某保險(xiǎn)公司、岑X財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)合同糾紛二審民事判決書
- 2020年12月12日
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- 來源:中國裁判文書網(wǎng)
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(2019)川01民終16312號(hào) 財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 成都市中級(jí)人民法院 2020-02-10
上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司,住所地:成都市武侯區(qū)。
負(fù)責(zé)人:鄧XX,經(jīng)理。
委托訴訟代理人:李X,女,漢族,系公司員工。
被上訴人(原審原告):岑X,男,漢族,住成都市郫都區(qū)。
委托訴訟代理人:溫XX,北京藍(lán)鵬(成都)律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:蘇XX,北京藍(lán)鵬(成都)律師事務(wù)所律師。
上訴人因與被上訴人岑X財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服成都市郫都區(qū)人民法院(2019)川0124民初3166號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院立案受理后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求:撤銷一審判決,改判駁回岑X的訴訟請(qǐng)求或發(fā)回重審。事實(shí)和理由:1.案涉交通事故發(fā)生后,岑X未立即停車、保護(hù)現(xiàn)場,違背了《中華人民共和國道路交通安全法》第七十條的規(guī)定,符合雙方合同約定的免責(zé)條款,保險(xiǎn)人依照合同可以拒賠;2.一審中,某保險(xiǎn)公司申請(qǐng)調(diào)查取證案涉交通事故交警卷宗查明岑X為何離開現(xiàn)場,一審沒有做出回應(yīng),屬于程序違法。
岑X辯稱,一審查明事實(shí)清楚,法律適用正確,請(qǐng)予以維持。
岑X向一審法院起訴請(qǐng)求:判令某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)支付岑X車輛維修費(fèi)16090*70%=11263元。
一審法院認(rèn)定事實(shí):2018年12月31日,岑X為其所有的發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)為AXXXXX大眾牌轎車在某保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和綜合商業(yè)險(xiǎn),被保險(xiǎn)人為岑X,其中機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)(含不計(jì)免賠險(xiǎn)),保險(xiǎn)金額為137900元,保險(xiǎn)期間自2019年1月1日00:00:00時(shí)起至2019年12月31日23:59:59時(shí)止。《保險(xiǎn)單》載明:“特別約定:商業(yè)險(xiǎn),上海汽車集團(tuán)財(cái)務(wù)有限責(zé)任公司為本保單的第一受益人……當(dāng)一次事故的保險(xiǎn)賠額高于人民幣伍仟元時(shí),保險(xiǎn)公司需征得第一受益人書面同意后方可對(duì)被保險(xiǎn)人支付”。岑X所有的車牌號(hào)為川AXXXXX大眾汽車牌小型轎車的發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)為AXXXXX7。2019年1月26日22時(shí)30分許,岑X駕駛該車途經(jīng)成灌路人人樂配送中心路段時(shí)與戚鍵騎行的無號(hào)牌摩托車相撞,事故造成車輛受損、案外人戚鍵受傷。郫都區(qū)交警大隊(duì)出具《道理交通事故認(rèn)定書》,載明:“根據(jù)《中華人民共和國道理交通安全法實(shí)施條例》第九十一條的規(guī)定,確定由岑X承擔(dān)事故的主要責(zé)任,戚鍵承擔(dān)事故的次要責(zé)任”。2019年3月19日,郫都區(qū)交警大隊(duì)出具情況說明:“2019年1月26日晚22時(shí)30分許,岑X駕駛川AXXXXX小轎車在成灌路人人樂配送中心路段與戚鍵騎行無號(hào)牌摩托車發(fā)生交通事故后,未立即停車,駛離現(xiàn)場約200米,非肇事逃逸”。2019年3月4日,岑X受損車輛被拖至成都申蓉興辰汽車銷售服務(wù)有限公司進(jìn)行維修,該公司于2019年4月21日出具估價(jià)單,估價(jià)單載明車輛維修費(fèi)為16090元。2019年3月22日,某保險(xiǎn)公司向岑X出具《拒賠通知書》,以“事故發(fā)生后,在未依法采取措施的情況下駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車或者遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車離開事故現(xiàn)場,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償”為由不予賠付。
