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李X與葛XX、某保險公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月14日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2019)蘇0623民初5792號 機動車交通事故責任糾紛 一審 民事 如東縣人民法院 2020-01-17

原告:李X,女,漢族,住如東縣。
法定代理人:秦X,男,漢族,住如東縣,系原告李X丈夫。
委托訴訟代理人:李XX,江蘇南黃海律師事務所律師。
被告:葛XX,男,漢族,住如東縣。
委托訴訟代理人:許XX,江蘇聯嘉律師事務所律師。
被告:某保險公司,住所地如東縣。
組織機構代碼91320623679802711J
負責人:錢XX,總經理。
委托訴訟代理人:吳XX,公司職員。
原告李X與被告葛XX、機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年11月22日立案受理后,依法適用簡易程序,于2019年12月24日公開開庭進行了審理。原告李X的委托代理人李XX,被告葛XX的委托訴訟代理人許XX,被告某保險公司的委托訴訟代理人吳XX,到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原告李X向本院提出訴訟請求:1、請求判令被告葛XX賠付因交通事故致原告殘疾的護理費273750元;2、被告某保險公司在第三者責任險范圍內賠付;3、訴訟費用由被告承擔。事實和理由:2014年4月30日9時30分左右,被告葛XX駕駛蘇F×××××小型轎車由西向東行駛至如東X201線33KM+600M路段,與公路北側步行的原告李X發生碰撞后,碰到停在公路北側景德林的蘇F×××××號汽車后,又碰了一輛汽車,一輛電動自行車,兩輛自行車和房屋,原告李X被撞擊后,身體從景德林的蘇F×××××號汽車后擋風玻璃進入其車內,致其受傷,車輛、房屋損壞。事發后,如東縣公安局交巡警大隊進行現場勘查,調查取證,作出東公交認字(2014)第0166號道路交通事故認定書,認定被告葛XX承擔事故的全部責任,原告李X不承擔責任。原告李X受傷后,經司法鑒定為一級傷殘。原告李X曾于2014年12月9日起訴,如東縣人民法院以(2014)東民初字第1955號案件作出判決。該判決在對各項損失作出判決時,對原告李X出院后的護理費只支持了5年雇請人員護理。現5年的護理期限已到。原告李X仍需雇人護理。為維護原告的身心健康,特具狀起訴,請求依法準允訴請。
被告葛XX辯稱,1、對事故事實及責任認定無異議。其駕駛的車輛在被告某保險公司處投保交強險及100萬元商業三者險(含不計免賠),事故發生后已經如東縣人民法院(2014)東民初字第1955號案件判決,判令被告某保險公司在交強險限額內賠償原告120000元,在商業三者險限額內賠償原告757576.07元,原告李X返還由其墊付的45000元,訴訟費及鑒定費由其承擔。故被告某保險公司三者險限額內還余242423.93元。如東縣人民法院2015年9月23日收到被告某保險公司的匯款867576.07元后,向原告方劃出842576.07元,向其劃出25000元,所以扣除已經拿的25000元,以及訴訟費、鑒定費,尚有14990元在原告處。2、就本案原告主張的后續護理費,要求按照司法實踐認可的100元/天計算,要求被告某保險公司在三者險限額余額內承擔賠償責任。3、由于還有14990元墊付款在原告處,因此要求本案的訴訟費在14990元內抵扣。
被告某保險公司辯稱,對事故事實及責任認定無異議,案涉車輛在其公司投保交強險及100萬元商業三者險(含不計免賠),事故發生后經(2014)東民初字第1955號判決,其已支付交強險賠償款120000元,商業三者險賠償款757576.07元,限額剩余242423.93元,同意在保險限額剩余款項內支付原告合理合法損失,不承擔本案訴訟費。
經審理查明,2014年4月30日9時30分左右,被告葛XX駕駛蘇F×××××號小型轎車由西向東行駛至如東X201線33KM+600M路段,與公路北側步行的原告李X發生碰撞后,碰到停在公路北側的景德林駕駛的蘇F×××××號汽車后,又碰了一輛汽車、一輛電動自行車、兩輛自行車和房子,原告李X被撞擊后,身體從景德林的蘇F×××××號汽車后擋風玻璃進入其車內,致原告李X受傷,車輛、房子損壞。事發后,如東縣公安局交通巡邏警察大隊進行現場勘查、調查取證,于2014年5月20日作出東公交認字【2014】第0166號道路交通事故認定書,認為在此交通事故中,葛XX駕駛機動車,遇有情況操作失誤,未按操作規范安全駕駛,是造成事故的全部原因,認定葛XX承擔事故的全部責任,李X和景德林不承擔責任。
