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某保險公司、孔XX機動車交通事故責任糾紛二審民事判決書

  • 2020年11月20日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2019)冀05民終3576號 機動車交通事故責任糾紛 二審 民事 邢臺市中級人民法院 2019-12-11

上訴人(原審被告):某保險公司,住所地天津市河西區、09單元。
負責人:熊XX,該公司總經理。
委托訴訟代理人:李XX,女,系該公司醫療法務。
被上訴人(原審原告):孔XX,男,漢族,住河北省保定市望都縣。
委托訴訟代理人:王XX,邢臺縣達盛法律服務所法律工作者。
被上訴人(原審被告):李X,男,漢族,住天津市武清區。
上訴人因與被上訴人孔XX、被上訴人李X機動車交通事故責任糾紛一案,不服河北省邢臺市橋東區人民法院(2019)冀0502民初1312號民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭進行了審理。上訴人某保險公司的委托訴訟代理人李XX,被上訴人孔XX及委托代理人王XX,到庭參加訴訟。被上訴人李X經本院傳喚無正當理由未到庭。本案現已審理終結。
某保險公司上訴請求:一、撤銷一審判決中上訴人給付傷殘賠償金56124元,精神損失費6000元,被撫養人生活費11383元,上述金額中我司不認可其中36184.35元,依法改判或發還;二、本案訴訟費由被上訴人承擔。主要事實與理由:孔XX因雙側多發肋骨骨折(共8根,其中6處畸形愈合)被邢臺正和司法醫學鑒定中心鑒定為9級傷殘,但其在2019年7月29日的CT檢查結果顯示“左側2-7肋骨骨折,右側肋骨未見異常”,未達到8根肋骨骨折,故上訴人只認可10級傷殘。綜上,原審判決存在事實認定不清,適用法律不當。應予改判或發還。
被上訴人孔XX答辯的主要理由為,一審判決認定事實清楚,適用法律正確,上訴人的上訴理由不成立,應予以駁回,維持原判。
被上訴人李X未做答辯。
孔XX在本案一審中的訴訟請求為:1、依法判決被告賠償原告誤工費、護理費、交通費、鑒定費、評估費、車輛損失費等共計11.2萬元;2、由被告保險公司先行賠付;3、本案訴訟費由被告承擔。
一審法院認定事實:對于孔XX主張的發生交通事故事實、責任認定以及被告車輛在某保險公司投保交強險,事故發生在保險期間,李X系京P×××××號車輛登記所有人,當事人雙方沒有爭議,一審法院予以確認。事故發生后,孔XX被送往邢臺縣中心醫院住院治療,后轉往邢臺市人民醫院住院治療,診斷為雙側多發性肋骨骨折等。經孔XX申請,一審法院依法委托邢臺正和司法醫學鑒定中心2019年8月26日作出邢司醫鑒[2019]臨鑒字第688號司法鑒定意見書,鑒定意見為:1、被鑒定人孔XX雙側多發肋骨骨折(共8根,其中6處畸形愈合),為九級傷殘,其他損傷不構成傷殘等級。2、被鑒定人孔XX,誤工期為120日,護理期為50日,建議1人護理;營養期為75日。孔XX為此支付了鑒定費1600元。某保險公司認為鑒定傷殘應為十級傷殘,但不能提交證據予以證實。孔XX提交了駕駛證、經營性道路貨物運輸駕駛員從業資格證、道路運輸經營許可證等證件證實其從事交通運輸業。因此次事故還造成孔XX車輛損壞,孔XX提交了河北車透明二手車鑒定評估有限公司出具的評估報告書,評估結論為冀F×××××車損34000元、冀F×××××車損31020元,孔XX為此支付了鑒定費3900元。事故發生后,某保險公司為孔XX墊付醫藥費1萬元,孔XX予以認可。望都縣寺莊鎮西后營村民委員會出具證明,內容為“孔XX家庭成員關系如下:孔XX和其妻李彩欣共生育孔思云(2002年9月2日出生)一個女兒,無其他子女。”望都縣公安局寺莊鄉派出所加蓋公章予以確認。張家口市張北縣白廟灘鄉紅果圖村村民委員會出具證明,內容為“孔XX家庭成員關系如下:其父親已故,其父親孔繁玉和其母親韓永梅(1949年9月28日出生)共生育孔祥林和孔XX兩個兒子,無其他子女”張北縣公安局白廟灘鄉派出所加蓋公章予以確認。