一審法院認(rèn)定上述事實(shí)的證據(jù)有:岑X、某保險(xiǎn)公司的身份信息、《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)/機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)示范條款投保單》《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單》《道路交通事故認(rèn)定書》《拒賠通知書》、情況說明、估價(jià)單等證據(jù)予以證實(shí)。
一審法院認(rèn)為,關(guān)于岑X是否有權(quán)向某保險(xiǎn)公司主張保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的問題。根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十八條第三款“受益人是指人身保險(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人或者投保人指定的享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。”之規(guī)定,可以看出保險(xiǎn)合同的受益人只存在于人身保險(xiǎn)合同中,故案涉財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中關(guān)于“第一受益人為上海汽車集團(tuán)財(cái)務(wù)有限責(zé)任公司”的特別約定無效。對(duì)岑X與某保險(xiǎn)公司簽訂的機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)合同的其余條款,系雙方當(dāng)事人的真實(shí)意思表示,且不違反相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,應(yīng)為合法有效。綜上,岑X作為保險(xiǎn)標(biāo)的的所有權(quán)人,也是案涉保險(xiǎn)合同的投保人和被保險(xiǎn)人,享有對(duì)保險(xiǎn)人即本案某保險(xiǎn)公司的賠償請(qǐng)求權(quán)。關(guān)于是否存在免除保險(xiǎn)人責(zé)任的問題。某保險(xiǎn)公司依據(jù)《機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)示范條款》第八條第二款:“事故發(fā)生后,在未依法采取措施的情況下駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車或遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車離開事故現(xiàn)場,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償”的規(guī)定,對(duì)岑X的請(qǐng)求不予賠付與查明的事實(shí)不符,故某保險(xiǎn)公司應(yīng)按約承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。關(guān)于賠付保險(xiǎn)金的金額問題。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同的目的為保險(xiǎn)人就約定風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生時(shí)所造成財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任,案涉車輛的損失已經(jīng)實(shí)際發(fā)生,岑X也提供了成都申蓉興辰汽車銷售服務(wù)有限公司對(duì)車輛維修后的估價(jià)單,估價(jià)單載明車輛維修費(fèi)為16090元,對(duì)此,某保險(xiǎn)公司未提出異議。又根據(jù)郫都區(qū)交警大隊(duì)作出的《道路交通事故認(rèn)定書》,認(rèn)定岑X負(fù)此次交通事故的主要責(zé)任,綜合本案具體情況,確定岑X在本次交通事故中承擔(dān)70%的賠償責(zé)任,故對(duì)岑X主張某保險(xiǎn)公司賠付實(shí)際損失百分之七十的賠償金11263元(16090X70%)的訴訟請(qǐng)求,予以支持。