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  2. 保險(xiǎn)判例
  3. 車險(xiǎn)
  4. 正文

譚XX與錢XX、某保險(xiǎn)公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月14日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2019)蘇0623民初2352號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 如東縣人民法院 2020-02-24

原告:譚XX,女,漢族,住如東縣。
委托訴訟代理人:袁XX、佘XX,江蘇秉直律師事務(wù)所律師。
被告:錢XX,男,漢族,住如東縣。
被告:某保險(xiǎn)公司,住所地南通市崇川區(qū)-4樓。
統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:91320600746837XXXX(1/1)。
負(fù)責(zé)人:高XX,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:沙X,江蘇敏政律師事務(wù)所律師。
原告譚XX與被告錢XX、某保險(xiǎn)公司(以下簡稱某保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年5月7日立案后,依法適用普通程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告譚XX的委托訴訟代理人佘XX,被告錢XX,被告某保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人沙X到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告譚XX向本院提出訴訟請(qǐng)求:要求被告賠償經(jīng)濟(jì)損失346646元。事實(shí)和理由:2018年10月15日被告錢XX駕駛蘇FXXXXX號(hào)小型客車,由東向西行駛至掘港鎮(zhèn)黃河路與鐘山路的路口時(shí),遇有原告駕駛的電動(dòng)自行車由南向北行駛,發(fā)生碰撞交通事故,致原告受傷,兩車損壞。交警大隊(duì)認(rèn)定錢XX承擔(dān)事故主要責(zé)任。錢XX駕駛的車輛在被告某保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)。事故發(fā)生后,某保險(xiǎn)公司僅給付醫(yī)療費(fèi)10000元,其余損失未能賠償。
被告錢XX辯稱,對(duì)事故事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定沒有意見,其駕駛的車輛是其老板家的,其幫老板開車送豬肉。其所駕駛的車輛,在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和保額100萬元的商業(yè)三責(zé)險(xiǎn),含不計(jì)免賠。原告的損失應(yīng)由某保險(xiǎn)公司直接賠給原告。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱,某保險(xiǎn)公司對(duì)事故事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定、投保事實(shí)沒有異議,已墊付醫(yī)療費(fèi)10000元。司法鑒定所不具備對(duì)視覺功能進(jìn)行評(píng)估鑒定的相關(guān)資質(zhì),鑒定書署名的鑒定人也不具備對(duì)視覺功能進(jìn)行鑒定的相應(yīng)資格,鑒定程序、鑒定依據(jù)均不符合規(guī)定,要求重新鑒定。對(duì)于原告主張的損失,醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)當(dāng)扣除10%非醫(yī)保費(fèi)用,原告的部分醫(yī)療費(fèi)票據(jù)診療項(xiàng)目與事故無關(guān),也無病歷記載,且已醫(yī)保報(bào)銷,應(yīng)予扣除。對(duì)殘疾賠償金、精神撫慰金、鑒定費(fèi)不予認(rèn)可。交通費(fèi)不符合事實(shí),由法院審核。車輛損失因某保險(xiǎn)公司未定損也不予認(rèn)可。因本起交通事故系錢XX受車主的雇傭,使用非營運(yùn)客車送貨營運(yùn)過程中所發(fā)生,該行為改變了承保車輛使用用途和性質(zhì),增加了車輛使用的危險(xiǎn)性,且未告知某保險(xiǎn)公司,未征得某保險(xiǎn)公司同意,根據(jù)保險(xiǎn)條款約定,對(duì)于原告超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分的損失某保險(xiǎn)公司不應(yīng)賠償,請(qǐng)求法院依法裁判。
經(jīng)審理查明,2018年10月15日4時(shí)05分左右,在如東縣掘港鎮(zhèn)黃河路與鐘山路交叉路口,被告錢XX持B2證駕駛蘇FXXXXX號(hào)小型普通客車,沿黃河路由東向西行駛,遇有原告譚XX駕駛電動(dòng)自行車沿鐘山路由南向北行駛,兩車發(fā)生碰撞交通事故,致原告受傷,兩車受損。如東縣公安局交警大隊(duì)適用簡易程序作出道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定錢XX承擔(dān)事故主要責(zé)任,譚XX承擔(dān)次要責(zé)任。被告錢XX駕駛的車輛登記車主王建星,該車在被告某保險(xiǎn)公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和保額100萬元商業(yè)三責(zé)險(xiǎn),含不計(jì)免賠,保險(xiǎn)期限均為2018年4月10日至2019年4月9日。事故發(fā)生后,被告某保險(xiǎn)公司墊付醫(yī)療費(fèi)10000元。
