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（2020）冀02民終990號 機動車交通事故責任糾紛 二審 民事 唐山市中級人民法院 2020-03-06

上訴人（一審被告）：某保險公司，住所地:唐山市路北區、學院路西側。
代表人：王小昆，職務：總經理。
委托訴訟代理人：尤XX，該公司員工。
被上訴人（一審原告）：于XX，女，漢族，住遷安市。
委托訴訟代理人：龐XX，河北弘丹律師事務所律師。
被上訴人（一審被告）：李X甲，男，漢族，司機，住河北省灤州市。
被上訴人（一審被告）：李X乙，男，漢族,住河北省灤州市。
上訴人某保險公司（以下簡稱某保險公司）因與被上訴人于XX、李X甲、李X乙機動車交通事故責任糾紛一案，不服河北省遷安市人民法院（2019）冀0283民初4926號民事判決，向本院提起上訴。本院于2020年2月13日立案后，依法組成合議庭，不開庭進行了審理。本案現已審理終結。
某保險公司上訴請求：1、依法改判，一、二審訴訟費由被上訴人負擔。事實和理由：1、醫療費應扣除10%。2、商業保險按照保險合同應扣除10%絕對免賠率。3、鑒定費不應負擔。
于XX答辯稱：上訴人所說10%的絕對免賠率及鑒定費某保險公司不予承擔的商業條款屬于格式條款，對于投保人是否生效在一審上訴人并沒有提出相關證據，對于我方直接主張免賠是不公平的。鑒定費是確定交通事故損失必要的費用，屬于直接損失應由上訴人承擔。本案被上訴人雖65周歲，但她是農民靠承包地維持生存，其所在村委會又出具了相關證明，證明她沒有喪失勞動能力。根據生活常識69歲的農民仍然可以從事農業勞動。作為農民沒有退休保險待遇，上訴人應該給付誤工費。對于精神損害賠償于本人被鑒定為10級傷殘，一審根據其傷殘情況確定5000元的標準是合理合法的。某保險公司的上訴請求缺乏事實與法律依據，一審判決認定事實清楚、適用法律正確，請求駁回上訴、維持原判。
于XX向一審法院起訴請求：要求被告賠償原告因交通事故造成的損失合計67311.05元，被告某保險公司在保險責任限額內承擔責任。
一審法院審理查明，2019年5月6日4時30分許，被告李X甲駕駛×××號小型客車，沿平青樂線西側安新莊村內由北向南行駛時，與原告于XX駕駛的自行車由西向北轉彎時相撞，造成于XX受傷，雙方車輛損壞的交通事故。遷安市交通警察大隊認定，被告李X甲負事故主要責任，原告于XX負事故次要責任。事故發生后，原告被送往遷安燕山醫院住院治療17天，診斷為右側額顳部創傷性硬腦膜下血腫，右額部頭皮血腫，右側頂枕部頭皮挫傷，右面部挫傷，頸部挫傷、右上臂挫傷，右橈骨遠端骨折，右尺骨頸突骨折，胸壁挫傷，胸腰背部挫傷，腰椎骨折L2、右側第3-6前肋及左側4-6肋骨骨折。開支醫療費19173.93元。原告于XX出院后復查兩次開支醫療費2454元。原告傷情經唐山華北法醫鑒定所臨床鑒定于2019年10月9日出具的鑒定意見為：被鑒定人肋骨骨折6根以上評定為拾級傷殘；右腕關節功能喪失25%以上評定為拾級傷殘。誤工損失期為自受傷之日起180日、護理期為自受傷之日起60日、營養期為自受傷之日起60日。×××號車在被告某保險公司投保了交強險和商業險，保險期間均自2019年5月14日0時起至2020年5月13日24時止。第三者責任險保險金額300000元，附加不計免賠，本案事故發生在保險期間內。河北省2019年度道路交通事故人身損害賠償標準農村居民年純收入為14031元/年，農林牧漁業工資標準為64.28元/天，居民服務業工資標準為109.44元/天。本案中，原告于XX的損失有：醫療費21627.93元、住院伙食補助費680元（40元/天×17天）、營養費2400元（40元/天×60天）、護理費4624.52元（109.44元/天×17天+64.28元/天×43天）、誤工費11570.4元（64.28元/天×180天）、殘疾賠償金18520.92元（14031元/年×11年×12%）、精神損害撫慰金5000元、鑒定費1600元、交通費600元，合計66623.77元。
