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某保險公司、徐XX機動車交通事故責任糾紛二審民事判決書

  • 2020年12月17日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2020)皖08民終374號 機動車交通事故責任糾紛 二審 民事 安慶市中級人民法院 2020-03-10

上訴人(原審被告):某保險公司,住安徽省桐城市。
負責人:齊XX,該公司總經理。
委托訴訟代理人:蔣XX,該公司員工。
被上訴人(原審原告):徐XX,女,漢族,住安徽省安慶市宜秀區。
委托訴訟代理人:王X,安徽中皖律師事務所律師。
被上訴人(原審被告):邱XX,男,漢族,住安徽省桐城市。
被上訴人(原審被告):陳XX,男,漢族,住安徽省桐城市。
上訴人因與被上訴人徐XX、邱XX、陳XX機動車交通事故責任糾紛一案,不服安徽省安慶市宜秀區人民法院(2019)皖0811民初3215號民事判決,向本院提起上訴。本院于2020年2月25日立案后,依法組成合議庭進行了審理。本案現已審理終結。
某保險公司上訴請求:一、依法撤銷原判并依法改判減少上訴人賠償75114.68元;二、二審訴訟費由被上訴人承擔。事實和理由:一、被上訴人徐XX提交的護理服務公司出具的收據不能作為認定護理費實際支出依據,其收費標準不能違背國家的相關規定,應按安徽省居民服務業工資標準123.48元/天計算,護理費應為7408.80元,一審法院多判上訴人承擔328.68元;二、原判認定徐XX殘疾賠償金68786元無事實依據,徐XX提供的出院小結明確記錄雙上肢活動正常,而鑒定過程中記錄徐XX“左肩存在疼痛、活動受限,從而測算左肩功能喪失25%以上屬十級傷殘”,鑒定結論與客觀事實不符,鑒定程序瑕疵較大,且整個鑒定過程也僅徐XX方在場,未通知與賠償有利害關系的義務人,鑒定結論真實性存疑,不能客觀真實地反映徐XX的傷殘情況,故徐XX達不到傷殘,不應獲得傷殘賠付;三、原判認定我司按照被上訴人徐XX構成十級傷殘賠償精神撫慰金6000元無事實依據,徐XX不構成傷殘,故不應獲賠精神撫慰金。
徐XX辯稱,一、關于護理費用及后續護理問題,一審時被上訴人徐XX已提交憑證及收據等證據證明,住院期間護理費應以實際發生為準,后續護理費用按123.48元計算亦符合法律規定;二、關于傷殘鑒定,一審法院已委托鑒定機構鑒定,鑒定意見應當采納,故殘疾賠償金應予賠付;三、被上訴人被鑒定十級傷殘,依法應當賠償精神撫慰金,一審法院認定6000元正確。故請求二審法院駁回上訴,維持原判。
邱XX、陳XX未作答辯。
徐XX向一審法院起訴請求:1、判令三被告賠償原告因交通事故造成的各項損失133715.73元(醫療費24983.45元、住院伙食補助費440元、營養費2400元、護理費123.48元/天X51天+640元+800元=7737.48元、誤工費163.74元/天X120天=19648.8元、殘疾賠償金68786元、精神損害撫慰金8000元、鑒定費2100元、交通費330元,庭審中原告將住院伙食補助費、營養費由每天30元變更為每天40元);2、由被告承擔本案的訴訟費用。
一審法院認定事實:2018年7月18日13時40分,邱XX駕駛車牌號為皖HXXXXX號小型客車,沿湖心北路由南向北行駛至湖心北路香樟里附近人行橫道時,與徐XX駕駛無號牌二輪電動自行車碰撞,造成徐XX受傷、二車受損的交通事故。事故經安慶市公安局交通警察支隊四大隊認定,邱XX負事故的全部責任,徐XX無事故責任。事故發生后,徐XX即被送往安慶市第一人民醫院住院治療,經診斷為腰3骨折、左側肩袖損傷伴左肩鎖韌帶損傷、頭皮挫裂傷伴皮下血腫、胸部軟組織損傷伴胸腔積液,經治療后,于2018年7月29日出院,住院治療11天,出院醫囑休息三個月,陪護一人。花費醫療費合計7977.93元,徐XX另支付7月18日至7月26日期間護理費合計1440元。經徐XX申請,本院依法委托安徽正邦司法鑒定所對其傷殘等級、誤工期、護理期、營養期進行了評定,經鑒定,徐XX因交通事故致左肩損傷,左肩關節功能障礙,構成十級傷殘;傷后誤工期120日、護理期60日、營養期60日。徐XX支付鑒定費2100元。皖HXXXXX號車的登記車主為陳XX,該車在某保險公司投保了交強險和100萬元的商業第三者責任險及不計免賠,事故發生在保險期限內。另查明,事故發生后,邱XX為徐XX墊付9500元。