事故發(fā)生后,原告即被送至如東縣中醫(yī)院救治,住院治療28天,醫(yī)院診斷其急性顱腦外傷、右側(cè)硬膜下血腫、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血、左側(cè)額部及右側(cè)枕部硬膜下積液、頭皮下血腫、右胸4-5肋骨骨折、麻痹性內(nèi)斜視、左眼瞼挫裂傷、皮膚軟組織挫裂傷。原告治療先后花去醫(yī)療費(fèi)61077元(已扣減合作醫(yī)療補(bǔ)償14元),其中被告某保險(xiǎn)公司先行墊付10000元。
2019年6月24日蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院司法鑒定所受本院委托,對(duì)原告精神狀態(tài)進(jìn)行了司法鑒定,其鑒定意見為:被鑒定人譚XX罹患精神障礙,日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力輕度受限。2019年9月10日如東縣人民醫(yī)院司法鑒定所受本院委托,對(duì)原告?zhèn)麣埑潭鹊冗M(jìn)行司法鑒定,其鑒定意見為:被鑒定人譚XX因交通事故致多發(fā)傷,治療后遺有腦外傷后罹患精神障礙,日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力輕度受限;左眼盲目四級(jí);左眼內(nèi)斜45°,分別構(gòu)成人體損傷十級(jí)傷殘、八級(jí)傷殘、十級(jí)傷殘。同時(shí)評(píng)定譚XX誤工期限180天,住院期間二人護(hù)理,出院后一人護(hù)理60天,營養(yǎng)支持60天。原告共計(jì)花去鑒定費(fèi)3612元。
上述事實(shí),有當(dāng)事人及訴訟代理人的陳述,并有原告提交的證據(jù)道路交通事故認(rèn)定書、保險(xiǎn)單、醫(yī)療病歷、出院記錄、住院費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、鑒定費(fèi)票據(jù),被告錢XX提交的證據(jù)駕駛證、行駛證,以及本院委托鑒定的司法鑒定意見書等佐證,予以認(rèn)定。
本院認(rèn)為,(一)被告錢XX駕駛機(jī)動(dòng)車與原告譚XX駕駛非機(jī)動(dòng)車碰撞發(fā)生交通事故,致原告受傷的事實(shí)客觀存在。如東縣公安局交警大隊(duì)認(rèn)定錢XX承擔(dān)事故主要責(zé)任,譚XX承擔(dān)次要責(zé)任,具有事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),當(dāng)事人也無異議,本院予以確認(rèn)。(二)原告因交通事故造成的經(jīng)濟(jì)損失:1、醫(yī)療費(fèi):61077元。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):原告住院治療28天,按18元/天標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,為504元。3、營養(yǎng)費(fèi):參照司法鑒定意見營養(yǎng)期限60天,按10元/天標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,為600元。4、護(hù)理費(fèi):參照司法鑒定意見,原告主張8742元沒有超過相關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),予以確認(rèn)。5、誤工費(fèi):參照司法鑒定意見誤工期180天,以99.35元/天標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,為17883元。6、殘疾賠償金:原告因本起交通事故受傷,構(gòu)成兩個(gè)十級(jí)傷殘、一個(gè)八級(jí)傷殘,以城鎮(zhèn)居民人均可支配收入47200元/年標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,為302080元。7、精神損害撫慰金:結(jié)合原告的傷殘程度,被告錢XX承擔(dān)事故主要責(zé)任等情形,本院酌定10500元。8、交通費(fèi):原告主張交通費(fèi)4044元,其提交的交通費(fèi)票據(jù)不適情。本院按其住院治療時(shí)間、就診次數(shù)、護(hù)理人員往返等實(shí)際交通費(fèi)用情況,酌定2000元。原告主張車輛修理費(fèi)1000元,但未能提供相關(guān)證據(jù)證實(shí),不予認(rèn)定。原告的上列經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)403386元。