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（2019）浙1102民初3336號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 麗水市蓮都區(qū)人民法院 2020-01-19

原告：梁XX，女，漢族，住麗水市蓮都區(qū)。
委托代理人（特別授權(quán)）：劉臻，浙江萬(wàn)申佳（景寧）律師事務(wù)所律師。
委托代理人（特別授權(quán)）：蔣偉靈，浙江萬(wàn)申佳律師事務(wù)所律師。
被告：夏XX，男，漢族，住麗水市蓮都區(qū)。
委托代理人（特別授權(quán)）：吳建波、鄭思瑩，浙江博翔律師事務(wù)所律師。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地：浙江麗水市蓮都區(qū)。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：91331100671632XXXX。
訴訟代表人：章崧，總經(jīng)理。
委托代理人（特別授權(quán)）：俞鑫，系該公司員工。
原告梁XX與被告夏XX、某保險(xiǎn)公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，于2019年6月3日向本院起訴，本院受理后，被告夏XX于2019年6月10日申請(qǐng)對(duì)原告的傷殘等級(jí)及因果關(guān)系、醫(yī)療費(fèi)合理性、誤工和護(hù)理期限進(jìn)行重新鑒定，浙江迪安司法鑒定中心根據(jù)本院委托于2019年12月9日作出浙迪司鑒（2019）臨鑒字第920號(hào)鑒定意見(jiàn)書(shū)。本案依法由審判員朱益欽獨(dú)任審判，于2020年1月9日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告梁XX的委托代理人劉臻、蔣偉靈、被告夏XX及其委托代理人吳建波、被告某保險(xiǎn)公司的委托代理人俞鑫到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告梁XX訴稱：2018年9月18日，被告夏XX駕駛車牌號(hào)為浙ＫXXXXX的小型普通客車，沿麗水市蓮都區(qū)南保線從蓮都區(qū)南山村往保定村方向行駛，行駛至南保線1KM+100M路段逆向行駛時(shí)，與原告梁XX駕駛沿麗水市蓮都區(qū)南保線從保定村往南山村方向行駛的電動(dòng)自行車發(fā)生碰撞后，又與案外人呂啟俊駕駛沿麗水市蓮都區(qū)南保線從保定村往南山村方向行駛的電動(dòng)自行車發(fā)生碰撞，造成原告受傷、案外人呂啟俊受傷及三車不同程度損壞的交通事故。原告受傷后在麗水市中心醫(yī)院接受住院治療。麗水市公安局交通警察支隊(duì)南城大隊(duì)依法對(duì)上述交通事故作出交通事故認(rèn)定書(shū)（第331103420180001406號(hào)），認(rèn)定被告夏XX負(fù)事故全部責(zé)任，原告無(wú)責(zé)任，案外人呂啟俊無(wú)責(zé)任。
2019年3月19日，原告經(jīng)麗水市人民醫(yī)院司法鑒定所鑒定，因本次交通事故致：腰1椎體粉碎性骨折并椎管內(nèi)骨性占位，左側(cè)第2-8肋骨及右側(cè)第2-4、6肋骨骨折（共計(jì)11根肋骨骨折），遺留4處畸形愈合，左鎖骨遠(yuǎn)端骨折、左喙鎖韌帶斷裂遺留左肩關(guān)節(jié)功能喪失25%以上（未達(dá)50%）等，上述損傷及后遺癥已分別構(gòu)成人體損傷傷殘程度九級(jí)、九級(jí)、十級(jí)殘疾，并綜合評(píng)定誤工期180日、護(hù)理期90日、營(yíng)養(yǎng)期90日；若今后行二期醫(yī)療（取內(nèi)固定術(shù)），其誤工期為30日、護(hù)理期為15日、營(yíng)養(yǎng)期為15日。原告梁XX因本次交通事故造成的損失有：醫(yī)療費(fèi)63161.53元（門(mén)診4613.73元、住院58547.8元），施救費(fèi)200元，護(hù)理費(fèi)12960元，誤工費(fèi)25920元，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2280元，殘疾賠償金399611.52元，交通費(fèi)864.5元，電動(dòng)車損失1650元，鑒定費(fèi)2600元，精神損害撫慰金12000元，后續(xù)治療費(fèi)用：21403.5元，其中醫(yī)療費(fèi)15000元，護(hù)理費(fèi)1984.5元，誤工費(fèi)3969元，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)450元，共計(jì)損失545438.05元。
