国产综合自拍-国产综合色在线视频-国产综合色在线视频区-国产综合色精品一区二区三区-一级特黄a大片免费-一级特黄a免费大片

（2020）黔02民終5號 機動車交通事故責任糾紛 二審 民事 六盤水市中級人民法院 2020-03-11

上訴人（原審被告）：甲保險公司，住所地：貴州省六盤水市六枝特區（原南環路）中段春江花園3號樓二樓，統一社會信用代碼：91520203666978XXXX。
負責人：鄭X，系該公司經理。
委托訴訟代理人：周XX，女，系該公司員工。
被上訴人（原審原告）：陳XX，男，漢族，原水城礦務局退休職工，住貴州省六枝特區。
被上訴人（原審被告）：姜X，男，漢族，住貴州省六盤水市鐘山區。
被上訴人（原審被告）：六盤水六瑞客運有限公司，住所地：貴州省六盤水市六枝特區，統一社會信用代碼：91520203MAXXXMTQ6C。
法定代表人：張X，系該公司董事長。
被上訴人（原審被告）：乙保險公司，住所地：貴州省六盤水市鐘山區，統一社會信用代碼：91520200780182XXXX。
負責人：龍X，系該公司總經理。
委托訴訟代理人：黃XX，男，系該公司員工。
上訴人因與被上訴人陳XX、姜X、六盤水六瑞客運有限公司（以下簡稱“六瑞客運”）、機動車交通事故責任糾紛一案，不服貴州省六盤水市六枝特區人民法院（2019）黔0203民初2357號民事判決，向本院提起上訴。本院于2020年1月2日立案后，依法組成合議庭對本案進行了審理。本案現已審理終結。
甲保險公司上訴請求：1、撤銷一審判決，依法改判或發回重審；2、本案訴訟費由被上訴人承擔。事實及理由：一審判決認定事實不清。一、被上訴人陳XX因交通事故就診于六枝特區人民醫院，入院初步診斷為：1、腰4椎體前滑脫I度；2、急性腰椎間盤突出伴雙下肢功能障礙；3、左腕部軟組織皮膚挫擦傷。被上訴人出院診斷為：l、主要診斷為：腰椎間盤突出；2、其他診斷為：腰椎滑脫、皮膚挫傷、發熱、代膿性牙齦炎，牙體缺損。貴州中一司法鑒定中心出具的司法鑒定意見書中第2頁的診療過程：在六枝特區人民醫院行“經后路全椎板減壓，L3-4、L4-5椎間盤摘除，Cage植入椎間植骨融合、椎旁植骨融合、釘棒系統內固定術，L3-4、L4-5神經根擴大術”，該份鑒定報告雖然是由有資質的鑒定機構做出，鑒定結果符合客觀事實，但一審法院并未查明該份鑒定報告中鑒定的部位與此次交通事故是否有直接關系，一審法院判決上訴人承擔十級傷殘的殘疾賠償金明顯存在錯誤。二、根據中華人民共和國公共安全行業標準，道路交通事故受傷人員治療終結時間明確規定為：5.14.5.3治療終結時間為兩種情況：1、椎間盤損傷不伴神經根損害，治療終結時間為3個月；2、椎間盤損傷伴神經根損害，椎間盤破裂，治療終結時間為6個月。本案中被上訴人在六枝特區人民醫院行有L3-4、L4-5神經根擴大術，符合第2種情況，治療終結時間為6個月。但被上訴人在六枝特區人民醫院住院治療時間為375天，明顯存在過度醫療的情形。3、在一審法院審理過程中，上訴人提出被上訴人陳XX有過度醫療的情形以及陳XX的傷殘并非交通事故所致，但一審法院以對于陳XX的傷情需要有資質的鑒定機構作出認定。鑒于以上三點，上訴人申請對被上訴人陳XX所受之傷與交通事故的因果關系及參與度進行鑒定。綜上所述，一審法院認定事實不清，適用法律錯誤，請求二審法院依法改判支持上訴人的上訴請求。
陳XX、姜X、六盤水六瑞客運有限公司、乙保險公司未提交書面答辯意見。