綜上所述,一審法院依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十條、第十二條第五款、第十三條、第十四條、第十八條第三款、第三十條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十二條之規(guī)定,判決某保險(xiǎn)公司于判決生效之日起十日內(nèi)向岑X支付賠付保險(xiǎn)金11263元。一審案件受理費(fèi)41元,由某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
二審期間,當(dāng)事人沒有提交新的證據(jù)。某保險(xiǎn)公司稱,岑X發(fā)生交通事故后沒有立即停車、保護(hù)現(xiàn)場,駕離200余米,如果支持岑X賠償主張容易誘發(fā)道德風(fēng)險(xiǎn),違背保險(xiǎn)最大誠信原則,而且本案傷者傷情極其嚴(yán)重,事發(fā)至今仍昏迷未醒,岑X的行為導(dǎo)致傷者錯(cuò)過了最佳搶救時(shí)間,增加了保險(xiǎn)公司的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)當(dāng)予以免責(zé)。某保險(xiǎn)公司認(rèn)可,如果岑X是由于客觀原因而并非主觀逃逸,不屬于免責(zé)情形。一審并沒有依某保險(xiǎn)公司申請(qǐng),調(diào)查取證查明岑X離開現(xiàn)場是主觀還是客觀原因,因此,一審程序違法,判決錯(cuò)誤。
二審查明事實(shí)與一審一致,對(duì)于一審查明事實(shí),本院予以確認(rèn)。
另查明,依照成都市公安局郫都區(qū)分局交通警察大隊(duì)《道路交通事故現(xiàn)場勘查筆錄》顯示,事故發(fā)生時(shí)間為2019年1月26日22時(shí)30分;勘察時(shí)間為2019年1月26日22時(shí)52分至2019年1月26日23時(shí)13分;醫(yī)療人員到達(dá)時(shí)間為2019年1月26日22時(shí)40分。岑X自述系其離開200米后返還報(bào)警、撥打醫(yī)治電話。
本案二審爭議焦點(diǎn)主要為岑X發(fā)生交通事故駕離200米后,返回現(xiàn)場是否仍然構(gòu)成保險(xiǎn)條款約定的“事故發(fā)生后,在未依法采取措施的情況下駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車或遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車離開事故現(xiàn)場”的免責(zé)情形
本院認(rèn)為,岑X發(fā)生交通事故駕離200米后,返回現(xiàn)場并不符合前述免責(zé)情形。作出前述判斷基于以下理由:
第一,雙方當(dāng)事人約定的免責(zé)情形為“事故發(fā)生后,在未依法采取措施的情況下駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車或遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車離開事故現(xiàn)場”。什么是離開事故現(xiàn)場駕車離開200米這一事實(shí)并不當(dāng)然能夠等同于離開事故現(xiàn)場。所謂現(xiàn)場,雖然最直觀的就是距離,但是仍然具有多重含義,應(yīng)當(dāng)由視聽、感知等因素予以綜合界定。駕車離開200米,是否足以導(dǎo)致對(duì)事故的不可見、不可聽呢從岑X事后返回予以報(bào)警、施救等情形而言,200米的距離并不足以使岑X對(duì)發(fā)生的事故不可見或不可知。因此,并不能僅以岑X發(fā)生事故后駕車離開200米認(rèn)定存在離開事故現(xiàn)場的情形。
第二,保險(xiǎn)條款將“事故發(fā)生后,在未依法采取措施的情況下駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車或者遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車離開事故現(xiàn)場,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償”作為免責(zé)事由,該免責(zé)事由的約定以《中華人民共和國道路交通安全法》第七十條第一款為依據(jù)。該條款規(guī)定:“在道路上發(fā)生交通事故,車輛駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)立即停車,保護(hù)現(xiàn)場;造成人身傷亡的,車輛駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)立即搶救受傷人員,并迅速報(bào)告執(zhí)勤的交通警察或者公安機(jī)關(guān)交通管理部門。