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謝XX與某保險公司、居XX機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月15日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2019)滬0120民初4382號 機動車交通事故責任糾紛 一審 民事 上海市奉賢區人民法院 2020-02-24

原告:謝XX,女,漢族,住上海市奉賢區。
法定代理人:廖XX(系原告謝XX的丈夫),住上海市奉賢區。
委托訴訟代理人:王X,上海理帥律師事務所律師。
被告:居XX,男,漢族,住江蘇省興化市。
委托訴訟代理人:張X,上海融盈律師事務所律師。
被告:某保險公司,住所地廣東省潮州市。
主要負責人:林X,總經理。
委托訴訟代理人:顏XX,上海格物律師事務所律師。
委托訴訟代理人:薛XX,上海格物律師事務所律師。
原告謝XX與被告居XX、機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年2月2日立案后,依法適用簡易程序,公開進行審理。審理過程中,被告某保險公司申請重新鑒定,本院依法予以委托。后原告謝XX申請對重新鑒定意見向專家委員會進行技術咨詢,本院亦予以委托。后本院于2020年1月2日對本案公開開庭進行審理。原告法定代理人廖XX及委托訴訟代理人王X、被告居XX的委托訴訟代理人張X、被告某保險公司的委托訴訟代理人薛XX到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原告向本院提出訴訟請求:判令被告賠償原告因交通事故造成的各項損失合計699,710元,其中由被告某保險公司在保險范圍內先行賠償(精神損害撫慰金在交強險中優先賠付),不足部分由被告居XX負責賠償。訴訟過程中,原告按照重新鑒定意見將訴請金額變更為493,015.62元。事實和理由:2018年2月3日7時許,在奉賢區奉城鎮川南奉公路、曙宏路西約1米處,被告居XX駕駛滬BXXXXX重型貨車與騎電動自行車的原告發生交通事故,致使原告受傷。經交警部門認定,被告居XX負事故主要責任,原告負事故次要責任。經查,事故車輛滬BXXXXX在被告某保險公司處投保了交強險及商業三者險,事故發生在保險期間。后經鑒定,原告因傷構成XXX傷殘,傷后可休息180天、營養90天、護理90天。又經重新鑒定,原告因傷構成XXX傷殘。
被告居XX辯稱,對事故的發生經過及責任認定無異議;事故車輛滬BXXXXX在被告某保險公司處投保了交強險及商業三者險50萬元,應由保險公司先行賠償;事發后墊付過40,000元,同意賠償原告10,000元(含律師費和訴訟費),要求原告返還30,000元。
被告某保險公司辯稱,對事故的發生經過及責任認定無異議;事故車輛滬BXXXXX在我司投保了交強險及商業三者險50萬元(含不計免賠),事故發生在保險期間;對于原告的精神XXX傷殘有異議,我司已經申請重新鑒定,認可重新鑒定意見;醫療費中應扣除非醫保用藥及用血互助金,住院伙食補助費無異議,營養費、護理費標準過高,誤工費不認可,殘疾賠償金和精神損害撫慰金金額認可,交通費、修車費不認可,衣物損認可200元,鑒定費不承擔,律師費不屬于保險賠付范圍。
本院經審理認定事實如下:1、原告所述的交通事故發生經過、責任認定以及原告的傷殘等級、“三期”期限等情況屬實;2、事故車輛滬BXXXXX在被告某保險公司處投保了交強險及商業三者險50萬元(含不計免賠),事故發生在保險期間;3、原告因傷住院治療51天,加上門急診治療,共支出醫療費192,957.32元(含用血互助金2,560元);4、原告因本次事故還支出鑒定費6,450元(其中肢體方面1,950元,精神方面4,500元)、律師費4,000元;5、被告居XX事發后已墊付原告40,000元,其同意賠償原告10,000元(含律師費和訴訟費),要求原告返還30,000元;6、被告某保險公司因對原告的精神XXX傷殘持有異議,向本院申請重新鑒定,經本院委托重新鑒定,原告因傷構成精神XXX傷殘,重新鑒定費11,700元,由被告某保險公司預付;7、原告對于重新鑒定意見持有異議,申請向專家委員會進行技術咨詢,經本院委托咨詢,專家委員會認為原告構成精神XXX傷殘;8、原告系本市非農戶口,定殘時未滿60周歲,事發時雖已達退休年齡,但仍在上海市奉賢區來和小吃店工作,因本次事故導致誤工,造成誤工損失。
