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王XX與李X甲、某保險公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月16日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2019)魯0827民初1662號 機動車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 魚臺縣人民法院 2020-02-26

原告:王XX,男,漢族,農(nóng)村居民,住山東省魚臺縣。
委托訴訟代理人:田XX,魚臺英杰法律服務(wù)所法律工作者。
被告:李X甲,男,漢族,住山東省魚臺縣。
被告:某保險公司,統(tǒng)一社會信用代碼91370100672296XXXX。
負(fù)責(zé)人:姜XX,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:李X乙,山東恒正律師事務(wù)所律師。
原告王XX與被告李X甲、某保險公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年5月29日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理,原告王XX的委托訴訟代理人田XX,被告李X甲,被告某保險公司的委托訴訟代理人李X乙到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
王XX向本院提出訴訟請求,1、判令賠償醫(yī)療費、后續(xù)治療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護(hù)理費、交通費、鑒定費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金計112000元;2、訴訟費用由被告承擔(dān)。事實及理由:2019年5月13日20時10分許,李X甲駕駛魯H×××××小型轎車,沿魚臺縣老砦-宏達(dá)集團(tuán)道路自北向南行駛至該路鼎圣工貿(mào)南約50米處,與由東向西步行過公路的王XX相撞,致王XX受傷、車某。王XX為維護(hù)合法權(quán)利,依法訴至法院,望裁判。
李X甲辯稱,對事故發(fā)生及責(zé)任承擔(dān)沒有異議。答辯人駕駛的車輛投保了交強險和不計免賠三者商業(yè)險100萬元,受害人的損失應(yīng)由保險公司承擔(dān)。答辯人為受害人墊付6500元,扣除應(yīng)賠償款外,余款由保險公司返還。對受害人提供證據(jù)的質(zhì)證意見同保險公司的觀點,同意承擔(dān)3000元非醫(yī)保用藥,鑒定費依法判決。
某保險公司辯稱,對事故真實性沒有異議,對涉案車輛投保情況、行駛證、駕駛證均沒有異議,同意在交強險限額內(nèi)承擔(dān)保險責(zé)任,商業(yè)險按合同約定扣除10%的非醫(yī)保用藥及承擔(dān)不超過70%的賠償責(zé)任。公司墊付10000元,依法予以扣除。訴訟費、鑒定費及復(fù)印費等間接損失,不屬于賠償范圍。對受害人的身份信息沒有異議。對住院病案、門診病歷、醫(yī)療票據(jù)、用藥清單真實性沒有異議,病案顯示受害人有冠狀動脈疾病,非交通事故造成,如有治療該疾病的用藥,應(yīng)予剔除;繳費小票502.5元,非正式票據(jù),不予認(rèn)可;醫(yī)療費依法核實,應(yīng)扣除3000元的非醫(yī)保用藥。對診斷證明的真實性有異議,認(rèn)可住院期間護(hù)理2人,護(hù)理費標(biāo)準(zhǔn)每人每天80元,不認(rèn)可院外護(hù)理費。對兩處十級傷殘及傷殘賠償金沒有異議。對后續(xù)治療費有異議,最多認(rèn)可8000元。交通費系定額發(fā)票,認(rèn)可300元。認(rèn)可住院伙食補助費30天每天30元,營養(yǎng)費30天每天20元。對精神損害撫慰金不予認(rèn)可。
根據(jù)當(dāng)事人的陳述及經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實如下:2019年5月13日20時10分,李X甲駕駛魯H×××××小型轎車,沿魚臺縣老砦-宏達(dá)集團(tuán)道路自北向南行駛至該路鼎圣工貿(mào)南約50米處,與由東向西步行過公路的王XX相撞,致王XX受傷、車某。公安機關(guān)認(rèn)定,李X甲駕駛機動車未注意觀察,其行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第三十八條之規(guī)定,應(yīng)負(fù)事故的主要責(zé)任;王XX橫過道路未確認(rèn)安全后通過,其行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第七十五條之規(guī)定,應(yīng)負(fù)事故的次要責(zé)任。王XX受傷后被送往魚臺縣人民醫(yī)院接受治療,診斷為右三踝骨折、右手掌骨骨折、胸部損傷等,于2019年6月12日出院。出院醫(yī)囑:繼續(xù)臥床休息,加強營養(yǎng),隨時就診等。該院建議出院后繼續(xù)臥床休息,住院期間兩人護(hù)理,出院后可需繼續(xù)護(hù)理等。王XX住院30天,花住院醫(yī)療費48295.83元。