陳XX向一審法院起訴請求：依法判令被告賠償原告醫療費1588.55元，護理費39375元，住院伙食補助費37500元，殘疾賠償金63184元，司法鑒定費1300元，交通費1000元，病歷復印工本費80元，精神損害撫慰金8000元，車輛修復費800元，后續治療費10000元，合計162827.55元。
一審法院認定事實：2017年4月7日10時許，被告姜X駕駛貴Ｂ×××××號中型普通客車由水城沿貴煙線往安順方向行駛，當行駛至貴煙線171ＫＭ＋900Ｍ路段時，與原告陳XX駕駛的貴Ｂ×××××號三輪載貨摩托車發生碰撞，造成原告受傷及車輛受損的交通事故。事故發生后，原告在六枝特區人民醫院住院治療375天。后經鑒定，原告之傷構成十級傷殘。該交通事故后經交警部門認定，被告姜X負本次事故的全部責任，原告無責任。另查明，貴Ｂ×××××號中型普通客車車輛的現所有人是六瑞客運，事故發生期間由被告甲保險公司承保交強險和商業三者險。原告駕駛的三輪載貨摩托車在乙保險公司投保交強險。原告住院期間，甲保險公司墊付了10000元醫藥費，肇事方支付給原告3710元生活費等費用。
一審法院認為，原告陳XX在事故中受傷，經交警部門認定，陳XX不負事故責任，被告姜X負事故的全部責任，因此造成的經濟損失，應由相關賠償義務人進行賠償。姜X所駕駛的車輛，車主為被告六瑞客運，肇事客運車輛在甲保險公司投有交強險和商業第三者責任險，本案中原告主張的損失未超過交強險和商業險的賠付限額，故被告姜X所承擔的賠償責任，應由甲保險公司在交強險和商業險的限額內進行賠付。肇事車輛的投保人雖系六枝特區瑞邦客運有限公司，但六瑞客運公司明確說明，六枝特區瑞邦客運有限公司經整合后與另一家公司成立了六瑞客運，現肇事客運車輛屬六瑞客運所有。因此六瑞客運公司系適格被告。原告系退休工人，居住在城區。原告的傷情是否是此次事故造成，只有有資質的醫療機構才能作出認定，同時原告的傷情鑒定為十級，鑒定報告是由有資質的鑒定機構做出的，符合客觀事實。被告辯稱的理由沒有任何事實和法律依據，不予采信。原告在被告乙保險公司僅投保了交強險，因此被告乙保險公司在本案中不承擔賠償責任。
原告主張的賠償項目及標準問題：1、醫療費：根據被告提供的由六枝特區人民醫院出具的住院醫療費票據為：1588.55元。2、護理費：參照貴州省居民服務業職工平均工資38568元/年/人標準計算90天，為38568元÷365天×375天=39375元；3、住院伙食補助費：參照當地國家機關一般工作人員省內出差伙食補助標準為70元/天，計算375天，為375天×70元/天=26250元。4、殘疾賠償金：參照2018年貴州省城鎮居民人均可支配收入31592元/年/人標準計算，為31592元/年×16年×10%=50547.20元。5、精神損害撫慰金：參照原告的傷殘等級情況及原、被告雙方的過錯程度，酌情支持2000元。6、交通費用：按照原告住院和鑒定的實際情況，酌情支持300元。7、鑒定費用：根據原告提供的鑒定費收據，支持1300元。8、后續治療費：參照傷殘鑒定報告，支持8000元。病歷復印費80元，無賠償的法律依據，不予支持。原告主張的車輛修復費800元，未提供車輛修理的相關維修清單、損失鑒定資料印證，不予支持。以上費用共計129360.75元。肇事方在原告住院期間支付了3710元的費用給原告，原告也認可，因此以上賠償總費用應為：129360.75元-3710元=125650.75元。由被告甲保險公司在交強險有責賠付限額內賠償原告112000元（甲保險公司預付的10000元醫藥費，應在其承保的122000交強險中扣除），剩余部分13650.75元（125650.75元-112000元），由被告甲保險公司在商業三者險賠付限額內賠償原告陳XX。另，肇事方已支付給原告的3710元由被告甲保險公司按規定進行理賠。被告甲保險公司未及時足額賠付，因此應負擔相應的訴訟費用。
