請(qǐng)求賠償權(quán)利的,該行為無效;由于被保險(xiǎn)人故意或者因重大過失致使保險(xiǎn)人不能行使代位請(qǐng)求賠償款,保險(xiǎn)人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的保險(xiǎn)金。”
2014年5月14日袁國(guó)平在長(zhǎng)寧縣臥龍建筑公司盛和小區(qū)項(xiàng)目部發(fā)生高處墜落安全責(zé)任事故,送醫(yī)院后因病情危重?fù)尵葻o效于2014年5月14日20時(shí)32分死亡。原告周XX系袁國(guó)平妻子,原告袁X乙系袁國(guó)平兒子,原告袁X甲系袁國(guó)平女兒。
另查明,截止2014年4月30日袁國(guó)平還應(yīng)承擔(dān)的貸款本金為157162.37元。2014年7月14日袁國(guó)平購(gòu)買的房屋已為抵押權(quán)人農(nóng)業(yè)銀行長(zhǎng)寧支行辦理了抵押登記。
原告請(qǐng)求:1、依法判令被告依據(jù)袁國(guó)平的個(gè)人貸款抵押房屋綜合保險(xiǎn)合同約定的還貸保證責(zé)任向第三人支付貸款本金157162.37元;2、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。庭審前三原告提出增加訴訟請(qǐng)求申請(qǐng),要求被告賠償原告向第三人支付的貸款利息9691.27元。
一審法院認(rèn)為,死者袁國(guó)平與被告某保險(xiǎn)公司達(dá)成的個(gè)人貸款抵押綜合保險(xiǎn)合同是雙方真實(shí)意思表示,不違反法律規(guī)定,依法應(yīng)予以保護(hù)。
本案訴爭(zhēng)的焦點(diǎn):一是三原告是否在提供了被保險(xiǎn)人袁國(guó)平死亡證明之外還需提供因袁國(guó)平喪失還貸能力導(dǎo)致連續(xù)三個(gè)月未履行或未完全履行對(duì)本案第三人農(nóng)業(yè)銀行長(zhǎng)寧支行還貸責(zé)任的證明。三原告向第三人農(nóng)業(yè)銀行長(zhǎng)寧支行歸還貸款是否說明被保險(xiǎn)人具有還貸能力,即使被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)支付保險(xiǎn)金,被告支付的保險(xiǎn)金是否應(yīng)扣除三原告已歸還的本金。二是案外人長(zhǎng)寧縣古典房地產(chǎn)開發(fā)有限公司對(duì)訴爭(zhēng)房屋承擔(dān)連帶保證責(zé)任是否影響被告某保險(xiǎn)公司承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的義務(wù);三是因袁國(guó)平死亡所取得的工傷賠償款是否應(yīng)用于支付訴爭(zhēng)房屋的房貸或被告某保險(xiǎn)公司是否對(duì)工傷賠償款享有代位求償權(quán);四是三原告是否是保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)適格的主體。
針對(duì)爭(zhēng)議焦點(diǎn)一,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》第九條“公民從出生時(shí)起至死亡時(shí)止,具有民事權(quán)利能力,依法享有民事權(quán)利,承擔(dān)民事義務(wù)”的規(guī)定,民事權(quán)利能力是指自然人從出生起至死亡時(shí)止,所享有民事權(quán)利和承擔(dān)民事義務(wù)的一種資格,具有民事權(quán)利能力是承擔(dān)民事義務(wù)的前提,被保險(xiǎn)人袁國(guó)平至2015年5月14日死亡時(shí)止不再具有民事權(quán)利能力,即不再具有承擔(dān)還貸義務(wù)的能力。且《中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司個(gè)人貸款抵押房屋綜合保險(xiǎn)條款(2009版)》第三十七條第一款要求袁國(guó)平的繼承人請(qǐng)求賠償時(shí)應(yīng)提交的證明和資料未包括證明因袁國(guó)平喪失全部或部分還貸能力造成連續(xù)三個(gè)月未履行個(gè)人房屋抵押借款的依據(jù)。據(jù)此,法院對(duì)被告財(cái)產(chǎn)長(zhǎng)寧支公司要求三原告提供因袁國(guó)平死亡而喪失全部或部分還貸能力造成連續(xù)三個(gè)月未履行個(gè)人房屋抵押借款合同約定的還貸責(zé)任的證明的抗辯不予支持。本案被保險(xiǎn)人為袁國(guó)平,被保險(xiǎn)人死亡后向第三人農(nóng)行長(zhǎng)寧支行履行還款義務(wù)的是三原告,三原告與被保險(xiǎn)人袁國(guó)平是不同的主體,三原告具有還貸能力不意味著袁國(guó)平具有還貸能力。