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（2015）婁星民二初字第675號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 一審 民事 婁底市婁星區(qū)人民法院 2015-10-14

原告尹XX。
委托代理人伍愛(ài)梅，湖南星奧律師事務(wù)所律師。
被告。
負(fù)責(zé)人劉更新，該支公司總經(jīng)理。
委托代理人周貴芳，湖南宇能律師事務(wù)所律師。
原告尹XX與被告某保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2015年6月25日受理后，依法由審判員陳容擔(dān)任審判長(zhǎng)，與人民陪審員鄒黎黎、鄧和建組成合議庭，于2015年9月10日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告尹XX的委托代理人伍愛(ài)梅、被告某保險(xiǎn)公司的委托代理人周貴芳均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告尹XX訴稱：2014年11月7日，原告所有的湘K×××××號(hào)小型轎車在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和30萬(wàn)不計(jì)免賠商業(yè)三者責(zé)任險(xiǎn)，保險(xiǎn)期限為2014年11月7日至2015年11月6日。2015年5月1日，原告駕駛該車從邵陽(yáng)市出發(fā)，行駛到洞口縣水東至石江公路干木村路段時(shí)，將行人王保容左腳壓傷，造成王保容受傷的交通事故。經(jīng)交警部門認(rèn)定，原告尹XX負(fù)本次交通事故的全部責(zé)任。事發(fā)后，傷者王保容被原告送往洞口縣石江中心衛(wèi)生院、邵陽(yáng)市洞口縣人民醫(yī)院等住院治療31天，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)9910.31元。傷者王保容出院后，委托邵陽(yáng)市景林司法鑒定中心作出了邵景司鑒所（2015）臨鑒字第382號(hào)《傷殘程度司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》，該鑒定結(jié)論為：1、王保容不構(gòu)成傷殘；2、傷休70天；3、后續(xù)治療費(fèi)1200元；4、住院期間陪護(hù)一人。2015年6月9日，原告與傷者王保容在洞口縣公安局交通警察大隊(duì)的組織下達(dá)成調(diào)解協(xié)議，原告賠償傷者王保容醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)1200元等各項(xiàng)損失20078.75元，并已賠償?shù)轿弧Ｔ鏋榱司S護(hù)其合法權(quán)益，特訴至法院請(qǐng)求判令被告平安財(cái)險(xiǎn)婁底中心支公司賠償原告損失18922.75元，本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
原告尹XX為支持其訴訟主張，向本院提交了如下證據(jù)：
1、原告的保險(xiǎn)單及身份信息、駕駛證、行駛證，證明原告的訴訟主體資格適格；。
2、道路交通事故認(rèn)定書(shū)，證明事故責(zé)任劃分情況；
3、賠償協(xié)議書(shū)及收款憑證，證明原告已賠償傷者王保容各項(xiàng)損失20078.75元；
4、司法鑒定意見(jiàn)書(shū)，證明傷者的傷情；
5、醫(yī)藥費(fèi)、門診費(fèi)清單，證明原告墊付傷者的醫(yī)療費(fèi)。
被告某保險(xiǎn)公司對(duì)原告尹XX提交的證據(jù)發(fā)表如下質(zhì)證意見(jiàn)：證據(jù)1無(wú)異議；證據(jù)2無(wú)異議；證據(jù)3賠償協(xié)議書(shū)真實(shí)性無(wú)異議，其中有一部分損失不屬于保險(xiǎn)賠償范圍，有一部分損失不合理、不合法的，對(duì)這一部分被告方不予以認(rèn)可；證據(jù)4鑒定結(jié)論中誤工時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，后續(xù)治療費(fèi)應(yīng)以實(shí)際支出為準(zhǔn)，申請(qǐng)保留七天的重新鑒定權(quán)利；證據(jù)5醫(yī)療費(fèi)屬于治病不治傷的部分應(yīng)以剔除，住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱，1、原告要求賠償?shù)捻?xiàng)目部分不合理、不合法；2、本案屬保險(xiǎn)合同糾紛，請(qǐng)求法院按照保險(xiǎn)合同約定處理本案。
被告某保險(xiǎn)公司未向本院提交證據(jù)。
根據(jù)庭審中當(dāng)事人的質(zhì)證意見(jiàn)，結(jié)合證據(jù)的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性原則，本院對(duì)當(dāng)事人提交的證據(jù)審核認(rèn)定如下：
對(duì)原告尹XX提交的證據(jù)1、2、4、5均符合證據(jù)的三性，本院予以采信；證據(jù)3結(jié)合庭審查明的事實(shí)綜合予以認(rèn)定。
根據(jù)當(dāng)事人的陳述及舉證、質(zhì)證情況，結(jié)合對(duì)證據(jù)的審核認(rèn)定，本院確認(rèn)以下案件事實(shí)：
