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蒲XX與某保險公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月17日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2020)黔2702民初360號 保險糾紛 一審 民事 福泉市人民法院 2020-03-09

原告:蒲XX,男,漢族,貴州省福泉市人,住貴州省福泉市。
委托訴訟代理人吳文學,福泉市城廂法律服務所法律工作者。
被告:某保險公司,住所地:貴州省福泉市金山街道辦事處雙橋安置區,統一社會信用代碼:91522702MAXXX5AB17。
負責人蘭紅兵,系該公司總經理。
委托訴訟代理人陳桂紅,系該公司員工。
原告蒲XX與被告機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2020年02月28日立案受理后,依法適用簡易程序公開開庭進行了審理,原告蒲XX委托訴訟代理人吳文學、被告某保險公司委托訴訟代理人陳桂紅到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原告蒲XX向本院提出如下訴訟請求:1、判決被告賠償原告已支付醫療費6688.23元、救護車費200元、賠償給傷者的誤工費、護理費、營養費、手續治療費共計16100元,以上共計22988.23元;2、本案訴訟費由被告承擔。事實及理由:原告在2019年12月4日駕駛貴JXXXXX普通二輪摩托車由牛場往龍昌方向行駛,當車行至遵馬線169公里加900米處時,所駕車左側與行人王為會相碰,造成行人王為會受傷的道路交通事故,該事故經交通警察大隊認定原告承擔事故的全部責任。王為會受傷后于被送至福泉市人民法院住院治療至2019年12月20日,共住院16天,由原告支付住院期間醫療費6688.23元,后雙方經福泉市交通調解委員會調解達成協議,由原告賠償王為會16100元。現原告已支付上述全部費用,因原告駕駛的貴JXXXXX號摩托車在被告處投有交強險,應由被告在交強險范圍內支付原告上述費用。現為維護原告合法權益,特起訴至人民法院,要求判決如前訴請。
被告某保險公司辯稱:第一、原告駕駛的貴JXXXXX號摩托車確實在我公司投保了交強險;第二、原告支付給王為會的醫療費,因王為會有其他疾病,故應扣除20%的費用,救護車200元與本案無關;第三、原告賠償給王為會的誤工費、護理費、營養費、后續治療費等,需以王為會實際住院天數予以核算,由法庭據實核算后依法判決被告在交強險范條款賠償責任中給予賠償。
本院經審理認定事實如下:2019年12月4日,原告蒲XX駕駛貴JXXXXX號普通二輪摩托車由牛場往龍昌方向行駛,11時18分許,當車行駛至遵馬線(遵義-馬場坪)169公里加900米處時,所駕車左側與行人王為會相碰,造成行人王為會受傷,事故發生后,原告未立即停車搶救傷者、保護現場,駕駛車輛逃逸現場,構成逃逸傷人道路交通事故。該事故經福泉市交通警察大隊認定原告承擔事故的全部責任。王為會于當日被送至福泉市第一人民醫院住院治療至2019年12月20日,共住院16天,產生醫藥費6688.23元、救護車費200元。原告與王為會2019年12月20日經福泉市道路交通事故損害賠償人民調解委員會調解達成協議:一、王為會住院期間的醫藥費(2019年12月4日至2019年12月20日)由蒲XX承擔;二、蒲XX一次性賠償王為會住院伙食補助費、護理費、營養費、后續醫藥費等共計人民幣壹萬陸仟壹佰元整(16100元)。之后,原告支付了王為會住院期間的醫藥費6688.23元、救護車費200元,并支付了賠償款16100元給王為會。
上述事實,經當事人當庭陳述,并有原告提供的交通事故認定書、王為會住院病例、醫療費發票、救護車發票、人民調解協議書、收條,被告某保險公司提供的出險信息表在卷佐證,本院予以確認。
本院認為,本案系投保人與保險公司因保險賠償引起的糾紛,本案案由應為保險糾紛。福泉市交通警察大隊作出的道路交通事故認定書,事實清楚,責任劃分明確,本院予以采信。原、被告之間簽訂的保險合同系當事人雙方真實意思表示,符合法律規定,合法有效,雙方應當按照合同約定享受權利,履行義務。原告投保后發生交通事故,現依據保險合同法律關系,訴請被告某保險公司賠償,對其合理合法部分,本院應予支持。關于理賠金額,本院對王為會因交通事故產生的損失,根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條之規定,參照2019年貴州省人身損害(含道路交通事故)賠償標準確認如下:1、醫藥費6688.23元、救護車費200元;2、護理費1690.65元(38568元/年÷365天X16天);3、住院伙食補助費1600元(100元/天X16天);4、營養費480元(30元/天X16天);上述2-4項共計3770.65元(1690.65元+1600元+480元),因王為會已年滿74歲,不應計算誤工費,后續治療費未有證據證實亦不應計算。故被告某保險公司應在交強險范圍內賠償原告10658.88元(6688.23元+200+3770.65元),超出部分12329.35元(16100元-3770.65元)系原告本人與王為會之間自愿達成的賠償協議所支付,且雙方調解時未通知被告某保險公司到場,故應由原告自行承擔。被告某保險公司辯稱扣除20%醫療費于法無據,本院不予采信。為此,依照《中華人民共和國合同法》第六十條,《中華人民共和國保險法》第十條、第十四條、第五十七條、第六十四條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十條之規定,判決如下:
一、被告太平洋財產保險股份有限公司福泉支公司于本判決生效之日起五日內賠償原告蒲XX一萬零六百五十八元八角八分(¥10658.88元);
二、駁回原告蒲XX的其他訴訟請求。
本判決生效后,如果義務人未按本判決指定的期間履行給付金錢的義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費230元,已減半收取115元,由原告蒲XX承擔85元,被告太平洋財產保險股份有限公司福泉支公司承擔30元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于貴州省黔南布依族苗族自治州中級人民法院。
審判員  王瑞萍
二〇二〇年三月九日
書記員  習 悅

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