另查明，被告夏XX即為浙ＫXXXXX機(jī)動(dòng)車的所有人，該車輛在被告某保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和限額為500000元的商業(yè)三者險(xiǎn)（不計(jì)免賠），保險(xiǎn)期限均為2018年3月26日至2019年3月25日。原告認(rèn)為，根據(jù)本次交通事故中的責(zé)任認(rèn)定，被告夏XX負(fù)事故全部責(zé)任，原告無(wú)責(zé)任，故被告夏XX應(yīng)當(dāng)就原告因本次交通事故損失承擔(dān)賠償責(zé)任。被告某保險(xiǎn)公司作為浙ＫXXXXX機(jī)動(dòng)車的保險(xiǎn)人，應(yīng)當(dāng)在其保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)義務(wù)。據(jù)此，訴請(qǐng)：1、判令被告夏XX賠償原告因本次交通事故造成的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣545438.05元；2、判令被告某保險(xiǎn)公司為其保險(xiǎn)車輛浙ＫXXXXX機(jī)動(dòng)車在交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)上述第一項(xiàng)款項(xiàng)承擔(dān)理賠責(zé)任（精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)先行賠付）；3、本案的訴訟費(fèi)用由各被告承擔(dān)。
被告夏XX辯稱：1、對(duì)事故認(rèn)定有異議，原告占道行駛，有一定責(zé)任，請(qǐng)求法庭重新核定責(zé)任。2、我已經(jīng)墊付了52449.68元，其中南山醫(yī)院支付了6449.68元，中心醫(yī)院43000元。3、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的天數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高；殘疾賠償金和被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，應(yīng)按農(nóng)標(biāo)計(jì)算，城標(biāo)依據(jù)不足；重新鑒定的報(bào)告對(duì)傷殘等級(jí)減少了一個(gè)十級(jí)，我支付了鑒定費(fèi)5000元，應(yīng)予分?jǐn)偅辉娴蔫b定費(fèi)2600元應(yīng)自行承擔(dān)；精神損害撫慰金過(guò)高；后續(xù)治療費(fèi)未實(shí)際產(chǎn)生，應(yīng)在產(chǎn)生后再解決；根據(jù)鑒定報(bào)告第七頁(yè)內(nèi)容，醫(yī)療費(fèi)還需要扣減。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱：1、對(duì)于事故認(rèn)定，同被告夏XX的意見(jiàn)一致。2、對(duì)于原告的損失：醫(yī)療費(fèi)63161.53元，我司已經(jīng)墊付10000元；施救費(fèi)、電瓶車損失，我司前期核定過(guò)，無(wú)異議；護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)過(guò)高，請(qǐng)法庭核減時(shí)間，標(biāo)準(zhǔn)按130元/天，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按30元/天；殘疾賠償金應(yīng)按農(nóng)標(biāo)計(jì)算，且賠償系數(shù)為22%，被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，女兒應(yīng)是13年，兒子應(yīng)是17年；新增的交通費(fèi)104.5元，不予認(rèn)可，系舉證所需，原先的交通費(fèi)予以認(rèn)可；鑒定費(fèi)不予承擔(dān)；精神損害撫慰金7000-8000元較為合理；后續(xù)治療費(fèi)無(wú)醫(yī)院證明，也未實(shí)際產(chǎn)生，應(yīng)在以后實(shí)際產(chǎn)生時(shí)解決。3、案外人呂啟俊的損傷較嚴(yán)重，道路救濟(jì)中心也墊付過(guò)費(fèi)用，到時(shí)總損失金額定是超出保險(xiǎn)限額，交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍外的商業(yè)險(xiǎn)部分是是否預(yù)留賠償款，請(qǐng)法庭酌定。
