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（2015）渭中民二終字第00214號 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 渭南市中級人民法院 2015-09-23

上訴人（原審被告）某保險(xiǎn)公司。
負(fù)責(zé)人張曉麗，系該公司經(jīng)理。
委托代理人劉莉芳，系陜西仁和萬國律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）徐XX，男。
委托代理人賀會(huì)民，系富平縣城關(guān)鎮(zhèn)法律服務(wù)所法律工作者。
上訴人某保險(xiǎn)公司因與被上訴人徐XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案，不服陜西省富平縣人民法院（2015）富民初字第00397號民事判決，向本院提起上訴。本院依法組成合議庭審理了本案。上訴人某保險(xiǎn)公司委托代理人劉莉芳、被上訴人徐XX的委托代理人賀會(huì)民到庭參加訴訟，上訴人的負(fù)責(zé)人張曉麗、被上訴人徐XX經(jīng)傳票傳喚未到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審查明，陜EXXX45號小轎車系原告徐XX所有。2014年8月1日2時(shí)許，案外人劉登峰使用原告徐XX的陜EXXX45號小轎車由北向南行至富平縣西二環(huán)與南二環(huán)丁字口北200米處時(shí)，因操作不當(dāng)，車輛失控撞到路東綠化帶，致乘坐人馬笛受傷，車輛受損，綠化帶樹木受損。車輛施救費(fèi)為1600元。后乘坐人馬笛被送往富平縣朱老二骨傷醫(yī)院住院治療，住院4天，診斷為骨折病、氣滯血瘀，花去醫(yī)療費(fèi)722.5元。在乘坐人馬笛的要求下，馬笛被轉(zhuǎn)到陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院住院治療，住院10天，診斷為右鎖骨粉碎性骨折，花去醫(yī)療費(fèi)10935.3元。2014年8月28日富平縣公安局交通警察大隊(duì)做出了富公交認(rèn)字（2014）第449號道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定司機(jī)劉登峰負(fù)事故的全部責(zé)任，乘坐人馬笛無責(zé)任。2014年9月29日，富平縣價(jià)格認(rèn)定中心做出了陜西省道路交通事故車物損失價(jià)格鑒定結(jié)論書，鑒定陜EXXX45號車車輛損失金額為22864元。此后，原告對受損車輛進(jìn)行了修理。陜EXXX45號車在投有交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)，商業(yè)險(xiǎn)約定的機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)限額為57000元，車上人員責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)限額為1萬元╱每座。2014年10月10日，原告徐XX支付乘坐人馬笛醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)共計(jì)14877.5元。原告徐XX于2015年3月19日訴至本院。
原審認(rèn)為，該涉案保險(xiǎn)合同系雙方當(dāng)事人真實(shí)意思表示，不違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定，合法有效，原被告理應(yīng)遵照履行。在保險(xiǎn)期間內(nèi)，原告的車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故，被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照合同的約定對發(fā)生符合保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故承擔(dān)賠償責(zé)任，該次事故給原告造成的損失有：車損費(fèi)用22864元，施救費(fèi)1600元，乘坐人馬笛的醫(yī)療費(fèi)11657.8元。由于原被告之間約定的車上人員責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)限額為1萬元／每座，故原告墊付乘坐人馬笛的損失被告保險(xiǎn)公司賠償?shù)南揞~為1萬元，原告訴請的車輛損失費(fèi)，合理合法，予以支持。原告訴稱要求被告支付綠化帶損失一節(jié)，無事實(shí)依據(jù)，要求被告承擔(dān)，本院不予采信。被告某保險(xiǎn)公司作為提供保險(xiǎn)合同文本一方，不足以證明在簽訂保險(xiǎn)合同前或簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)就機(jī)動(dòng)車第三者保險(xiǎn)條款中不予賠償?shù)让庳?zé)條款向被保險(xiǎn)人履行了保險(xiǎn)法規(guī)定的明確說明義務(wù)，故這些條款不對被保險(xiǎn)人生效，被告辯稱免責(zé)一節(jié)，本院不予支持。