因搶救受傷人員變動(dòng)現(xiàn)場的,應(yīng)當(dāng)標(biāo)明位置。乘車人、過往車輛駕駛?cè)恕⑦^往行人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。”保險(xiǎn)條款將前述法律要求融入當(dāng)事人的合同。該條款的目的乃在于發(fā)生交通事故后,當(dāng)事人通過積極行為(并且禁止逃逸)減少不幸所造成的人身傷亡及財(cái)產(chǎn)損失,并且減少公安機(jī)關(guān)查勘事故的成本以節(jié)約社會(huì)資源。從這個(gè)角度看,事故發(fā)生時(shí)間為2019年1月26日22時(shí)30分,醫(yī)療人員到達(dá)時(shí)間為2019年1月26日22時(shí)40分,勘察開始時(shí)間為2019年1月26日22時(shí)52分。岑X離開200米再返回施救報(bào)警的行為,并未影響對(duì)傷者的施救和對(duì)事故的查勘,岑X的行為沒有違背保險(xiǎn)合同“禁止逃逸”條款的合同目的。
第三,即使岑X在發(fā)生事故時(shí),駕車離開200米主觀上的目的是逃逸,法庭仍然認(rèn)為本案不存在免責(zé)情形。如果僅僅因?yàn)樾袨槿嗽诎l(fā)生交通事故時(shí)主觀上具有逃逸故意就對(duì)其事后的施救不予以綜合而全面的評(píng)估,這樣裁判并不能鼓勵(lì)人們?nèi)リP(guān)注發(fā)生不幸時(shí),最應(yīng)該關(guān)注的生命、健康及財(cái)產(chǎn)減損。保險(xiǎn)的存在可以客觀上減輕肇事逃逸者面臨的壓力,有助于他們作出結(jié)束逃逸返回施救的決策。如果認(rèn)為一旦存在主觀逃逸之后結(jié)束逃逸返回施救仍然保險(xiǎn)免責(zé),這樣機(jī)械地理解禁止逃逸免責(zé)條款,恰恰將違背禁止逃逸的目的和本質(zhì),不能起到設(shè)立禁止逃逸條款的正面引導(dǎo)效果。保險(xiǎn)公司承擔(dān)逃逸但返回施救的保險(xiǎn)金,才能鼓勵(lì)人們?cè)诎l(fā)生類似不幸時(shí),關(guān)注生命。
相反一旦存在逃逸行為,即使努力返回施救,保險(xiǎn)公司仍然不承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用,這樣并不能發(fā)揮“禁止逃逸”調(diào)整人們行為的作用。“禁止逃逸”在本案中既是法律的規(guī)定也是合同的約定,法律(合同相當(dāng)于當(dāng)事人之間的法律)要發(fā)揮其應(yīng)有的作用必須對(duì)不同的行為予以有區(qū)分的評(píng)價(jià),要真正的引導(dǎo)“禁止逃逸”,法律就必須區(qū)分不同的情形作出不同的判斷,而不能一旦產(chǎn)生逃逸就完全做消極評(píng)價(jià)。逃逸和逃逸后返回性質(zhì)和情形是完全不一樣的,甚至就算逃逸后返回也有不同情形。具體到本案,即使屬于主觀逃逸后再返回仍使傷者及時(shí)得到救治都是法律和合同予以肯定的行為。
當(dāng)然,法庭并不認(rèn)為,不逃逸和逃逸后返回不存在任何差異,因?yàn)樵谔右莺头祷剡@段時(shí)間仍然可能導(dǎo)致?lián)p害擴(kuò)大,對(duì)于這部分損失保險(xiǎn)公司能否免責(zé),由于本案交通事故認(rèn)定書并沒有認(rèn)定200米的返回之間造成的擴(kuò)大損害,因此,法庭不做深入探討。故而,岑X如因沒看到?jīng)]注意等客觀原因駕車離開200米,各方當(dāng)事人均認(rèn)為不存在保險(xiǎn)免責(zé)情形;即使岑X主觀上存在逃逸故意,因?yàn)槠浼皶r(shí)返回,采取了措施進(jìn)行了施救,也不存在保險(xiǎn)免責(zé)情形。
關(guān)于某保險(xiǎn)公司要求調(diào)查證據(jù)查明岑X事故發(fā)生后駕車離開200米的原因的申請(qǐng)。由于該調(diào)查取證不影響本案實(shí)體權(quán)利判斷,也不影響本案實(shí)體處理結(jié)果,沒有調(diào)查取證必要性,對(duì)其申請(qǐng),本院不予同意。
綜上所述,某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定案件事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
一審案件受理費(fèi)負(fù)擔(dān)方式不變。二審案件受理費(fèi)82元,由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長 吳 爽
審判員 劉冠男
審判員 周寓先
二〇二〇年二月十日
法官助理 郭志新
書記員 張 磊