原告李X受傷后,隨即被送往如東縣人民醫院救治,診斷為:嚴重多發傷、原發性腦干傷、蛛網膜下腔出血、下前牙外傷、下前牙牙槽骨骨折、右側上頜竇外側壁骨折、右側鎖骨骨折、多發性肋骨骨折、右肺挫傷、右側胸腔積液,多處軟組織挫裂傷,經搶救生命體征平穩,病情穩定后,于2014年11月14日出院(199天),出院時仍處于植物人狀態。出院后原告李X數次在如東縣人民醫院門診治療,先后共支付醫療費298969.37元(含伙食費),被告葛XX支付了住院醫療費45000元。
2014年12月9日,原告李X就其因上述交通事故造成的損失向本院提起訴訟。審理過程中,原告李X向本院提交申請書,申請對其傷殘等級、誤工期限、護理期限及人數、營養期限等進行司法鑒定。本院委托南通大學附屬醫院司法鑒定所進行鑒定。2015年2月8日,南通大學附屬醫院司法鑒定所作出司法鑒定意見書,鑒定意見為:1、被鑒定人李X原發性腦干傷、蛛網膜下腔出血、胸外傷、氣管切開術后的診斷成立,目前其極重度智能損害等,評定為交通事故一級傷殘;其傷后的誤工時間計算至鑒定之日前一日即2015年1月26日;其傷后住院期間以二個人護理為宜,出院后以一個人終身護理為宜;其傷后的營養時間以180日為宜。
另查明,原告李X系農村居民,事故發生前長期在其兒子秦建彬經營的如東秦記鹵菜店(個體工商戶,2011年11月7日登記注冊)工作,無固定收入。原告李X住院期間雇請兩人護理,日工資為150元/人;出院后雇請一人護理,日工資120元。
還查明,被告葛XX駕駛蘇F×××××號小型轎車在被告某保險公司投保了機動車交通事故責任強制保險和商業險第三者責任保險,商業險第三者責任保險的保險金額為1000000元,并投保三責險不計免賠條款,事故發生在保險期限內。該案被告景德林駕駛的蘇F×××××號汽車在被告中國人民財產保險股份有限公司如東支公司投保了機動車交通事故責任強制保險,事故發生在保險期限內。
該案經本院審理,對原告李X的訴訟及案涉被告的責任進行了認定。(一)關于原告李X的損失如下認定:(1)醫療費296593.37元(已剔除伙食費2376元)、住院伙食補助費3582元(18元/天×199天)、營養費1990元(10元/天×199天)、殘疾賠償金239328元(14958元/年×16年)、交通費300元、鑒定費2560元雙方無異議,予以認定。(2)誤工費,原告李X雖已超過法定退休年齡,但其系農村居民,事故發生前在其兒子經營的鹵菜店工作多年,事故發生后店里又另行雇請他人,造成的損失實際存在,故原告要求按農民標準主張誤工費予以支持,誤工費為18900元(2100元/月×9個月)。(3)護理費,住院期間兩人護理,雇請護工工資為150元/天,支付護理費58500元。出院后護理,雇請護工工資為120元/天,護理期限暫計算5年,護理費為219000元。以上護理費合計277500元。(4)護理用品費用,原告李X出院后至今一直處于植物狀態,購買專用床墊及成人用護墊等確實系其正常護理所需,該項費用應予支持,對其中無正式票據部分及與護理無關的費用予以剔除,護理用品費用為1382.70元。(5)精神撫慰金,綜合事故當事人在事故中的過錯程度、損害后果等因素,酌定為50000元。原告李X的以上各項損失合計為889576.07元(其中鑒定費2560元計入訴訟費用)。(二)關于民事責任的承擔。(1)在該起交通事故中,被告葛XX承擔事故全部責任,原告李X和該案被告景德林不承擔事故責任。(2)該案中被告葛XX負事故全部責任,故應承擔全部賠償責任。被告葛XX駕駛的事故車輛參加了機動車交通事故責任強制保險,應由被告某保險公司在機動車交通事故責任強制保險賠償限額內先行予以賠償120000元。該案被告景德林不承擔事故責任,其駕駛的事故車輛參加了機動車交通事故責任強制保險,故由被告中國人民財產保險股份有限公司如東支公司在交強險無責任賠償限額內予以賠償12000元。對原告超過交強險限額賠償部分的經濟損失757576.07元,因案涉事故車輛已在被告某保險公司投保了商業第三者責任險,故應先由被告某保險公司在第三者責任險范圍內對原告予以賠償,不在保險合同關系范圍內應予理賠的部分由侵權人賠償。因案涉事故車輛的第三者責任險的保險金額為1000000元,且已投保不計免賠率,故被告葛XX承擔的賠償責任由被告某保險公司在商業第三者責任保險中予以理賠。因原告的損失不超過被告葛XX投保的交強險和商業險賠償限額范圍,故被告葛XX在該案中不再承擔民事賠償責任。事故發生后,被告葛XX已先行支出的45000元,由原告李X予以返還。
