張XX與某保險(xiǎn)公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書
- 2020年12月14日
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(2019)蘇0623民初5334號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 如東縣人民法院 2020-03-02
原告:張XX,女,漢族,住如東縣。
委托訴訟代理人:江X、楊XX,江蘇如江律師事務(wù)所律師。
被告:某保險(xiǎn)公司,住所地長(zhǎng)春市綠園區(qū)、8層。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:91220000664289XXXX。
負(fù)責(zé)人:高X,經(jīng)理。
委托訴訟代理人:沈X,江蘇濠陽(yáng)律師事務(wù)所律師。
原告張XX訴被告某保險(xiǎn)公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年10月28日立案受理后,依法適用普通程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告張XX及其委托訴訟代理人江X、楊XX、被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人沈X到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請(qǐng)求:要求被告賠償原告因交通事故造成的各項(xiàng)損失合計(jì)人民幣53629.65元。事實(shí)與理由:2018年11月18日5時(shí)45分左右,原告駕駛電動(dòng)自行車由東向西行駛至寧海線(328國(guó)道)149KM+350M時(shí),與停駛的竇道彬駕駛的滬DXXXXX號(hào)重型貨車,發(fā)生碰撞交通事故,致原告受傷、車輛受損。2018年11月20日,如東縣交警大隊(duì)作出事故認(rèn)定書,認(rèn)定竇道彬負(fù)事故主要責(zé)任,原告負(fù)事故次要責(zé)任。竇道彬駕駛的車輛在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及100萬(wàn)元不計(jì)免賠率的第三者責(zé)任險(xiǎn)。現(xiàn)要求保險(xiǎn)公司在承保的范圍內(nèi)賠償原告各項(xiàng)損失。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱,發(fā)生事故屬實(shí),責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議。原告的醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)當(dāng)扣除15%的非醫(yī)保用藥。二次手術(shù)費(fèi)應(yīng)當(dāng)在實(shí)際發(fā)生后主張。原告已超過(guò)50周歲,不應(yīng)支持誤工費(fèi)。鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)不在理賠范圍。事故后,已給付原告醫(yī)療費(fèi)10000元。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2018年11月18日5時(shí)45分左右,原告駕駛電動(dòng)自行車由東向西行駛至寧海線(328國(guó)道)149KM+350M時(shí),與停駛的竇道彬駕駛的滬DXXXXX號(hào)重型貨車,發(fā)生碰撞交通事故,致原告受傷。原告當(dāng)即被送往如東縣中醫(yī)院住院治療,2018年11月25日出院。此間,原告共用去醫(yī)療費(fèi)26009.56元,被告某保險(xiǎn)公司墊付原告醫(yī)療費(fèi)10000元。
2018年11月20日,如東縣交警大隊(duì)作出事故認(rèn)定書,認(rèn)定竇道彬負(fù)事故主要責(zé)任,原告負(fù)事故次要責(zé)任。
竇道彬駕駛的車輛在被告某保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及100萬(wàn)元不計(jì)免賠率的第三者責(zé)任險(xiǎn),該起事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。
2019年9月17日,原告經(jīng)南通市第一人民醫(yī)院司法鑒定所鑒定,鑒定意見(jiàn):誤工期為120日;護(hù)理期為60日,護(hù)理人數(shù)住院期間為二人,其余時(shí)間為一人;營(yíng)養(yǎng)為90日。被鑒定人二次手術(shù)費(fèi)為8000元,相關(guān)誤工期為45日;護(hù)理期為15日,護(hù)理人數(shù)為一人;營(yíng)養(yǎng)為15日。為此,原告支付鑒定費(fèi)1620元。
訴訟中,被告申請(qǐng)重新鑒定,2020年1月20日,經(jīng)本院委托南通大學(xué)附屬醫(yī)院司法鑒定所鑒定,鑒定意見(jiàn):傷后誤工期為120日;護(hù)理期以一人護(hù)理60日為宜;營(yíng)養(yǎng)以90日為宜。二次手術(shù)取內(nèi)固定的醫(yī)療費(fèi)為8000元左右,誤工時(shí)間以45日為宜;護(hù)理以1人護(hù)理15日為宜;營(yíng)養(yǎng)以15日為宜。
2020年2月19日,原告住院進(jìn)行了二次手術(shù)取內(nèi)固定,花去醫(yī)療費(fèi)8345.3元。
以上事實(shí),有原、被告的陳述,交通事故認(rèn)定書、保單,原告的病歷、出院記錄、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、費(fèi)用清單,司法鑒定意見(jiàn)書等證據(jù)得以證實(shí),并經(jīng)庭審質(zhì)證,本院對(duì)其證明力予以認(rèn)定。
本院認(rèn)為,1、竇道彬駕駛的車輛在被告某保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),對(duì)于原告的各項(xiàng)損失,被告某保險(xiǎn)公司首先在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠償。超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)限額的各項(xiàng)損失,竇道彬按責(zé)任應(yīng)承擔(dān)80%的賠償責(zé)任,由保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)合同在第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)一并理賠。2、根據(jù)法律法規(guī)規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),原告未滿55周歲,未喪失勞動(dòng)能力,其主張的誤工費(fèi)依法應(yīng)當(dāng)支持,其標(biāo)準(zhǔn)按農(nóng)業(yè)平均收入標(biāo)準(zhǔn)99.3元/天計(jì)算。交通費(fèi)酌定300元。原告的二次手術(shù)費(fèi)已經(jīng)進(jìn)行,按實(shí)際支出額計(jì)算。原告支出的鑒定費(fèi)不在保險(xiǎn)公司理賠范圍;主張的物損無(wú)證據(jù)證明,本院不予支持。被告保險(xiǎn)公司主張醫(yī)療費(fèi)中扣除15%非醫(yī)保用藥無(wú)相關(guān)依據(jù),本院不予支持。為此,原告的損失為:醫(yī)療費(fèi)34354.86元、住院伙補(bǔ)費(fèi)(18元/天X7天)126元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(10元/天X90天+10元/天X15天)1050元、誤工費(fèi)(99.3元/天X120天+99.3元/天X45天)16384.5元、護(hù)理費(fèi)(99.3元/天X60天+99.3元/天X15天)7447.5元、交通費(fèi)300元,合計(jì)人民幣59662.86元。據(jù)此,依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條之規(guī)定,判決如下:
被告某保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償原告張XX因交通事故造成的醫(yī)療費(fèi)、住院伙補(bǔ)費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)小計(jì)10000元,賠償誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)小計(jì)24132元,在100萬(wàn)元不計(jì)免賠率的第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)、住院伙補(bǔ)費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(35530.86元-10000元)X80%小計(jì)20424.6元,合計(jì)人民幣54556.6元,扣除已墊付的10000元,余款44556.6元于本判決生效后30日內(nèi)履行(匯如東縣人民法院,開戶行:中國(guó)建設(shè)銀行如東珠江路支行,賬號(hào):32XXX06)。
案件受理費(fèi)人民幣400元,由原告負(fù)擔(dān)。重新鑒定費(fèi)1755元,由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起15日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省南通市中級(jí)人民法院,同時(shí)向該院預(yù)交上訴案件受理費(fèi)400元,(戶名:江蘇省南通市中級(jí)人民法院,開戶行:中國(guó)銀行南通市濠南路支行,帳號(hào):46XXX65)。
審 判 長(zhǎng) 張金山
人民陪審員 張道銀
人民陪審員 李常亮
二〇二〇年三月二日
書 記 員 胡晶晶