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（2019）黑0622民初4241號 財產(chǎn)保險合同糾紛 一審 民事 肇源縣人民法院 2019-12-09

原告：李XX，男，漢族，個體，住黑龍江省肇州縣。
委托訴訟代理人：于XX，黑龍江海鷹律師事務(wù)所律師。
被告：某保險公司，住所地大慶市薩爾圖區(qū)。
負責人：陳XX，職務(wù)：總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：梁X，黑龍**興律師事務(wù)所律師。
原告李XX與被告財產(chǎn)保險合同糾紛一案，本院于2019年11月1日立案后，依法適用簡易程序，于2019年11月28日公開開庭進行了審理。原告李XX及其委托訴訟代理人于XX、被告某保險公司委托訴訟代理人梁X到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李XX向本院提出訴訟請求：1.判令被告給付原告醫(yī)療費賠償金50000元、誤工費37470.5元、護理費9877.81元、殘疾賠償金122602.2元、被扶養(yǎng)人生活費17669.4元、交通費2580元、精神撫慰金15000元、鑒定費3300元，合計258499.91元；2.本案訴訟費用由被告承擔。事實和理由：2019年2月19日16時許，原告李XX駕駛黑Ｅ×××××號大眾牌小型轎車沿大廣高速由南向北行駛至大廣高速133公里處時發(fā)生單方事故，致使原告受傷。經(jīng)肇源縣交警部門作出交通事故認定書認定原告承擔事故全部責任。原告?zhèn)蟊凰屯刂菘h中醫(yī)院和哈醫(yī)大四院住院治療，現(xiàn)已痊愈。原告車輛在被告保險公司處投保商業(yè)險車內(nèi)人險。原告因本起交通事故產(chǎn)生的各項費用應(yīng)由被告保險公司在保險限額內(nèi)承擔。原告共發(fā)生醫(yī)療費33606.86元、住院伙食補助費4100元、營養(yǎng)費6000元、后續(xù)治療費16000元，總計59706.86元，被告在醫(yī)療險限額內(nèi)承擔50000元；誤工費37470.5元；護理費9877.81元；殘疾賠償金122602.2元；被扶養(yǎng)人生活費17669.4元；交通費2580元；精神撫慰金15000元；鑒定費3300元，合計258499.91元。訴訟過程中，原告變更訴訟請求為：要求被告給付原告醫(yī)療費賠償金50000元，誤工費37470.5元，護理費10015元，殘疾賠償金122602.2元，被扶養(yǎng)人生活費8834.7元，交通費2580元，鑒定費3300元，合計234802.4元，原告放棄主張精神撫慰金。
被告某保險公司辯稱，原告駕駛的車輛在被告保險公司投保道路客運承運人責任保險，限額每座50萬元，事故發(fā)生在保險期間，原告的合理主張保險公司依據(jù)保險合同承擔賠償責任。本案為合同糾紛，并非侵權(quán)責任糾紛，原告主張精神撫慰金沒有依據(jù)。
原告為證實其主張，出示以下證據(jù)：
1.保險單一份，欲證實原告在被告處投保承運人保險，每座最高賠償限額為50萬元。被告質(zhì)證稱無異議。本院對該證據(jù)予以確認。
2.住院病歷、住院診斷書、醫(yī)療費票據(jù)3張、住院醫(yī)療費用清單一組，欲證實原告在哈醫(yī)大四院住院票據(jù)核銷后1張29025.81元，肇州縣中醫(yī)院門診票據(jù)一張409.8元，住院票據(jù)1張，醫(yī)保核銷醫(yī)療費4171.25元，合計33606.86元，住院41天，伙食補助費41天×100元=4100元。根據(jù)鑒定營養(yǎng)期60日，營養(yǎng)費6000元。后續(xù)治療費16000元，上述損失合計59706.86元。原告主張醫(yī)療費最高限額5萬元。被告質(zhì)證稱，對醫(yī)療費票據(jù)、住院病案無異議。本院對該組證據(jù)予以確認。
3.鑒定意見書、票據(jù)、上崗證復(fù)印件各一份，欲證實原告9級、10級兩項傷殘，鑒定費3300元，誤工期180日，誤工費按照2018年交通運輸業(yè)標準計算為74935元÷12個月÷30天×180天=37470.50元；護理期60日，護理費按照居民服務(wù)業(yè)標準計算為60090元÷12個月÷30天×60天=10015元。被告質(zhì)證稱無異議。本院對該組證據(jù)予以確認。
4.戶口本復(fù)印件一份，欲證實原告為城鎮(zhèn)戶口，其原告女兒李思祺現(xiàn)年14周歲。原告殘疾賠償金為29191元/年×20年×21%=122602.2元；被扶養(yǎng)人生活費為21035元/年×4年×21%÷2=8834.7元。被告質(zhì)證稱，對原告城鎮(zhèn)戶籍無異議。本院對原告李XX及被扶養(yǎng)人李思祺城鎮(zhèn)戶籍身份予以確認。
5.交通費票據(jù)3張。欲證實原告為治病所花費的醫(yī)療費。其中380元是從大廣高速去肇州縣中醫(yī)院救護車費用；1400元是從肇州縣中醫(yī)院去哈醫(yī)大四院救護車費用；800元是哈醫(yī)大四院回肇州縣中醫(yī)院救護車費用，交通費合計2580元。被告質(zhì)證稱無異議。本院對該組證據(jù)予以確認。
6.道路交通事故認定書，欲證實2019年2月19日16時發(fā)生交通事故，本起事故系單方事故，原告承擔全部責任。被告質(zhì)證稱無異議。本院對該證據(jù)予以確認。