原被告之間簽訂的商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)合同，并未約定訴訟費(fèi)的承擔(dān)主體，故本案的訴訟費(fèi)由被告某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第二十三條、第六十五條、第六十六條之規(guī)定，判決：一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效后十日內(nèi)，支付原告徐XX車輛損失費(fèi)22864元、施救費(fèi)1600元，馬笛的醫(yī)療費(fèi)10000元，合計(jì)34464元；二、駁回原告徐XX的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)996元，由被告財(cái)保渭南支公司承擔(dān)646元，由原告徐XX承擔(dān)350元。
宣判后，某保險(xiǎn)公司不服，向本院提起上訴。請求撤銷原審判決第一項(xiàng)，改判上訴人不承擔(dān)賠償責(zé)任；訴訟費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。理由是：1.上訴人已經(jīng)就免責(zé)事由履行告知義務(wù)，免責(zé)條款應(yīng)當(dāng)約束投保人。一審時(shí)上訴人提交的投保單中投保人聲明一項(xiàng)記載“本人確認(rèn)已經(jīng)收到《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款》，且貴公司已向本人詳細(xì)介紹了條款的內(nèi)容，特別就黑體字部分的條款內(nèi)容和手寫或打印版的特別約定內(nèi)容作了明確說明，本人已經(jīng)完全理解，并同意投保”，上訴人就該內(nèi)容用加粗的黑體字提示被上訴人，履行了提示義務(wù)，被上訴人也在該內(nèi)容下簽字確認(rèn)。2.本案符合《機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)條款》第一章商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)約定的免責(zé)事由，上訴人不付賠償責(zé)任有合同依據(jù)。首先，《機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)條款》第一章第二條約定，受害人與被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)藧阂獯▽?dǎo)致的意外事故，上訴人不負(fù)賠償責(zé)任。本案事發(fā)后的95511報(bào)案錄音與交警隊(duì)的陳述不一致，能證明真正的駕駛員與頂包駕駛員惡意串通。其次，該條款第一章第四條第五項(xiàng)約定飲酒或服用國家管制的精神藥品或麻醉藥品的，上訴人不負(fù)賠償責(zé)任。事發(fā)后第6天劉登峰才到交警隊(duì)做詢問筆錄，此時(shí)酒駕無法檢測，該證據(jù)的效力不高于95511的報(bào)險(xiǎn)記錄。最后，該條款第一章第四條第八項(xiàng)約定，事故發(fā)生后被保險(xiǎn)人或者駕駛?cè)斯室馄茐摹卧飕F(xiàn)場、毀滅證據(jù)均屬免責(zé)事由，上訴人不負(fù)賠償責(zé)任。
徐XX答辯稱，上訴人未給被上訴人保險(xiǎn)條款，更沒有告知保險(xiǎn)條款內(nèi)容。且上訴人沒有證據(jù)證明駕駛員酒駕。事故發(fā)生后，駕駛員劉登峰在第一時(shí)間為了搶救傷員，將傷者送往醫(yī)院，安排孫明鋼保護(hù)現(xiàn)場。也沒有故意破壞、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù)。一審判決正確，應(yīng)予維持。
二審法院查明事實(shí)與一審認(rèn)定基本事實(shí)相同，予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為，上訴人某保險(xiǎn)公司以駕駛員事故后延遲去交警隊(duì)做詢問筆錄且該詢問筆錄與報(bào)險(xiǎn)記錄不一致為由，訴稱本案駕駛員可能酒駕，涉嫌惡意串通、破壞現(xiàn)場、偽造證據(jù)，根據(jù)保險(xiǎn)條款應(yīng)予免責(zé)，但其提供的證據(jù)不能證明該事項(xiàng)，不予采信。上訴人提供投保單，但該投保單聲明欄內(nèi)的內(nèi)容不足以證明其已就免責(zé)條款向被保險(xiǎn)人進(jìn)行了明確的提示說明義務(wù)。被上訴人在保險(xiǎn)期間發(fā)生保險(xiǎn)事故，上訴人應(yīng)予進(jìn)行相應(yīng)賠償。
綜上所述，上訴人上訴理由不能成立，應(yīng)予駁回；原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)661元，由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
本判決發(fā)生法律效力后，當(dāng)事人應(yīng)自覺履行判決的全部義務(wù)。一方不履行的，自本判決內(nèi)容生效后，權(quán)利人可以向人民法院申請強(qiáng)制執(zhí)行。申請執(zhí)行的期限為二年，該期限從法律文書規(guī)定履行期間的最后一日起計(jì)算。
審　判　長　　雷曉寧
審　判　員　　楊　軍
代理審判員　　文　茜
二〇一五年九月二十三日
書　記　員　　李華婷