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華X與某保險公司、曲XX機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月15日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2020)吉0581民初33號 機動車交通事故責任糾紛 一審 民事 梅河口市人民法院 2020-03-10

原告:華X,女,漢族,個體,現住吉林省梅河口市。
委托訴訟代理人:張XX,吉林榮華律師事務所律師。
被告:某保險公司,住所:梅河口市站前路503號。
代表人:柳天驕,總經理。
委托訴訟代理人:田XX,吉林陽光博舟(通化)律師事務所律師。
被告:曲XX,男,漢族,個體,現住吉林省梅河口市。
原告華X訴被告、曲XX機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2020年1月3日立案受理,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告華X的委托訴訟代理人張XX,被告某保險公司的委托訴訟代理人田XX、被告曲XX到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
華X向本院提出訴訟請求:1.要求被告賠償醫療費47924.78元、住院伙食補助費3500元、護理費7124.92元、營養費1800元、誤工費6700元、殘疾賠償金27154.80元、精神損害撫慰金5000元、交通費300元、鑒定費1300元、病歷復印費50元,合計100854.50元;2.訴訟費用由被告承擔。事實和理由:2019年10月9日8時40分左右,曲XX駕駛吉EXXX72小型轎車沿梅河口市梅河大街由西向東行駛到水泥廠前,刮碰由北向南過橫道行人華X,致華X受傷住院治療。此次事故經梅河口市公安局交通管理大隊認定,曲XX負事故全部責任,華X無責任。肇事車輛吉EXXX72小型轎車在某保險公司投保交強險和商業三者險。現華X為維護其合法權益而起訴至法院。
某保險公司辯稱,被告所有的吉EXXX72車輛在我公司投保了交強險及商業三者險100萬元,并投保了不計免賠險。我公司對本起事故發生的事實無異議,對華X主張的各項訴求的醫療費,結合其病歷記載,因其自身年齡較大,患有肝囊腫及主動脈冠狀動脈鈣化等其他疾病,我公司對醫療費是否與交通事故有因果關系以及是否合理有異議。交通費只同意給付出入院實際發生的費用,具體數額請法院酌定。關于殘疾賠償金及營養費,因華X提供的鑒定意見為訴前單方委托,我公司對此有異議。誤工費不具有合理性,因華X提供的誤工證明證人均未到庭接受質詢,且華X在事故發生時已達72歲,遠遠超出其法定退休年齡。訴訟費、鑒定費、復印費不屬于保險理賠范圍。
曲XX辯稱,對事故事實和責任認定無異議,因我駕駛的車輛投保了保險,要求由保險公司承擔賠償責任。具體賠償意見與保險公司一致。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據,本院組織當事人進行了證據交換和質證。對當事人無異議的證據,本院予以確認并在卷佐證。
根據當事人陳述和經審查確認的證據,本院認定事實如下:2019年10月9日8時40分左右,曲XX駕駛吉EXXX72號小型轎車,沿梅河口市梅河大街由西向東行駛到水泥廠前,刮碰由北向南過橫道行人華X,致華X受傷。華X傷后入住梅河口市,診斷為:左側多發肋骨骨折(左側第2、3、4、5、6、7肋骨骨折)、右側第4、5肋骨骨折、胸部閉合性損傷、雙肺挫傷、頭面部外傷。此次事故經梅河口市公安局交通管理大隊認定,曲XX負事故全部責任,華X無責任。另查明,曲XX駕駛的吉EXXX72號車輛為其本人所有,該車在某保險公司投保了交強險和商業第三者責任險100萬,并投保不計免賠險,事故發生在保險期限內。在本案訴訟前,華X單方委托吉林愛民司法鑒定所對其傷殘等級及營養期限進行鑒定,鑒定意見為:1.華X多發肋骨骨折評為十級傷殘;2.華X傷后營養期為60日。