根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第五十七條第一款“保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)盡力采取必要的措施,防止或者減少損失”的規(guī)定,袁國(guó)平死亡后三原告如期向銀行歸還借款本金及利息,是為了避免第三人農(nóng)行長(zhǎng)寧支行征收逾期利息而擴(kuò)大損失,三原告主動(dòng)防止損失擴(kuò)大的正當(dāng)行為不能作為被告財(cái)保長(zhǎng)寧公司不履行保險(xiǎn)金的抗辯理由。據(jù)此,對(duì)被告主張三原告還貸即表明被保險(xiǎn)人具有還貸能力,即使被告應(yīng)支付保險(xiǎn)金,被告所支付的保險(xiǎn)金應(yīng)扣除三原告已支付本金的抗辯理由,法院不予支持。
針對(duì)爭(zhēng)議焦點(diǎn)二,法院認(rèn)為保險(xiǎn)責(zé)任的承擔(dān)基于死者袁國(guó)平與財(cái)保長(zhǎng)寧長(zhǎng)寧支公司簽訂的保險(xiǎn)合同,連帶保證責(zé)任的承擔(dān)基于案外人長(zhǎng)寧縣古典房地產(chǎn)開發(fā)有限公司與第三人農(nóng)業(yè)銀行長(zhǎng)寧支行達(dá)成的保證合同,兩種合同當(dāng)事人不同法律關(guān)系不同,兩種合同在履行上沒有牽連性,據(jù)此被告主張案外人長(zhǎng)寧縣古典房地產(chǎn)開發(fā)有限公司對(duì)訴爭(zhēng)房屋承擔(dān)連帶保證責(zé)任影響被告某保險(xiǎn)公司承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的義務(wù)的抗辯,法院不予支持。
針對(duì)爭(zhēng)議焦點(diǎn)三,法院認(rèn)為,工傷死亡賠償金是指職工因工死亡,其直系親屬按照法律規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。生命是無價(jià)的,工傷死亡賠償金不是因?yàn)樗勒邌适o死者的補(bǔ)償,而是基于死者的死亡導(dǎo)致死者近親屬生活資源減少或喪失,對(duì)死者家庭損失的彌補(bǔ),對(duì)死者家庭利益的賠償,也是對(duì)死者家屬失去死者所造成的精神損失的補(bǔ)償。《中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司個(gè)人貸款抵押房屋綜合保險(xiǎn)條款(2009版)》第四十二條約定的是被保險(xiǎn)人袁國(guó)平應(yīng)取得的賠償金應(yīng)在還貸保證保險(xiǎn)金中扣減,或保險(xiǎn)人享有代位權(quán)。工傷死亡賠償金的權(quán)利主張主體是死者近親屬,而非死者袁國(guó)平,據(jù)此對(duì)被告某保險(xiǎn)公司要求用因死者袁國(guó)平的死亡而給予其家屬的工傷死亡賠償金支付死者袁國(guó)平所欠房貸和被告某保險(xiǎn)公司對(duì)此工傷死亡賠償金享有代位權(quán)的抗辯理由,法院不予支持。
針對(duì)爭(zhēng)議焦點(diǎn)四,根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十二條第五款“被保險(xiǎn)人是指其財(cái)產(chǎn)或者人身受保險(xiǎn)合同保障,享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。投保人可以為被保險(xiǎn)人”的規(guī)定,死者袁國(guó)平是訴爭(zhēng)“個(gè)人貸款抵押綜合保險(xiǎn)”的被保險(xiǎn)人,依法享有本案還貸保證保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)。但因袁國(guó)平已死亡,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百五十條第一款“有下列情形之一的,中止訴訟:(一)一方當(dāng)事人死亡,需要等待繼承人表明是否參加訴訟的;……”的規(guī)定,袁國(guó)平至死亡時(shí)起不再具有訴訟主體資格,而作為袁國(guó)平繼承人的三原告有權(quán)代替袁國(guó)平參加訴訟,行使保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)。