一審法院認為:公民的生命健康權受法律保護。侵權行為人因其侵權行為導致他人人身、財產損害的,應對損害結果承擔賠償責任。涉案交通事故認定邱XX負事故的全部責任,徐XX無事故責任,雙方均無異議,本院予以確定,故邱XX應承擔徐XX因交通事故產生的賠償責任。因邱XX駕駛的車輛在某保險公司投保了交強險和100萬元的商業三者險及不計免賠,故徐XX的損失先由某保險公司在交強險內賠付;超出交強險限額的部分,由某保險公司在商業第三者責任險限額內賠付。
徐XX因交通事故造成的合理損失,依法確認如下:醫療費7977.93元、住院伙食補助費440元、營養費2400元、護理費7737.48元、誤工費11307.6元、傷殘賠償金68786元、精神損害撫慰金6000元、交通費200元。
綜上,徐XX因交通事故造成的損失合計104849.01元,鑒定費系因訴訟而產生的費用,納入訴訟費用中一并處理。某保險公司要求醫療費扣除10%的非醫保用藥,但未提交相應的證據,本院不予支持。因徐XX的損失未超出保險限額,為減少當事人的訴累,邱XX墊付的9500元,由保險公司直接予以返還。據此,判決:一、被告某保險公司賠償原告徐XX因交通事故造成的損失合計104849.01元,于本判決生效后七日內付清,其中向原告徐XX支付95349.01元,向被告邱XX支付9500元;二、駁回原告徐XX的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。本案訴訟費減半收取1487元,由被告某保險公司負擔1200元,原告徐XX負擔287元;鑒定費2100元,由被告邱XX負擔。
二審中,當事人未提交新證據,亦未對原審證據復核。二審查明的事實與一審查明的事實一致,對一審查明的事實予以確認。
本院認為,綜合各方當事人的舉證、質證及訴辯意見,本案二審的爭議焦點為:一、原判對護理費的認定是否正確;二、上訴人某保險公司主張被上訴人徐XX不構成傷殘不應賠付殘疾賠償金理由能否成立;三、上訴人某保險公司主張不應賠償精神撫慰金有無事實和法律依據。
關于爭議焦點一,根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條之規定,第二十一條護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。護理人員有收入的,參照誤工費的規定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。徐XX的護理期經鑒定為60日,其住院期間雇傭護工,護理費有護工所在單位出具收據予以證明,且有護工簽字確認,該期間的護理費應按護理單位出具的收費票據予以認定,其余護理期的護理費一審法院按每天123.48元/天計算并無不當。
關于爭議焦點二和爭議焦點三,徐XX的傷殘鑒定意見書由一審法院委托有資質的鑒定機構予以鑒定,上訴人某保險公司在一審質證時對其真實性予以認可,且未提交證據證明該鑒定意見書具有《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》第二十七條規定之情形,出院小結亦明確記載“左肩關節活動稍受限”,鑒定意見書與之相符,故該鑒定意見書能夠作為認定徐XX傷殘的定案依據。因徐XX經鑒定評定構成十級傷殘,上訴人某保險公司應按十級傷殘賠付徐XX殘疾賠償金和精神撫慰金。
綜上所述,某保險公司的上訴請求不能成立,應予駁回;一審判決認定事實清楚,適用法律正確,應予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費1677.87元,由上訴人某保險公司負擔。
本判決為終審判決。
審判長  葉武
審判員  金京
審判員  崔智
二〇二〇年三月十日
法官助理周健
書記員張啟文

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