本院認為,公民享有生命健康權,公民的合法權益受法律保護。根據梅河口市公安局交警大隊出具的道路交通事故責任認定書,此次交通事故由曲XX承擔事故全部責任,華X無責任,故對華X的合理損失應由曲XX承擔全部賠償責任。因曲XX駕駛的肇事車輛在某保險公司投保交強險和商業第三者責任險,故某保險公司應在交強險限額內先行賠付,超出交強險的部分由某保險公司在商業第三者責任限額范圍內承擔賠償責任,超出保險責任范圍的損失由曲XX承擔賠償責任。關于華X的合理損失,應依照《中華人民共和國侵權責任法》及《吉林省高級人民法院關于二0一九年度人身損害賠償執行標準的通知》所規定的項目和標準予以確定。華X的合理損失為:1.醫療費,根據華X提供的有效醫療費票據核算,金額為47924.78元(含門診費),某保險公司雖對該醫療費合理性有異議,但未提供證據加以反駁,亦未申請鑒定,故本院對醫療費應按47924.78元予以保護;2.住院伙食補助費,華X此次損傷后共住院治療35天,故住院伙食補助費為3500元(100元/天X35天);3.護理費,根據華X住院病歷記載,其住院治療35天,醫療護理級別為一級護理9天,二級護理26天,故護理費為7124.92元(161.93元/天X9天X2人+161.93元/天X26天);4.營養費,經吉林愛民司法鑒定所鑒定,華X傷后營養期限為60日,被告對此有異議,但未提供證據加以反駁,亦未申請重新鑒定,故本院對該鑒定意見予以采信,營養費酌定按每天30元予以保護,故營養費為1800元;5.誤工費,華X提供梅河口市天池冰糕店及梅河口市西市場老鄭瓜子店出具的證明,證實華X在每年6月至10月,在梅河口市天池冰糕店批發冰糕后個人進行銷售,平均每天盈利170元左右;每年10月至次年5月在老鄭瓜子店批發瓜子、苞米豆、康樂果等進行銷售,每天盈利100元左右。被告對證明有異議,但未提供證據加以反駁,雖主張華X年歲過高,但不足以認定華X喪失勞動能力,且經本院與出具證明的包立艷、鄭安柱電話核查,證明為其二人出具的證明內容屬實,故本院對兩份證明予以采信,華X主張誤工費按每天100元計算符合法律規定,本院予以支持。因華X此次損傷構成十級傷殘,已達到持續誤工,誤工期應計算至定殘前一日,現華X主張67天誤工費符合法律規定,本院予以支持,故誤工費為6700元(100元/天X67天);6.殘疾賠償金,經吉林愛民司法鑒定所鑒定,華X此次損傷構成十級傷殘,某保險公司對此有異議,但未提供證據加以反駁,故本院對該鑒定意見予以采信,華X為城鎮居民,至定殘日2019年12月16日年滿71周歲,故殘疾賠償金為27154.80元(30172元/年X9年X10%);7.精神損害撫慰金,此次事故造成華X構成十級傷殘,給其身體及心理造成一定損害,結合其傷情及事故過錯,其主張5000元精神損害撫慰金應屬合理,本院予以支持;8.交通費,考慮到交通費屬必然發生費用,結合華X的傷情及出入院治療、鑒定情況,本院酌定保護交通費100元為宜;9.鑒定費,華X為確定其實際損失支出鑒定費1300元,該費用屬必要費用,本院予以支持;10.病歷復印費,該費用屬合理支出,結合梅河口市中心醫院票據,金額為46.40元,本院予以支持。綜上,華X的合理損失為醫療費47924.78元、住院伙食補助費3500元、護理費7124.92元、營養費1800元、誤工費6700元、殘疾賠償金27154.80元、精神損害撫慰金5000元、交通費100元、鑒定費1300元、病歷復印費46.40元,合計100650.90元。因華X上述損失未超出某保險公司交強險和商業第三者責任險責任限額和范圍,故某保險公司應在交強險和商業第三者責任險限額范圍內賠償華X醫療費47924.78元、住院伙食補助費3500元、護理費7124.92元、營養費1800元、誤工費6700元、殘疾賠償金27154.80元、精神損害撫慰金5000元、交通費100元,合計99304.50元。因鑒定費、病歷復印費屬間接損失,不在保險賠償范圍內,故應由曲XX賠償華X上述損失1346.40元。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權責任法》第二條、第十六條、第二十二條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第六十五條和《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規定,判決如下:
一、被告某保險公司在機動車交通事故責任強制保險和商業第三者責任保險責任限額內賠償原告華X各項損失99304.50元,于本判決生效后立即給付;
二、被告曲XX賠償原告華X各項損失1346.40元,于本判決生效后立即給付;
三、駁回原告華X的其他訴訟請求。
如果被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費1159元(已減半),由被告曲XX負擔(被告曲XX于本判決生效后立即給付原告華X)。
被告到期不履行本判決確定的給付義務,原告向本院申請執行的期間為二年。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于吉林省通化市中級人民法院。
審判員  湯文慧
二〇二〇年三月十日
書記員  李詩洋

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