該案本院于2015年4月30日作出(2014)東民初字第1955號民事判決書,判決內容為:一、被告中國人壽財產保險股份有限公司如東支公司在機動車交通事故責任強制保險賠償限額內賠償原告李X因道路交通事故造成的損失人民幣120000元(含精神撫慰金50000元);二、被告中國人壽財產保險股份有限公司如東支公司在機動車第三者責任保險賠償限額內賠償原告李X因道路交通事故造成的各項損失人民幣757576.07元;三、被告中國人民財產保險股份有限公司如東支公司在機動車交通事故責任強制保險無責賠償限額內賠償原告李X因道路交通事故造成的損失人民幣12000元;四、原告李X返還被告葛XX先行墊付的費用人民幣45000元;五、駁回原告李X的其他訴訟請求。案件受理費減半收取人民幣2450元,鑒定費2560元,合計人民幣5010元,由被告葛XX負擔。
本院(2014)東民初字第1955號民事判決書生效后,被告某保險公司將上述賠償款867576.07元(扣除已墊付的10000元)匯至本院,本院在扣除被告葛XX應當承擔的訴訟費、鑒定費后,向原告李X發放842576.07元賠償款,代原告李X向被告葛XX返還墊付款25000元,目前被告葛XX尚有14990元墊付款在原告李X處未能返還。2019年11月11日,原告李X就后續護理費再次向本院提起訴訟,請求判如所請。
上述事實,有原、被告的當庭陳述及如東縣馬塘鎮派出所證明、如東縣馬塘鎮長路村村民委員會證明、本院(2014)東民初字第1955號民事判決書、本院劃轉款項傳遞單等在卷佐證,并經庭審質證審核,予以認定。
本院認為,公民的生命健康權受法律保護,原告李X在案涉交通事故中所遭受的經濟損失,依法有權獲得賠償。1、關于原告主張的后續護理費損失數額的認定。《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第三十二條規定,超過確定的護理期限、輔助器具費給付年限或者殘疾賠償金給付年限,賠償權利人向人民法院起訴請求繼續給付護理費、輔助器具費或者殘疾賠償金的,人民法院應予受理。賠償權利人確需繼續護理、配制輔助器具,或者沒有勞動能力和生活來源的,人民法院應當判令賠償義務人繼續給付相關費用五至十年。本院(2014)東民初字第1955號民事判決書,已對原告因案涉交通事故的損失進行了認定,其中關于出院后護理費部分,考慮到原告當時處于植物人狀態,認定雇請護工工資為120元/天,護理期限暫計算5年,護理費為219000元。現5年期限已過,原告仍處于植物人狀態,事故發生至今已臥床近六年之久,目前仍需護理人員長期護理,且護理難度加大,結合當地生活水平和用工水平,本院對原告主張從2019年11月15日起暫計5年,雇請護工工資為150元/天,共計273750元護理費的訴訟請求予以支持。2、關于原告護理費損失的責任承擔問題。本院(2014)東民初字第1955號民事判決書認定被告葛XX負事故全部責任,承擔全部賠償責任。被告葛XX在被告某保險公司處投保交強險及100萬元商業三者險(含不計免賠),被告某保險公司應當在交強險和100萬元商業三者險限額內承擔賠償責任。該案判決生效后,被告某保險公司已將該案賠償款履行到位,故本案中,被告壽險如東公司還需在100萬元商業三者險(含不計免賠)限額內承擔242423.93元的賠償責任,剩余31326.07元由被告葛XX自行承擔。事故發生后被告葛XX墊付的45000元,尚有14990元在原告李X處未能返還,被告葛XX要求在本案中一并處理,本院予以準許,故被告葛XX還需向原告李X支付護理費16336.07元。
據此,依照《中華人民共和國民法總則》第一百一十條,《中華人民共和國侵權責任法》第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第三十二條,最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規定,判決如下:
一、被告某保險公司在機動車第三者責任保險賠償限額內賠償原告李X因道路交通事故造成的護理費損失242423.93元。
二、被告葛XX賠償原告李X因道路交通事故造成的護理費損失16336.07元。
以上一、二項于本判決書生效后十日內履行。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付延遲履行期間的債務利息。
案件受理費減半收取884元,由被告葛XX負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提交副本,上訴于江蘇省南通市中級人民法院,同時向該院預交上訴案件受理費1768元(該院開戶行:中國銀行南通市濠南路支行,戶名:江蘇省南通市中級人民法院,賬號:46×××65)。
審判員  戴 健
二〇二〇年一月十七日
法官助理  胡小義
書記員  王 茜

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