(三)被告錢XX駕駛的機(jī)動(dòng)車在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三責(zé)險(xiǎn),按照我國《道路交通安全法》的規(guī)定,原告的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)當(dāng)首先由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償,原告的精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)優(yōu)先賠償。對(duì)于超過交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額以外部分,本應(yīng)由被告錢XX按在交通事故中所負(fù)責(zé)任大小,以及機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故賠償比例的相關(guān)規(guī)定,承擔(dān)80%賠償責(zé)任,因其駕駛的該機(jī)動(dòng)車已經(jīng)投保商業(yè)三責(zé)險(xiǎn),且有不計(jì)免賠條款約定,按照我國《保險(xiǎn)法》以及有關(guān)民事政策的規(guī)定,被告錢XX承擔(dān)的該賠償部分,由被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)范圍內(nèi)直接賠償給原告,被告錢XX不再賠償。(四)被告某保險(xiǎn)公司對(duì)如東縣人民醫(yī)院司法鑒定所作出的司法鑒定有異議并申請(qǐng)重新鑒定,本院認(rèn)為,該司法鑒定所系經(jīng)本院按規(guī)定程序產(chǎn)生,司法鑒定所以及鑒定人員均具有相應(yīng)鑒定資質(zhì),其鑒定過程中的某些項(xiàng)目檢查,可以由相關(guān)專業(yè)科室的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行必要的檢查,鑒定程序、鑒定結(jié)果并無不當(dāng),本院對(duì)某保險(xiǎn)公司要求重新鑒定的申請(qǐng)不予準(zhǔn)許。被告某保險(xiǎn)公司辯稱錢XX駕駛非營運(yùn)客車送貨的行為改變了承保車輛使用用途和性質(zhì),商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)內(nèi)不應(yīng)賠償,本院認(rèn)為,錢XX所稱的老板從事豬肉銷售,其用自備的案涉車輛向客戶送豬肉,與從事客運(yùn)或貨物運(yùn)輸?shù)荣嵢∵\(yùn)費(fèi)的車輛營運(yùn)有本質(zhì)的區(qū)別,本院難以認(rèn)定其改變非營業(yè)車輛使用性質(zhì),且某保險(xiǎn)公司在車輛投保時(shí)的格式投保單中,并未向投保人列明車輛非營業(yè)性質(zhì)所應(yīng)當(dāng)禁止的相關(guān)名目,被告錢XX駕駛案涉車輛使用過程中也沒有增加車輛行駛的危險(xiǎn)性,故對(duì)被告某保險(xiǎn)公司的上述辯稱理由不予采納。(五)被告錢XX是事故直接責(zé)任人,其雖然辯稱自己受雇于他人從事雇傭活動(dòng),但未能提交相關(guān)證據(jù)證實(shí)雇傭關(guān)系事實(shí),且原告放棄追究雇主賠償責(zé)任,故本案不再追加當(dāng)事人參加訴訟。
綜合上述理由,本院依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng),《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條至第二十五條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條之規(guī)定,判決如下:
一、被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi),賠償原告譚XX經(jīng)濟(jì)損失120000元(其中醫(yī)療費(fèi)10000元、殘疾賠償金99500元、精神損害撫慰金10500元),扣減先行墊付的10000元后,還應(yīng)賠償110000元。
二、被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi),賠償原告譚XX經(jīng)濟(jì)損失226708元。
三、駁回原告譚XX的其他訴訟請(qǐng)求。
上列一、二兩項(xiàng)判決,于本判決生效后15日內(nèi)履行(該款項(xiàng)可以匯至如東縣人民法院,開戶行中國建設(shè)銀行如東縣珠江路支行,賬號(hào)32XXX06)。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2084元,由被告錢XX負(fù)擔(dān)。鑒定費(fèi)3612元,由原告負(fù)擔(dān)722元,被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)2890元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起15日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省南通市中級(jí)人民法院,同時(shí)向該院預(yù)交上訴案件受理費(fèi)2084元(該院開戶行:中國銀行南通市濠南路支行,賬號(hào):46XXX65,戶名:江蘇省南通市中級(jí)人民法院)。
審 判 長  徐炳榮
人民陪審員  尹美泉
人民陪審員  陳 勤
二〇二〇年二月二十四日
法官 助理  衛(wèi)艷茹
書 記 員  何雪姣

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