事故發生后,閆平平、孔XX、李X達成《三方自愿協議》,約定:“1、閆平平方一次性支付孔XX方8萬元事故賠償金,(之前閆平平方保險已墊付醫療費用1萬元,閆平平方已墊付孔XX醫療費用1萬元,均有憑證),以上共計10萬元。2、京P×××××號車主李X答應冀F×××××-冀F×××××車主孔XX方,李X需將住院正式票據和京P×××××號定損票據提供給孔XX方,將孔XX方保險賠償給償自己的損失賠償給孔XX方。3、各方拖車費自己承擔。4、護欄損失閆平平方承擔70%、孔XX方承擔30%。5、后期若孔XX方評上傷殘,由孔XX方自行向京P×××××號車保險公司索賠。6、以上費用一次結清,其他費用各方自負,今后互不相欠。”一審法院詢問被告李X,其陳述“在超出保險以外的部分已經與孔XX在交警隊調解并且賠償完畢,這次起訴由保險公司直接賠償給原告就行,我沒有異議。”
一審法院認為,本案事故經交警部門認定定閆平平負事故的主要責任,孔XX負此事故的次要責任,雙方均無異議,一審法院予以認定。投保交強險的機動車發生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償,不足部分,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規定由侵權人予以賠償。關于孔XX的損失,誤工費按照鑒定意見結合其提交證明可按交通運輸業計算損失為25106.63元;護理費按照鑒定意見50天計算,鑒于孔XX不能提交關聯性證據證實實際護理人情況,護理費應按照居民服務業和其他服務業標準計算為5472.19元;交通費孔XX提交證據不足以證明其實際損失,一審法院酌定為800元;鑒定費1600元;殘疾賠償金按照上一年度農村居民人均可支配收入14031元×20年×20%計算為56124元;精神損害撫慰金按照傷殘程度確定為6000元;被扶養人生活費按上一年度農村居民人均年生活消費支出×撫養年限÷撫養人人數×傷殘賠償指數計算為11383元,上述損失共計106485.82元,應在交強險死亡傷殘賠償分項下予以賠償。車輛損失、評估費應在交強險財產損失分項下予以賠償,鑒于孔XX損失明顯超出,可以按照2000元予以計算,超出部分孔XX與李X已經調解履行,本案不再處理。關于交強險醫療費分項下1萬元保險公司已經提前墊付,且孔XX未予主張,本案不予處理。孔XX的其他訴訟請求沒有事實和法律依據,一審法院不予支持。綜上所述,依照《中華人民共和國保險法》第六十五條,《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條的規定,判決:一、判決生效后三日內,某保險公司賠償原告孔XX108485.82元。二、駁回孔XX的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費660元,減半收取計330元,由李X負擔。
本院二審期間,各方當事人均未提交新的證據。本院對一審法院查明的事實予以認定。
本院認為,本案爭議焦點在于孔XX的傷情結論。2018年10月31日,張家口市第二醫院左側CT影像診斷報告,內容為左側第1-7肋、右側第1肋、左側鎖骨陳舊骨折。2019年7月29日,邢臺正和司法醫學鑒定中心鑒定為9級傷殘,CT檢查結果顯示“左側2-7肋骨骨折,右側肋骨未見異常”。經一審法院依法委托邢臺正和司法醫學鑒定中心2019年8月26日作出邢司醫鑒[2019]臨鑒字第688號司法鑒定意見書,鑒定意見為:1、被鑒定人孔XX雙側多發肋骨骨折(共8根,其中6處畸形愈合),為九級傷殘,其他損傷不構成傷殘等級。結合上述情形,經依法委托的司法鑒定結論高于普通醫院的檢查結論,且該司法鑒定系綜合前述兩份結論作出,故一審法院依據邢臺正和司法醫學鑒定中心鑒定結論作出的一審判決,并無不當。
綜上所述,上訴人某保險公司的上訴請求不能成立。一審判決認定事實清楚,適用法律正確。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費660元,由上訴人某保險公司負擔。
本判決為終審判決。
審判長 武 潔
審判員 武 聰
審判員 周曉明
二〇一九年十二月十一日
法官助理韋新燕
書記員郝雲霄

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