以上事實,由原、被告的陳述,原告提供的道路交通事故認定書、原告的身份證及戶口簿復印件、被告居XX的駕駛證復印件、滬BXXXXX車輛的行駛證復印件、保單復印件、門急診病歷、醫療費票據、用血互助金收據、出院小結及費用清單、上海楓林司法鑒定有限公司鑒定意見書及鑒定費發票、律師費發票、上海市奉賢區來和小吃店的營業執照復印件、聘用合同及誤工證明,以及司法鑒定科學研究院出具的重新鑒定意見書及鑒定費發票,上海市司法鑒定專家委員會出具的咨詢意見書等證據予以佐證,經庭審質證,本院均予以確認。
本院認為,同時投保交強險和商業三者險的機動車發生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償;不足部分,由承保商業三者險的保險公司根據保險合同予以賠償;仍有不足的,由侵權人依法予以賠償。本案中,被告居XX駕駛車輛滬BXXXXX發生交通事故并負事故主要責任,因該車在被告某保險公司處投保了交強險及商業三者險,故原告的損失應由被告某保險公司在保險范圍內先行賠付(商業三者險賠付比例為80%),不足部分,由被告居XX按責承擔。
對于原告的各項損失,其中醫療費192,957.32元,由相應的門急診病歷及醫療費票據等予以證明,本院予以確認;住院伙食補助費,本院按照20元/天及實際住院天數51天計算為1,020元;營養費,本院根據原告的傷情酌情按照40元/天,期限參照鑒定意見確定的90天計算為3,600元;護理費,原告主張按照3,373元/月計算,符合法律規定,本院予以確認,期限參照鑒定意見確定的90天計算為10,119元;誤工費,原告主張4,660元/月的依據不足,本院酌情參照本市最低工資標準2,480元/月,期限參照鑒定意見確定的180天計算為14,880元;殘疾賠償金326,563.20元及精神損害撫慰金9,600元,保險公司不持異議,本院予以確認;交通費,本院根據原告的就醫情況酌情認可800元;衣物損,本院根據事故情況酌情認可200元;修車費,因原告未提供相關評估報告,本院酌情認可1,000元;鑒定費,其中肢體方面1,950元系原告合理損失,本院予以確認,精神方面4,500元,因重新鑒定意見推翻了原來的鑒定意見,該費用由原告自行承擔;律師費4,000元,系原告合理損失,本院予以確認。
綜上所述,原告的各項損失合計為566,689.52元,除鑒定費、律師費外,應由被告某保險公司在交強險限額內先行賠付121,200元(含醫療費用10,000元,死亡傷殘110,000元,財產損失1,200元),不足部分439,539.52元及鑒定費1,950元,由被告某保險公司在商業三者險限額內按責賠付353,191.62元;律師費4,000元,不屬于保險公司賠付范圍,應由被告居XX全額承擔(不再區分責任比例)。鑒于被告居XX已經墊付40,000元,其同意賠償原告10,000元(含律師費和訴訟費),故原告應當返還30,000元,案件受理費由原告自行負擔。依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第二十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規定,判決如下:
一、被告某保險公司于本判決生效之日起十日內在保險范圍內賠償原告謝XX損失474,391.62元;
二、原告謝XX于本判決生效之日起十日內返還被告居XX墊付款30,000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費8,000元,減半收取計4,000元,由原告謝XX負擔;重新鑒定費11,700元,由被告某保險公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員  夏君
二〇二〇年二月二十四日
書記員  姜輝

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