根據(jù)當事人在庭審中的陳述及提供的證據(jù)，本院經(jīng)審理認定事實如下：2019年2月19日16時許，原告李XX駕駛黑Ｅ×××××號大眾牌小型轎車沿大廣高速由南向北行駛至大廣高速133公里處時發(fā)生單方事故，致原告受傷。經(jīng)肇源縣交警部門作出交通事故認定書認定原告承擔事故全部責任。原告李XX于事故當日入哈醫(yī)大四院治療，住院15天。2019年3月6日轉(zhuǎn)入肇州縣中醫(yī)院，住院26天。兩次住院共花費醫(yī)療費77721.39元，醫(yī)保報銷44114.53元，原告?zhèn)€人花費醫(yī)療費合計33606.86元。住院伙食補助費4100元。營養(yǎng)費6000元。后續(xù)治療費參照司法鑒定意見為16000元。原告醫(yī)療費合計59706.86元，原告要求被告在保險合同醫(yī)療險限額內(nèi)承擔50000元。原告轉(zhuǎn)院花費救護車交通費2580元。庭審中原告放棄主張精神撫慰金。
案件審理過程中，原告李XX申請法院委托鑒定部門對傷殘等級、誤工期、護理期、營業(yè)期及后續(xù)治療費用進行鑒定。本院委托黑龍江省眾維司法鑒定中心進行鑒定，鑒定意見為：1、李XX雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折評定為九級傷殘、左肺下葉裂傷修補術(shù)后評定為十級傷殘；2、誤工期評定為180日；3、護理期評定為60日；4、營養(yǎng)期評定為60日；5、取內(nèi)固定費用壹萬陸仟元左右或以實際合理支出計算。花費鑒定費3300元。
原告駕駛車輛在被告某保險公司處投保道路客運承運人責任保險，事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
另查明，原告李XX及被扶養(yǎng)人李思祺戶籍登記住所為肇州縣，為城鎮(zhèn)家庭戶口。
本院認為，原告李XX與被告某保險公司簽訂的保險合同系雙方當事人真實意思表示，且不違反法律、行政法規(guī)的強制性規(guī)定，保險合同依法成立，依法成立的保險合同，自成立時生效，雙方當事人均應(yīng)按照保險合同的約定履行各自的義務(wù)。合同簽訂后，原告作為投保人依約按時足額繳納了保險費，履行了合同約定的義務(wù)，在保險事故發(fā)生后，被告就應(yīng)當按照約定履行賠償義務(wù)。本案中，原告駕駛車輛在被告某保險公司投保道路客運承運人責任保險，每人賠償限額50萬元，其中醫(yī)療費用賠償限額50000元。事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。原告的合理損失保險公司應(yīng)依據(jù)保險合同承擔賠償責任。原告主張的合理損失如下：1.醫(yī)療費：原告兩次住院共花費醫(yī)療費77721.39元，扣除醫(yī)保報銷44114.53元，原告?zhèn)€人花費醫(yī)療費合計33606.86元；住院伙食補助費100元/天×41天=4100元；營養(yǎng)費參照鑒定意見60天×100元/天=6000元；后續(xù)治療費參照司法鑒定意見為16000元。原告上述醫(yī)療賠償項下費用合計為59706.86元，現(xiàn)原告要求被告在保險合同醫(yī)療險限額內(nèi)賠償50000元，本院予以支持；2.誤工費：參照黑龍江省2018年交通運輸業(yè)平均工資標準，參照鑒定意見，誤工費為74935元/年÷12個月÷30天×180天=37467.5元；3.護理費：參照鑒定意見，護理期60日，故對該部分護理費本院予以支持。原告并未提供護理人員相關(guān)收入證明，故護理費標準參照我省2018年居民服務(wù)業(yè)工資標準，參照鑒定意見，護理費為60090元/年÷12個月÷30天×60天=10015元；4.殘疾賠償金：原告為城鎮(zhèn)戶口，參照黑龍江省2018年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入29191元/年×20年×21%＝122602.2元；5.被扶養(yǎng)人生活費：被扶養(yǎng)人原告女兒李思祺為城鎮(zhèn)戶籍，現(xiàn)年14周歲，參照黑龍江省2018年城鎮(zhèn)居民人均消費性支出21035元/年×4年×21%÷2=8834.7元；6.交通費：原告因轉(zhuǎn)院乘坐救護車往返肇州至哈爾濱，共計支付救護車交通費2580元，被告對此無異議，結(jié)合就醫(yī)地點及原告?zhèn)樾枰驹簩υ娼煌ㄙM2580元予以支持；7.鑒定費3300元。以上2-7項合計184662.21元，不超過保險合同傷殘賠償限額，應(yīng)由被告某保險公司依據(jù)道路客運承運人責任保險在傷殘限額內(nèi)賠償。
綜上，被告某保險公司賠償原告各項損失合計為234662.21元。原告主張超出上述范圍的部分，本院不予支持。
依據(jù)《中華人民共和國保險法》第十條、第十四條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款的規(guī)定判決如下：
一、被告某保險公司于本判決生效后五日內(nèi)賠償原告李XX各項損失合計234662.21元；
二、駁回原告李XX的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費4822元，減半收取計2411元，由被告某保險公司負擔。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于黑龍江省大慶市中級人民法院。
審判員　　陳朝迪
二〇一九年十二月九日
書記員　　屈　媛