一審法院認為，遷安市公安交通警察大隊作出的道路交通事故認定書，認定被告李X甲負事故主要責任，原告于XX負事故次要責任，原、被告雙方均無異議，其證據效力本院予以確認。原告于XX戶口性質為農業，事故發生時居住在安新莊村，平時從事農業生產經營，其主張按照2019年農林牧漁業計算誤工費，按照2019年農村居民年純收入計算殘疾賠償金，理據充分，本院予以支持。原告于XX主張的誤工期、護理期、營養期有唐山華北法醫鑒定所臨床鑒定意見書證實，理據充分，本院予以采信。于XX被鑒定為兩個拾級傷殘，根據相關法律規定，其傷殘系數本院支持按照12%計算。原告主張的醫療費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、鑒定費有相應的票據、病歷、鑒定結論等證據證實，能夠同原告傷后治療情況相對應，理據充分，本院予以采信。原告于XX傷后由兒媳趙鳳新護理，未能提交趙鳳新收入來源以及收入減少的證據，本院支持護理費住院期間按照2019年居民服務業標準給付，出院后按照2019年農林牧漁業標準計算，則原告于XX的護理費為4624.52元（109.44元/天×17天+64.28元/天×43天）。原告主張的交通費1000元偏高，考慮其就醫醫院與家庭居住地的距離和傷情需要，結合住院、出院、復查、鑒定等的次數，本院酌定交通費以600元為宜。綜上，原告的總損失為66623.77元。因×××號車在被告某保險公司投保了機動車交通事故責任強制保險和商業第三者責任保險，依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條之規定，機動車發生交通事故造成人身傷亡、財產損失的，由某保險公司在機動車第三者強制保險責任限額范圍內予以賠償，不足的部分，按照過錯責任承擔賠償責任。對于原告的損失66623.77元，應由被告某保險公司在交強險賠償限額內賠償原告50315.84元（醫療費10000元+誤工費11570.4元+護理費4624.52元+殘疾賠償金18520.92元+精神損害撫慰金5000元+交通費600元）。原告剩余損失應由被告某保險公司按照自己承保的車輛在事故中的責任按比例賠償（主要責任）予以賠償，即14677.14元[（總損失66623.77元-交強險內賠付額50315.84元）×90%]。被告某保險公司的其他辯解，理據不足，本院不予采信。遂判決：一、被告某保險公司于判決生效后十日內在機動車交強險限額內賠償原告于XX經濟損失50315.84元；二、被告某保險公司于判決生效后十日內在第三者責任險限額內賠償原告于XX經濟損失14677.14元；三、駁回原告于XX的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費440元，減半收取220元，由被告李X乙負擔。
二審查明的案件事實與一審法院查明的案件事實相一致。
本院認為，本案交通事故的事實有交警部門出具的事故認定書可以證實，雙方均無異議。上訴人某保險公司主張扣除10%非醫保用藥、扣除10%絕對免賠率，鑒定費不負擔，但是就此未能提供任何證據證實，故不予支持。關于誤工費，被上訴人于XX居住在農村，以務農為生，一審法院按照農民標準計算誤工費并無不妥。一審法院確定的精神撫慰金的數額亦不違反法律規定。綜上所述，某保險公司的上訴請求不能成立，一審判決認定事實清楚，適用法律正確。本院依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費300.0元由上訴人某保險公司負擔。
本判決為終審判決。
審判長李　華
審判員趙君優
審判員孫光軍
二〇二〇年三月六日
書記員段錚錚