經(jīng)審理，本院對(duì)事實(shí)認(rèn)定如下：事故發(fā)生情況與原告訴稱一致。交警部門(mén)認(rèn)定原告梁XX和案外人呂啟俊無(wú)責(zé)任，被告夏XX負(fù)事故全部責(zé)任。事故發(fā)生后，原告在麗水市中心醫(yī)院住院治療31天，在麗水南山法朝骨傷醫(yī)院住院治療45天，案外人呂啟俊尚在治療過(guò)程中（原告系案外人呂啟俊兒媳）。2019年4月15日，原告經(jīng)麗水市人民醫(yī)院司法鑒定所鑒定，其損傷及后遺癥已分別構(gòu)成人體損傷傷殘程度九級(jí)、九級(jí)、十級(jí)殘疾，并綜合評(píng)定誤工期180日、護(hù)理期90日、營(yíng)養(yǎng)期90日；若今后行二期醫(yī)療（取內(nèi)固定術(shù)），其誤工期為30日、護(hù)理期為15日、營(yíng)養(yǎng)期為15日。
審理過(guò)程中，本院委托浙江迪安司法鑒定中心對(duì)原告的傷殘等級(jí)及因果關(guān)系、醫(yī)療費(fèi)合理性、誤工和護(hù)理期限進(jìn)行重新鑒定，該中心于2019年12月9日作出浙迪司鑒（2019）臨鑒字第920號(hào)鑒定意見(jiàn)書(shū)，評(píng)定原告的損傷及后遺癥構(gòu)成人體損傷傷殘程度為兩個(gè)九級(jí)，其傷殘與本次交通事故存在直接因果關(guān)系，并評(píng)定誤工期180日、護(hù)理期90日、營(yíng)養(yǎng)期90日；若今后行二期醫(yī)療（取內(nèi)固定術(shù)），其誤工期為30日、護(hù)理期為15日、營(yíng)養(yǎng)期為15日；門(mén)診及住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用為合理醫(yī)療費(fèi)，此外，住院期間費(fèi)用中伙食費(fèi)、床位費(fèi)、陪客躺椅等不屬于法醫(yī)臨床評(píng)定范疇，由法院根據(jù)案情酌情裁量。因重新鑒定，被告夏XX支付了鑒定費(fèi)4260元。本院經(jīng)審核，原告在麗水市中心醫(yī)院住院期間的陪客躺椅費(fèi)46元和麗水南山法朝骨傷醫(yī)院住院期間的陪客床費(fèi)368元（合計(jì)414元）為不合理醫(yī)療費(fèi)用，其余均為合理費(fèi)用。
原告的被扶養(yǎng)人有女兒呂可心（2014年6月1日出生）、兒子呂可義（2018年4月18日出生）。事故發(fā)生前的2013年8月至2017年9月，原告和丈夫呂晟居住在浙江省湖州市長(zhǎng)興縣，經(jīng)營(yíng)副食便利店（個(gè)體工商戶）；2018年1月至今，原告丈夫呂晟在麗水市松陽(yáng)縣經(jīng)營(yíng)烤魚(yú)餐廳（個(gè)體工商戶）。
另，被告夏XX即為浙ＫXXXXX機(jī)動(dòng)車的所有人，該車輛在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及限額500000元的商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)并投保不計(jì)免賠險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。事故發(fā)生后，被告某保險(xiǎn)公司已墊付10000元，被告夏XX已墊付了49449.68元（其中6449.68元系原告在麗水南山法朝骨傷醫(yī)院的住院醫(yī)療費(fèi)用，該住院費(fèi)用未包含在原告主張的醫(yī)療費(fèi)63161.53元之內(nèi)），麗水市道路交通事故社會(huì)救助基金管理中心墊付了5547.8元。
本院核定原告梁XX的合理?yè)p失有：醫(yī)療費(fèi)69197.21元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700元（30元/天X90天）、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2280元（30元/天X76天）、護(hù)理費(fèi)12960元（144元/天X90天）、誤工費(fèi)25920元（144元/天X180天）、殘疾賠償金366310.56元（55574元/年X22%X20年=244525.6元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)為34598元/年X22%X14年/2=53280.92元和34598元/年X22%X18年/2=68504.04元）、精神損害撫慰金8000元、交通費(fèi)864.5元、施救費(fèi)200元、電動(dòng)車損失1650元，以上損失合計(jì)490082.27元。