2014年5月14日袁國(guó)平因高空墜落死亡,至被保險(xiǎn)人袁國(guó)平死亡時(shí)起袁國(guó)平即喪失還貸能力,屬于還貸保證保險(xiǎn)責(zé)任范圍。截止事故發(fā)生時(shí)袁國(guó)平應(yīng)承擔(dān)貸款余157162.37元,根據(jù)《中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司個(gè)人貸款抵押房屋綜合保險(xiǎn)單》中關(guān)于還貸保證責(zé)任限額及《中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司個(gè)人貸款抵押房屋綜合保險(xiǎn)條款》第十七條的約定,被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)支付本案訴爭(zhēng)的還貸保證責(zé)任保險(xiǎn)金共計(jì)157162.37元。袁國(guó)平與被告在保險(xiǎn)單中約定第三人農(nóng)業(yè)銀行長(zhǎng)寧支行為訴爭(zhēng)保險(xiǎn)金的第一受益人,且作為袁國(guó)平的繼承人即本案三原告主張將被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)的保險(xiǎn)金直接支付給第三人農(nóng)行長(zhǎng)寧支行,故對(duì)三原告主張被告某保險(xiǎn)公司依據(jù)貸款抵押房屋綜合保險(xiǎn)合同的約定應(yīng)承擔(dān)的157162.37元保險(xiǎn)金直接支付給第三人農(nóng)行長(zhǎng)寧支行的訴訟請(qǐng)求,法院依法予以支持。
根據(jù)《中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司個(gè)人貸款抵押房屋綜合保險(xiǎn)條款(2009版)》第十六條的規(guī)定,貸款利息不屬于還貸保證保險(xiǎn)賠償范圍。三原告至袁國(guó)平死亡后如期向農(nóng)行長(zhǎng)寧支行支付借款本息,第三人農(nóng)行長(zhǎng)寧支行未因被告某保險(xiǎn)公司未按時(shí)支付還貸保證保險(xiǎn)金而向三原告額外征收利息,三原告主張的利息9691.27元屬于正常利息范圍,故對(duì)三原告主張被告某保險(xiǎn)公司向第三人支付正常利息范圍內(nèi)的貸款利息9691.27元的訴訟請(qǐng)求,不予支持。
綜上,依照《中華人民共和國(guó)擔(dān)保法》第六條,中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十二條第五款、第五十七條第一款,《中華人民共和國(guó)民法通則》第九條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百五十條第一款的規(guī)定,判決:一、某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)向第三人中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司長(zhǎng)寧縣支行支付還貸保證責(zé)任保險(xiǎn)金157162.37元;二、駁回原告周XX、袁X甲、袁X乙的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案訴訟費(fèi)3443.00元,由被告某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
一審判決宣判后,某保險(xiǎn)公司不服,向本院提起上訴稱,原判認(rèn)定事實(shí)不清,適用法律不當(dāng)。被保險(xiǎn)人已經(jīng)從有關(guān)責(zé)任方取得賠償?shù)模瑧?yīng)抵扣還貸保證責(zé)任保險(xiǎn)金。請(qǐng)求撤銷原判,依法改判。
被上訴人周XX、袁X甲、袁X乙答辯稱,原審判決正確,應(yīng)予維持。
原審第三人中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司長(zhǎng)寧縣支行答辯稱,原審判決正確,應(yīng)予維持。
本案經(jīng)二審審理,對(duì)一審查明的事實(shí)予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,《中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司個(gè)人貸款抵押房屋綜合保險(xiǎn)條款(2009版)》第四十二條約定被保險(xiǎn)人應(yīng)取得的賠償金應(yīng)在還貸保證保險(xiǎn)金中扣減,或保險(xiǎn)人享有代位權(quán)。本案中,工傷死亡賠償金的權(quán)利主張主體是死者近親屬,而非死者袁國(guó)平。某保險(xiǎn)公司要求用因死者袁國(guó)平的死亡而給予其家屬的工傷死亡賠償金支付死者袁國(guó)平所欠房貸的理由不能成立,本院不予支持。
上訴人的上訴理由不能成立,一審判決正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)3512元,由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審 判 長(zhǎng) 郭俊卿
審 判 員 蔡 偉
代理審判員 龍 雨
二〇一五年十一月十七日
書 記 員 侯秋月