綜上所述，根據《中華人民共和國侵權責任法》第六條第一款、第十六條、第四十八條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條，《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條之規定，判決：一、限判決生效之日起十五日內，由被告甲保險公司在交強險的有責賠付限額內賠償原告陳XX各項損失費用112000元。二、限判決生效之日起十五日內，由被告甲保險公司在商業第三者責任保險的賠付限額內賠償原告陳XX各項損失費用13650.75元。三、駁回原告陳XX對乙保險公司的訴訟請求。四、駁回原告陳XX的其他訴訟請求。案件受理費1778元（原告已預交），由原告陳XX負擔578元，被告甲保險公司負擔1200元（于判決生效之日起十五日內給付原告）。
二審期間，上訴人申請對陳XX腰椎間盤突出與交通事故之間的因果關系及參與度進行鑒定。上訴人與四被上訴人均未向本院提交新證據。
二審審理查明的事實與一審認定的事實基本一致，對一審認定的事實予以確認。
本院認為，本案二審爭議焦點為：被上訴人陳XX腰椎之傷與本案交通事故有無因果關系；被上訴人陳XX是否存在過度治療的情形。
關于爭議焦點一。本案中，上訴人主張被上訴人陳XX的腰椎滑脫、腰椎間盤突出等病癥與交通事故無因果關系，認為上訴人不應承擔被上訴人陳XX十級傷殘的殘疾賠償金。對此，本院注意到，六枝特區公安局交通警察大隊作出的第5202038201700636號《道路交通事故認定書》（簡易程序）上載明，發生交通事故的時間是2017年4月7日上午10時8分，陳XX提交的住院病歷上載明其到六枝特區人民醫院進行治療的時間是當天13時38分，并于2017年4月20日對腰椎作了后路全錐板減壓、椎間盤摘除、釘棒系統內固定術等手術。從上述事實可知，交通事故發生后3個半小時左右，被上訴人陳XX即到醫院進行治療，且因腰椎傷情嚴重而做了相關手術，由此可認定交通事故與陳XX腰椎所受之傷之間存在因果關系。上訴人認為陳XX腰椎之傷與交通事故之間無因果關系的主張不成立，本院不予采信，故對上訴人二審中提交的鑒定申請不予準許。
關于爭議焦點二。陳XX因交通事故受傷，到六枝特區人民醫院進行治療，從陳XX提供的六枝特區人民醫院的住院病歷來看，陳XX于2017年4月7日交通事故發生當天，到六枝特區人民醫院進行治療，直至2018年4月17日才出院，共計住院治療375天。上訴人認為根據相關公共安全行業標準，椎間盤損傷伴神經根損害，治療終結的時間是6個月，陳XX存在過度醫療的情形。通過查閱陳XX的住院病歷，發現陳XX于2017年4月7日至2018年4月17日期間一直在六枝特人民醫院住院治療，期間并無間斷治療的情形。上訴人提出的公共安全行業標準，僅僅是一般情形，不能代表所有椎間盤損傷伴神經根損害的治療6個月能完全治療終結，應結合患者的年齡、身體健康狀況等實際情況進行考慮。本案上訴人主張陳XX存在過度醫療的情形，無證據證實，本院不予采信。
綜上所述，上訴人甲保險公司的上訴請求不成立，應予駁回；一審判決認定事實清楚，適用法律正確，應予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費2813元，由上訴人甲保險公司負擔。
本判決為終審判決。
審判長　　王廣文
審判員　　王大權
審判員　　孫　巖
二〇二〇年三月十一日
法官助理黃佑玲
書記員王婷