本院據(jù)以認(rèn)定上述事實(shí)的證據(jù)有：原告提供的原、被告身份信息材料、駕駛證、行駛證、保單、事故認(rèn)定書(shū)、鑒定意見(jiàn)書(shū)、入院出院記錄、門(mén)診病歷、醫(yī)院票據(jù)、費(fèi)用清單、施救費(fèi)票據(jù)、電動(dòng)車修理費(fèi)票據(jù)、流動(dòng)人口登記表、村、居委證明、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、身份證、結(jié)婚證、出生醫(yī)學(xué)證明、戶口簿，被告夏XX提供的收款收據(jù)、住院票據(jù)、鑒定費(fèi)發(fā)票，被告某保險(xiǎn)公司提供的機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)報(bào)案記錄（代抄單）、付款單，浙江迪安司法鑒定中心根據(jù)本院委托作出的鑒定意見(jiàn)書(shū)及庭審中當(dāng)事人陳述。
本院認(rèn)為：交警認(rèn)定原告梁XX和案外人呂啟俊無(wú)責(zé)任，被告夏XX負(fù)事故全部責(zé)任，該事故認(rèn)定準(zhǔn)確，本院予以采信并作為認(rèn)定本案民事賠償責(zé)任的依據(jù)。法律規(guī)定，機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡的，由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠償，剩余損失，由侵權(quán)人承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任,其中屬于商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍的，由保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)直接賠付。原告主張的不合理部分醫(yī)療費(fèi)予以扣減，后續(xù)治療費(fèi)及誤工、護(hù)理費(fèi)等損失應(yīng)在日后實(shí)際產(chǎn)生時(shí)另行主張，精神損害撫慰金過(guò)高，予以調(diào)整，鑒定費(fèi)屬原告訴前舉證費(fèi)用，應(yīng)自行承擔(dān)，殘疾賠償金的系數(shù)應(yīng)為22%。關(guān)于原告的殘疾賠償金，因原告和丈夫在事故發(fā)生前的2013年8月至2017年9月系居住在湖州市長(zhǎng)興縣，2018年1月之后，原告丈夫在麗水市松陽(yáng)縣經(jīng)營(yíng)烤魚(yú)餐廳，其家庭主要收入來(lái)源于非農(nóng)職業(yè)，且夫妻倆的經(jīng)常居住地、主要生活消費(fèi)地不在農(nóng)村，故應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。因本案事故另一受害者即案外人呂啟俊尚在治療之中，且系親屬關(guān)系，結(jié)合當(dāng)事人的意愿，交強(qiáng)險(xiǎn)部分賠償款額予以預(yù)留，商業(yè)三者險(xiǎn)部分由保險(xiǎn)公司在限額內(nèi)先行賠付。兩被告抗辯原告占道行駛，負(fù)有一定責(zé)任，對(duì)事故責(zé)任認(rèn)定有異議，以及殘疾賠償金和扶養(yǎng)人生活費(fèi)應(yīng)按農(nóng)標(biāo)計(jì)算的意見(jiàn)，理由不能成立，不予采納。被告夏XX墊付的款項(xiàng)，由原告在保險(xiǎn)賠償款中予以返還，被告夏XX支付的鑒定費(fèi)4260元，根據(jù)鑒定結(jié)果，由原告適當(dāng)分擔(dān)部分。綜上，原告訴請(qǐng)的合理部分，本院予以支持。據(jù)此，依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第十九條、第四十八條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條的規(guī)定，判決如下：
一、原告梁XX因本次交通事故造成合理?yè)p失人民幣490082.27元，由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償61850元（已墊付10000元）、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償428232.27元（被告夏XX墊付的款項(xiàng)49449.68元，由原告予以返還），款項(xiàng)限本判決生效后十五日內(nèi)支付；
二、駁回原告梁XX的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3107元，減半收取1553.5元，由原告梁XX負(fù)擔(dān)153.5元，由被告夏XX負(fù)擔(dān)1400元，鑒定費(fèi)4260元，由原告負(fù)擔(dān)1260元，被告夏XX負(fù)擔(dān)3000元。
如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于浙江省麗水市中級(jí)人民法院。
審判員　朱益欽
二〇二〇年一月十九日
代書(shū)記員　程志超