原告尹XX所有的湘K×××××小型轎車于2014年11月7日在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和不計(jì)免賠率的商業(yè)三者險(xiǎn)30萬(wàn)元，保險(xiǎn)期限為2014年11月7日至2015年11月6日。
2015年5月1日6時(shí)30分，原告尹XX駕駛湘K×××××小型轎車在洞口縣水車至石江公路干木村路段，與行人王保容發(fā)生碰撞，致行人王保容受傷的交通事故；2015年5月1日，洞口縣公安局交通警察大隊(duì)作出洞公交認(rèn)字（2015）第3078號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》，認(rèn)定原告尹XX應(yīng)承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任，行人王保容不承擔(dān)本次事故責(zé)任。傷者王保容受傷后，原告尹XX將傷者王保容送至洞口縣人民醫(yī)院住院治療31天，用去醫(yī)藥費(fèi)9530元；2015年6月3日，邵陽(yáng)市景林司法鑒定中心對(duì)傷者王保容的傷情進(jìn)行了鑒定，作出了邵景司鑒所（2015）臨鑒字第382號(hào)《傷殘程度司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》，該鑒定結(jié)論為：“1、被鑒定人王保容不構(gòu)成傷殘；2、根據(jù)被鑒定人傷情，自損傷日起傷休70天；3、住院醫(yī)療費(fèi)建議憑發(fā)票審計(jì)，出院后繼續(xù)治療費(fèi)預(yù)計(jì)壹仟貳佰元（包括復(fù)查費(fèi)用）。”2015年6月9日，原告尹XX與傷者王保容在洞口縣公安局交通警察大隊(duì)組織下達(dá)成調(diào)解協(xié)議，原告賠償傷者王保容醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等各項(xiàng)損失20078.75元，并已賠償?shù)轿弧Ｖ螅嬉黊X找被告某保險(xiǎn)公司協(xié)商未果。2015年1月27日，原告尹XX向本院起訴。
本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為：1、原告尹XX在本次交通事故中的合理?yè)p失是多少2、被告對(duì)原告的合理?yè)p失如何予以賠償
本院認(rèn)為：洞口縣公安局交通警察大隊(duì)作出洞公交認(rèn)字（2015）第3078號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定事實(shí)清楚、適用法律準(zhǔn)確、責(zé)任劃分適當(dāng)，本院對(duì)該事故認(rèn)定書(shū)予以采信；根據(jù)事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定，原告尹XX對(duì)本次事故承擔(dān)全部責(zé)任。原告尹XX所有的湘K×××××小型轎車在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和不計(jì)免賠率的商業(yè)三者險(xiǎn)30萬(wàn)元。本次事故造成傷者王保容受傷，原告尹XX已賠償傷者王保容的損失20078.75元，經(jīng)本院審查，傷者王保容的合理?yè)p失有：1、醫(yī)藥費(fèi)9530元；2、后續(xù)治療費(fèi)1200元；3、伙食補(bǔ)助費(fèi)930元；4、交通費(fèi)300元；5、護(hù)理費(fèi)1991元；6、誤工費(fèi)4495元。以上六項(xiàng)合計(jì)18446元。本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被告應(yīng)依照保險(xiǎn)合同的約定對(duì)原告尹XX的損失進(jìn)行理賠；關(guān)于被告某保險(xiǎn)公司主張扣除20%的非醫(yī)保用藥，本院對(duì)非醫(yī)保用藥酌情認(rèn)定500元。據(jù)此，依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、《中華人民共和國(guó)合同法》第六十條第一款、第一百零七條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條第一款、第二款之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司在本判決生效后10日內(nèi)賠償原告尹XX損失17946元（該賠償款全部劃入本院賬戶，戶名：婁底市婁星區(qū)人民法院，開(kāi)戶行：婁底市工商銀行和樂(lè)坪支行，賬號(hào)：19×××76，備注“民三庭”，由本院將賠償款給付原告尹XX）；
二、駁回原告尹XX的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)273元，由被告某保險(xiǎn)公司承擔(dān)248元，由原告尹XX承擔(dān)25元。
如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖南省婁底市中級(jí)人民法院。逾期未上訴，本判決書(shū)即發(fā)生法律效力。
審判長(zhǎng)陳容
人民陪審員鄒黎黎
人民陪審員鄧和建
二〇一五年十月十四日
書(shū)記員賀雪軍