王XX還在醫(yī)院門診支付醫(yī)療費2684.55元。期間,李X甲墊付6500元,某保險公司墊付醫(yī)療費10000元。2020年1月2日,濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心認(rèn)定,王XX的右踝損傷評定為十級傷殘;王XX的胸部損傷評定為十級傷殘;王XX內(nèi)固定拆除費用建議參照濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院對外會診意見執(zhí)行(N0:2019-172)(目前患者右踝關(guān)節(jié)內(nèi)固定物存留,需行內(nèi)固定物取出手術(shù)治療,治療費用約需9000元)。為此,王XX支付鑒定費2100元。某保險公司為魯H×××××小型轎車承保了交強險和不計免賠100萬元三者商業(yè)險。以上交通事故發(fā)生在保險期間。
以上事實,當(dāng)事人作了陳述;交通事故認(rèn)定書,證實了交通事故發(fā)生的事實及責(zé)任承擔(dān);住院病案、醫(yī)療發(fā)票等,證實了受害人的傷情、治療過程及花費等事實;診斷證明,證實受害人住院期間需兩人護(hù)理及出院后繼續(xù)臥床需護(hù)理人等的事實;司法鑒定意見書,證實了受害人的傷殘程度等事實,等證據(jù)確實充分,足以認(rèn)定。
本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。王XX因交通事故造成人身損害,依法有權(quán)獲得賠償。公安機關(guān)作出的道路交通事故認(rèn)定書對事故發(fā)生的成因認(rèn)定清楚,責(zé)任劃分明確,予以確認(rèn)。魯H×××××小型轎車投保了交強險及三者商業(yè)險,某保險公司應(yīng)在交強險限額內(nèi)承擔(dān)保險責(zé)任;不足部分,由該公司在三者商業(yè)險限額內(nèi)根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,由李X甲根據(jù)其在交通事故中的過錯程度承擔(dān)80%賠償責(zé)任。王XX主張繳費小計兩張共計502.5元,系非正式醫(yī)療票據(jù),不能有效證實支出合理性,不予確認(rèn)。復(fù)印費24元未蓋章,不予支持。王XX提供的診斷證明僅證實出院后繼續(xù)臥床需人護(hù)理,但沒有明確護(hù)理期限,對院外護(hù)理期限可參照公安部《人身損害誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》10.2.2肩胛骨骨折、10.2.15C)三踝骨折之規(guī)定,確定為30天。后續(xù)治療費9000元,系司法鑒定機構(gòu)確定必然發(fā)生的費用,可以與發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償,予以確認(rèn)。根據(jù)相關(guān)司法解釋的規(guī)定,結(jié)合當(dāng)事人訴請及質(zhì)證意見,王XX因本次交通事故造成的損失為:醫(yī)療費50980.38元,住院伙食補助費900元(30天X30元),營養(yǎng)費900元(30天X30元),護(hù)理費7200元(30天X80元X2人+30天X80元X1人),傷殘賠償金35201.52元(16297元X18年X12%),鑒定費2100元,后續(xù)治療費9000元,酌情支持交通費500元、精神損害撫慰金1000元。
以上經(jīng)計算確認(rèn):由某保險公司在交強險限額內(nèi)賠償56001.52元,三者商業(yè)險限額內(nèi)賠償51780.38元的80%即41424.3元,共計97425.82元,減去李X甲承擔(dān)的非醫(yī)保用藥3000元及已墊付的10000元外,賠償84425.82元。李X甲應(yīng)賠償3000元,已墊付6500元,王XX應(yīng)返還3500元,該款由某保險公司從賠償款中扣除后支付給李X甲。某保險公司尚應(yīng)賠償80925.82元。李X甲不負(fù)賠償責(zé)任。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國侵權(quán)法》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告某保險公司應(yīng)于本判決生效后3日內(nèi)賠償原告王XX因本次交通事故造成的損失計80925.82元(開戶行:中國郵政儲蓄銀行魚臺縣支行;戶名:魚臺縣人民法院;賬號:93×××67)。
二、駁回原告王XX的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付延遲履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費1270元、保全費520元,由被告李X甲負(fù)擔(dān)1432元,原告王XX負(fù)擔(dān)358元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于山東省濟(jì)寧市中級人民法院。
審判員  肖丙文
二〇二〇年二月二十六日
書記員  劉云霞

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